Kas see suurendab minu piimatooteid? Kas see kahjustab minu piimatooteid? Kas rinnaga toitmise või pumpamise ajal on ohutu võtta?
Need on sünnitusjärgsed küsimused, mis määravad teie iga sammu imetamise ajal. Ja arvestades, et igal aastal sünnib nii palju beebisid, siis võiksite arvata, et nüüd on meil kõik vastused. Selgub, kaugel sellest.
Retseptiravimid ja käsimüügiravimid vajavad meditsiinilist järelevalvet ning teie arst saab toidu- ja ravimiameti (FDA) märgistamisjuhiste põhjal teavitada teid Rx võtmise riskidest ja eelistest.
Kuid teede, tinktuuride, toidulisandite ja ürtide osas on see teine lugu. Teie OB-GYN-il on ausalt öeldes tõenäoliselt aimugi. Ja see pole nende süü.
Lisad on segane
"Toidulisandite probleem on see, et kuna neid ei reguleeri FDA, pole nende õppimiseks ega uuringute rahastamiseks suurt ajendit," ütleb Los Angeleses asuv OB-GYNi arsti assistent Kristy Goodman ajalehest The OBGYN PA. Seetõttu on „enamik neist asjadest praktikas üsna anekdootlikud. Tulemused on nii varieeruvad, on raske öelda, kas sellest on abi või mitte.”
Kui patsient küsib temalt konkreetse ravimtaime või toidulisandi kohta, kaldub Goodman katse ja eksituse juurde, kui pole teada või ilmset kahju. Tema moto: Kui see töötab, siis suurepärane. Negatiivsete sümptomite ilmnemisel lõpetage.
„Minu kogemusest naiste tervise alal on palju pakkujaid, kes juhul, kui nad ei tea millelegi vastust, on nende vaikimine - eriti raseduse ja sünnitusjärgse - puhul eitav. Ma vihkan seda lähenemist, sest ka inimeste asjade proovimise keelamine võib olla kahjulik. Kõik on sünnitusabis nii riskivalmid. Me ei taha kohtusse kaevata ega süüdistada. Uute emmete korral on tundmatus nii palju ärevust."
Selles peitub hõõrumine. Kogu meie kollektiivse meditsiinilise tarkuse puhul ei kehti suur osa sellest neljandal trimestril. Meile jääb amorfne "vaata, mis juhtub" kämp, mis võib olla pettumust valmistav ja hirmutav, sest sünnitusjärgne aeg on siis, kui oleme uskumatult haavatavad, ülekoormatud ja vajame juhendamist. Kokkuvõttes: Uggggggh.
Siit leiate siiski häid uudiseid. On mõned asjad, mida me teame võib-olla kindlasti, ja võib-olla kindlasti, ja ma käin teid neist kohe läbi.
Hea küll
Tee teed moringaks
"Ma saan ausalt öelda, et ma ei nõustu tänapäeval lambaläätse soovitama, kuna olen avastanud moringa," ütleb Gina Boling, IBCLC, Suur-Washingtoni imetamiskeskuse kliiniline direktor.
"Seda on laktaatides kasutatud kogu maailmas palju aastaid, kuid viimase 5 aasta jooksul on sellele Põhja-Ameerikas rohkem tähelepanu pööratud," märgib ta. “Anekdotiliselt olen näinud, et see teeb mõne kliendi jaoks hämmastavaid asju. See on minu lemmiklisand.”
Moringa Oleifera taime on uuritud loomadel ning selle 2017. aasta ülevaate kohaselt on selle tugeva toitainesisalduse ning antioksüdantse ja põletikuvastase toime poolest. Ehkki vaja on rohkem uuringuid inimestega, ei leidnud üks väike imetavate emade uuring uuringutest kahjulikke kõrvaltoimeid.
Moringat võib leida teest, kapslitest või pulbrist, mida Bolingi sõnul saab hõlpsalt hommikusele smuutile lisada. Sellele viitab ka selle filipiinori nimi malunggay.
Kuulame seda letsitiini jaoks
Olgu tegemist soja- või päevalillepõhiste, letsitiinisisaldusega toidulisanditega, mis aitavad piima voolata, ning seda peetakse raseduse ja sünnitusjärgse aja jooksul ohutuks, vahendab Goodman.
Sarnaselt oma rollile toiduainetes toimib letsitiin emulgaatorina, takistades piima kanalis hüübimist. Tavaliselt soovitab Boling seda klientidele, kellel on krooniline ühendatud kanalid või mastiit.
Halb
Sayonara, salvei
Kõigist vaieldavatest koostisosadest on üks, milles kõik nõustuvad: salvei. "See on ainus ravimtaim, mida ma tean, mis vähendab piima," ütleb Ilana Stanger-Ross, Briti Columbias registreeritud ämmaemand ja A autor Advice'i jaoks. "Mõnikord, kui meil on keegi, kes ei soovi last rinnaga toita või annab lapse adopteerimiseks, soovitame koos muude asjadega ka salvei teed."
Kolme ema Katie M. ema võib selle tugevust kinnitada: “Ma tegin vea salvei tee kasutamisel, kui mul oli ülepakkumine - üks väike tass - ja kaotasin peaaegu oma varude. Sain teada, et mu keha reageerib kiiremini ja suuremal määral kui teised. Kuigi mõned emad vajavad iga päev terveid pudeleid salvei teed, et nende pakkumine kaoks, oli mul vaja ainult ühte tassi! Oma keha tundmine on kriitiline ja ka enda jaoks asjade proovimine on oluline. Mis töötab ühe jaoks, ei tööta kõigi jaoks.”
Jäta vahele CBD ja eeterlikud õlid, et olla ohutul poolel
Need on kaks täiesti eraldi asja, kuid CBD ja eeterlikud õlid on ülimoodsad - ja ka vaieldavad.
CBD õli positiivse mõju kohta on paljutõotavaid uuringuid, kuid pole selge, milline mõju oleks allaneelamisel rasedusele või imetamisele. Kannabidiooli, CBD toimeainet, ei ole spetsiaalselt uuritud, kuid NIH andmetel on seda leitud rinnapiimas.
Sama olulised on ka essentsõlid. Neid on kasutatud läbi aegade, need on saadud botaanilistest materjalidest ja paljud inimesed vannutavad neid.
Tagantpoolt on need looduslike koostisosade äärmiselt kontsentreeritud versioonid, neil on teada kahjulik mõju ja eriti muret tekitavad paiksed ja hajutatud rakendused raseduse ja sünnitusjärgse perioodi jooksul (kuni lapsed saavad mõne õli puhul 6-aastaseks).
“Kui miski muutub trendikaks, muutun ettevaatlikuks,” sõnab Stanger-Ross. „Ravi pole olemas. Mõistlik on olla ettevaatlik, eriti kui tegemist on vastsündinud lapsega.”
Andke edasi piparmünti
Äsja rasedaks jäädes mainis OB-GYN, et lisaks kõigile teistele oma armastatutele peaksin vältima piparmünditeed: sinihallitusjuustu, sushit, pastöriseerimata rohelist mahla.
Üleolevalt ja rõõmsalt ei küsinud ma kunagi, miks; Võtsin tema sõna lihtsalt kui fakti. Aga nüüd ma tean! Mentool on süüdi. Miks? Kes teab. Sõna otseses mõttes. Uuringud on kõik ebaselged. (Ehkki ühes 2014. aasta aruandes märgitakse, et piparmündil on võimalus piimatooteid kuivatada.)
Anekdotiliselt öeldes väidab Boling, et kui vaevlete pakkumisega või proovite oma varustust kindlaks teha, siis on kõige parem piparmünti vältida. See tähendab, et tass või kaks ei tohiks teid piitsutada. Tee on üldiselt palju leebem viis katsetada midagi kapslite ja kapslitega, mis võivad sisaldada kuni 10-kordset teeannust.
Võib-olla
Fenugreek on segakott
"Fenugreek tekitas mulle kohutavaid kõhuvalusid!" ütleb Emily F., ühe ema. Pole ime. See on ilmselt kõige laialdasemalt tuntud ja laialdasemalt kasutatav galaktagogue (aine, mida kasutatakse piima pakkumise suurendamiseks), kuid "sellel on rohkem kõrvaltoimeid kui ühelgi teisel variandil," ütleb Boling.
"Kui teil on tundlik magu, võib see põhjustada kõhulahtisust, gaasi või seedetrakti probleeme," märgib ta. “See võib alandada kilpnäärmehormoone ja sama on ka veresuhkruga. Kui teil on probleeme veresuhkruga või diabeet, soovite seda vältida.”
Andmed (neid on tegelikult olemas!) Varundavad seda. Ühes väikeses uuringus, kus osales 85 rinnaga toitvat naist, kes kasutasid lambaläätse, teatas 45 protsenti kõrvaltoimetest. (See on tohutult.)
Samuti väärib märkimist, et fenugreek on osa kaunviljade perekonnast. Kuigi pole teada, kas see põhjustab ristreaktsioone, peaksid maapähklite, kikerherneste ja kaunviljade suhtes allergilised inimesed tegutsema eriti ettevaatlikult.
Kitse järjekord appi?
Kitsemaa on Lähis-Ida levinud taim ja väidetavalt ei aita see mitte ainult imetamisest, vaid ka seedimisest, neerupealistest ja maksast. Leiate selle oma toidulisandina või segatuna piima suurendavateks segudeks koos teiste galaktagoogidega.
Kahjuks on suurem osa kitse rue kohta tehtud uuringutest olnud väikesed, neid pole randomiseeritud ega halvasti kontrollitud - üldiselt väga halva kvaliteediga. Ehkki teadusuuringud ei toeta kitse rassi kasutamist selgelt, tasub siiski proovimist proovida.
Riiklikud terviseinstituudid teatavad: "Üldiselt on kitse rue hästi talutav, kuid see võib põhjustada hüpoglükeemiat, seetõttu tuleks diabeedivastaseid ravimeid tarvitavatel naistel olla ettevaatlik."
Kui kõik muu ebaõnnestub, helistage imetamise spetsialistile
Mida iganes te ka ei tee, teadke seda: „Maitsetaimed on piima eemaldamisel teisejärgulised,“ütleb Boling.
„Tarnimiseks peate piima tõhusalt eemaldama. Kui ema on hädas pakkumisega, peaksid nad abi saamiseks pöörduma IBCLC (rahvusvahelise juhatuse sertifitseeritud imetamise konsultant) poole,”soovitab ta. Võib-olla vajate mõnda lisandit, kuid see võib olla ka mehaanika küsimus (mõelge: positsioneerimine ja riiv).
Võite selle nõuande üle järele mõelda, mõtlesite, aga kuidas on minu arstiga?
Arsti assistent Goodman nõustub tegelikult imetamisspetsialisti poole pöördumisega: “Paljud pakkujad, ka mina, ei ole eriti koolitatud [sünnitusjärgsetel teemadel]. Nii et kui te eriti ei tegele [sünnitusjärgsega]… noh, ei ütleks ma kunagi, et mul on teadmisi, mida laktatsioonikonsultant teeb. Tunnistage, et [teie OB-GYN] ei ole sama väljaõppega kui keegi, kes treenib ja näeb sadu ja sadu imetavaid naisi."
Mandy Major on ema, ajakirjanik, sertifitseeritud sünnitusjärgse doula PCD (DONA) ja sünnitusjärgse toe veebipõhise kogukonna Motherbaby Network asutaja. Jälgi teda saidil @ motherbabynetwork.com.
