Ülevaade
Eksokriinne pankrease puudulikkus (EPI) on see, kui kõhunääre ei suuda toota piisavalt tervislikuks seedimiseks vajalikke ensüüme. Sellega võivad kaasneda sellised sümptomid nagu kõhulahtisus, puhitus, gaas ja valu. Kuna see mõjutab seda, kuidas teie seedesüsteem toitaineid omastab, võib see põhjustada ka alatoitumist.
Teie sümptomite raskus, elustiil ja võimalikud samaaegsed tervislikud seisundid võivad raviotsuseid mõjutada kõik. Näiteks seostatakse EPI mõnikord selliste tingimustega nagu:
- äge või krooniline pankreatiit
- tsüstiline fibroos
- diabeet
Teie arst võtab EPI raviplaani koostamisel kõiki neid asju arvesse.
Lugege edasi, kui vaatleme mõnda EPI ravivõimalust, aga ka mõnda elustiilitegurit, mis võivad teie väljavaateid mõjutada.
Retseptiravimid
Pankreas vabastab peensooles seedeensüümid nagu amülaas, lipaas ja proteaas. Need ensüümid on vajalikud õigeks seedimiseks. Kuna kõhunääre ei tooda neid ensüüme piisavalt, võib pankrease ensüümide asendusravi (PERT) olla kasulik.
PERT võib asendada ensüüme ja aidata teil toitudest toitu absorbeerida. Teie arst otsustab annuse teie seisundi tõsiduse põhjal. Võtke kapsleid iga söögi või suupiste alguses ja mitte kunagi tühja kõhuga.
Teie arst või toitumisspetsialist selgitab, kuidas ja millal seda võtta. Tõhususe tagamiseks tuleb neid võtta iga kord, kui sööte, täpselt nii, nagu ette nähtud.
Kui teil on PERT-i võtmise ajal probleeme kõrvetistega, võib arst lisada maohappe vähendamiseks prootonpumba inhibiitorit (PPI). PPI-d vähendavad teie mao limaskesta näärmete toodetava happe kogust. Kõik PERTi kasutajad ei vaja PPI-sid.
Börsivälised ravimid
Kui teil kipuvad olema kerged kõrvetised, ei pruugi te vajada retsepti alusel määratud PPI-d. Need ravimid on saadaval käsimüügis selliste nimede all nagu esomeprasool (Nexium) ja lansoprasool (Prevacid).
Teie gastroenteroloog võib soovitada konkreetset börsivälist ravimit kindlas annuses. Võite küsida soovitusi ka apteekrilt.
Mõned retseptita saadaval olevad kõhunäärme ensüümi asendajad. Need toidulisandid on erineva konsistentsi ja tõhususega. Kui teil on EPI, peaksite vältima kõhunäärme ensüümi börsiväliseid toidulisandeid. Kui otsustate neid proovida, andke arstile kindlasti teada, mida te võtate.
Arst võib vajadusel välja kirjutada PERT-i ja sümptomite leevendamisel on teil meditsiinilise järelevalve lisaeelis.
Dieedikorraldus
Kui teil on EPI diagnoos, peate tegema tihedat koostööd oma gastroenteroloogiga, et tagada oma toidust õige toitumine. Õigele teele jõudmiseks võiks olla hea mõte kasutada ka toitumisspetsialisti abi.
Teie keha vajab hästi toimimiseks rasva, valke ja süsivesikuid. Kuid EPI muudab rasvade seedimise raskeks. Arst võib soovitada süüa madala rasvasisaldusega dieeti, et aidata seda seisundit hallata, kuigi kõik, kellel on EPI, ei pea seda tegema. Kui olete PERT-is ja see töötab hästi, võib tavapärane toitumine teile lihtsalt sobida. Kuid ikkagi on oluline järgida oma toitumisplaani.
Töötamiseks peab PERTi võtma järjepidevalt ja õigetes annustes.
Toidulisandid
EPI häirib teie keha võimet imada toitaineid toidust. See võib mõjutada rasvlahustuvate A-, D-, E- ja K-vitamiinide tarbimist. Võimalik, et peate võtma toidulisandeid.
Kui olete aga PERT-is, võite võib-olla saada korralikult toitumisest ilma toidulisanditeta kõiki vajalikke toitaineid.
Samuti võivad mõned toidulisandid häirida börsiväliseid või retseptiravimeid. Teie gastroenteroloog võib soovitada väga spetsiifilisi vitamiine ja mineraale täpsetes kogustes. Enne toidulisandite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga.
Eluviis ja kodused abinõud
Arutage oma arstiga võimalike elustiili muutuste üle, et parandada EPI sümptomeid. Järgmised on mõned sammud, mida saate oma elukvaliteedi parandamiseks EPI abil teha:
- Säilitage tervislik toitumine. Säilitage arsti soovituste põhjal tasakaalustatud toitumine. Kui vajate alustamiseks abi, kaaluge koostööd toitumisspetsialistiga.
- Vältige alkoholi. Alkohol võib kahjustada teie kõhunääre. Kui teil on probleeme alkoholi vältimisega, rääkige oma arstiga, kuidas ohutult loobuda.
- Suitsetamisest loobuda. Suitsetamine on seotud pankrease seisunditega, nagu pankreatiit ja pankrease vähk. Kui suitsetate, küsige oma arstilt teavet suitsetamisest loobumise programmide kohta.
- Treeni regulaarselt. Regulaarne liikumine võib teie üldist tervist edendada. Küsige oma arstilt, millised on teie jaoks parimad harjutused.
- Stressi leevendama. Stressi ei saa täielikult kõrvaldada, kuid võite õppida toimetulekuviise. Proovige sügava hingamise harjutusi, joogat või tai chi-d.
Samuti aitab see alati valmis olla. Siin on mõned asjad, mida saate teha, et end EPI-ga kurssi viia ja oludeks valmis olla:
- Lugege kõike, mida saate EPI kohta.
- Pidage toidupäevikut, et teada saada, millised toidud põhjustavad sümptomeid või muudavad asja hullemaks.
- Tehke oma arstiga koostööd, teatades kohe uutest või süvenevatest sümptomitest.
- Kui tunnete ülespuhumist või valu, hoidke käest lahti riideid.
- Hoidke oma retsepte ajakohasena ja hoidke ravimeid käepärast. Kui olete PERT-is, võtke kodust lahkudes kindlasti mõni kaasa.
Ära viima
Eksokriinse pankrease puudulikkuse korral on teil mitmeid ravivõimalusi. Tehke tihedat koostööd oma arstiga, võtke vastavalt juhistele ravimeid ja muutke toitumist. Saate õppida oma EPI-d edukalt haldama, toitu nautima ja oma elukvaliteeti parandama.
