Vererõhk ja rasedus
Raseduse ajal läbib teie keha loote kasvu ja arenguga kohanemiseks mitmeid füüsilisi muutusi. Selle üheksa kuu jooksul on ideaalne normaalse vererõhu näit.
Teie vererõhk on vere jõud, mis surub vastu teie arterite seinu. Iga kord, kui teie süda lööb, pumpab see verd arteritesse, mis kannavad verd ülejäänud kehasse. Veri liigub tavaliselt arterites teatud kiirusega. Erinevad tegurid võivad häirida veresoonte normaalset voolamist, põhjustades rõhu suurenemist või langust. Suurenenud rõhk arterites võib põhjustada kõrgenenud vererõhu näitu. Arterite rõhu langus võib põhjustada madala vererõhu näitu.
Vererõhku registreeritakse kahte tüüpi numbrina. Süstoolne arv on ülanumber, mis näitab rõhu suurust arterites, kui süda lööb. Diastoolne arv on alumine number, mis näitab rõhu suurust arterites südamelöökide vahel. Teie vererõhk tõuseb loomulikult iga südamelöögi korral ja langeb, kui süda puhkab löögi vahel. Kuid teie keha raseduse ajal toimuvad kiired muutused võivad neid numbreid suuresti mõjutada ja põhjustada vererõhu drastilisi muutusi.
Ameerika südameassotsiatsiooni (AHA) andmetel on normaalse vererõhu näit 120/80 mm Hg ja alla selle. Näidud alla 90/60 mm Hg näitavad madalat vererõhku või hüpotensiooni. Näidud raseduse ajal üle 140/90 mm Hg näitavad kõrge vererõhku või hüpertensiooni. Hüpertensiooni täheldatakse raseduse ajal palju sagedamini kui hüpotensiooni. Ligikaudu 10 protsenti kõigist Ameerika Ühendriikide rasedustest on keerulised kõrge vererõhu probleemidega.
Ebanormaalne vererõhk raseduse ajal on murettekitav. Nii teie kui ka teie beebi puhul võib suureneda terviseprobleemide oht. Võimalik, et saate probleeme ennetada, külastades regulaarseid sünnituseelseid kohtumisi, et arst saaks teie vererõhku tähelepanelikult jälgida. Samuti võiksite kaaluda lisateavet seotud seisundite kohta, et saaksite aidata vererõhku mõjutavaid tegureid juhtida.
Kuidas tuvastada ebanormaalset vererõhku
AHA määratleb ebanormaalsed vererõhunäidud mitte-rasedatel täiskasvanutel järgmiselt:
- Kõrgenenud vererõhk on süstoolne arv vahemikus 120–129 ja diastoolne arv alla 80.
- 1. etapi hüpertensiooni korral on süstoolne arv vahemikus 130–139 või diastoolne arv vahemikus 80–89.
- 2. astme hüpertensiooni korral on süstoolne arv 140 või suurem või diastoolne arv 90 või suurem.
- Hüpertensiivse kriisi korral on süstoolne arv suurem kui 180 ja / või diastoolne arv on suurem kui 120.
Te ei pruugi alati öelda, kas teie vererõhk on liiga kõrge või liiga madal. Tegelikult ei pruugi hüpertensioon ja hüpotensioon põhjustada märgatavaid sümptomeid. Kui teil ilmnevad sümptomid, võivad need hõlmata järgmist:
Hüpertensiooni sümptomid
Raseduse kõrge vererõhk või hüpertensioon on tavaliselt 140/90 mm Hg või kõrgem. See võib põhjustada:
- punetav nahk
- käte või jalgade turse
- peavalud
- õhupuudus
- kõhuvalu
- iiveldus
- oksendamine
- nägemise muutused
Hüpotensiooni sümptomid
Madal vererõhk või hüpotensioon on tavaliselt 90/60 mm Hg või vähem. See võib põhjustada:
- pearinglus
- keskendumisraskused
- külm, kreemjas nahk
- ähmane nägemine
- kiire hingamine
- depressioon
- äkiline väsimus
- äärmine väsimus
Kui kahtlustate, et teil on hüpertensiooni või hüpotensiooni sümptomeid, peate viivitamatult arsti juurde pöörduma, et aidata vältida võimalikke tüsistusi.
Hüpertensiooni ja hüpotensiooni sümptomeid ei esine alati. Parim viis teada saada, kas teil on ebaharilik vererõhk, on võtta vererõhu test. Vererõhutesti tehakse sageli regulaarsete kontrollkäikude ajal ja arst peaks neid tegema kogu raseduse vältel.
Kuigi neid teste tehakse kõige sagedamini meditsiinilises keskkonnas, saab neid teha ka kodus. Paljudes kohalikes apteekides on kodus vererõhumõõtjaid, mida saate kasutada vererõhu kontrollimiseks. Enne kui proovite kodus vererõhku jälgida, pidage siiski nõu oma arstiga. Teie arstil võib olla konkreetseid juhiseid selle kohta, millal ja kui sageli peaksite vererõhku kontrollima.
Ebanormaalse vererõhu põhjused raseduse ajal
AHA hinnangul on hüpertensioon ühel kolmel ameeriklasest täiskasvanul. Raseduse ajal võib hüpertensiooni jagada kahte peamisse kategooriasse: krooniline hüpertensioon ja rasedusega seotud hüpertensioon. Krooniline hüpertensioon viitab kõrgele vererõhule, mis esines enne rasedust. Seda seisundit võib diagnoosida ka teil, kui teil tekib raseduse esimese 20 nädala jooksul hüpertensioon. Pärast sünnitust võib teil ikkagi see seisund olla.
Rasedusega seotud kõrge vererõhu häired arenevad tavaliselt pärast raseduse esimest 20 nädalat. On olemas mitut tüüpi häireid, mille raskusaste on erinev. Ajakirjas Integrated Vererõhu Kontroll avaldatud 2016. aasta ülevaade soovitab, et vanus, rasvumine ja kaasnevad terviseprobleemid näivad soodustavat neid seisundeid. Kuigi need seisundid kaovad tavaliselt pärast sünnitust, on teie risk hüpertensiooni tekkeks tulevikus palju suurem, kui teil neist mõni areneb.
Hüpotensioon, ehkki palju vähem levinud, võib olla otseselt seotud rasedusega. Teie vereringesüsteem laieneb raseduse ajal, et see hõlmaks teie loote. Vereringe laienedes võib tekkida väike vererõhu langus. AHA andmetel on see kõige tavalisem raseduse esimese 24 nädala jooksul. Siiski pole see summa tavaliselt piisavalt suur, et muret tekitada.
Hüpotensiooni võivad põhjustada ka:
- dehüdratsioon
- diabeet
- madal veresuhkur
- südameprobleemid
- kilpnäärme probleemid
- rasked allergilised reaktsioonid
- verekaotus
- nakkus
- alatoitumus, eriti foolhappe, B-vitamiinide ja D-vitamiini puudus
Ebanormaalse vererõhu ravimine raseduse ajal
Raseduse ajal esinevat hüpertensiooni tuleb hoolikalt jälgida, et vältida potentsiaalselt eluohtlikke tüsistusi. Arst soovitab loote jälgimiseks sagedasi arstivisiite, samuti uriini ja vereanalüüse. Tõenäoliselt palub arst teil jälgida, kui sageli teie laps iga päev peksab. Liikumise vähenemine võib olla problemaatiline ja see võib viidata varase sünnituse vajadusele.
Arst viib kogu raseduse vältel läbi ka ultraheli, et aidata teie lapsel korralikult kasvada. Samuti võib soovitada ravimeid, sõltuvalt teie kõrge vererõhu probleemide tüübist ja raskusastmest.
Kerged hüpotensiooni juhtumid ei vaja tavaliselt ravi. Selle asemel võib arst soovitada teil püsti olla ettevaatlik, et te ei kukuks. Tõsisemate juhtumite korral peate:
- juua rohkem vedelikke, eriti vett
- kandke kompress-sokke
- tarbida rohkem soola
- seisake jalgadel harvemini
- tehke seistes sageli pause
Ebanormaalse vererõhu komplikatsioonid raseduse ajal
Hüpertensioon seab teid ja teie last suurenenud komplikatsioonide riski. Need sisaldavad:
- enneaegne sünnitus, mis on sünnitus, mis toimub enne 37 nädalat
- vajadus keisrilõike järele
- loote kasvu probleemid
- platsenta plahvatus
- preeklampsia ja eklampsia
Hüpotensioon võib rasedusele väljakutseid esitada. 2010. aastal avaldatud uuring näitas, et peaaegu pooled kõigist raseduse hüpotensiooni juhtudest esinevad naistel, kellel see haigus on juba olemas. See uuring teatas ka, et raseduse ajal kestva hüpotensiooniga naistel oli tõenäolisem iiveldus, oksendamine, tupeverejooks ja aneemia.
Ebanormaalse vererõhu ennetamine raseduse ajal
Parim viis tüsistuste riski vähendamiseks on ebanormaalse vererõhu ennetamine. Enne rasestumist on kasulik külastada oma arsti füüsilisel läbivaatusel, et vererõhu kõrvalekaldeid saaks varakult tuvastada. Samuti on kõige parem olla tervislik kaal enne rasedust.
Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledži andmetel puuduvad tõestatud meetodid kõrge vererõhu vältimiseks raseduse ajal. Enne rasestumist peaksite siiski püüdma olla võimalikult hea tervise juures:
- tervisliku toitumise söömine
- olemasolevate haigusseisundite, näiteks diabeedi, haldamine
- alkoholi piiramine
- suitsetamisest loobumine
- treenides vähemalt kolm korda nädalas
Ebahariliku vererõhuga rasedate naiste väljavaated
Raseduse ajal arenev hüpertensioon lahendatakse sageli pärast sünnitust. Külastage kindlasti regulaarseid sünnieelseid kontrolle, et arst saaks jälgida teie beebi tervist ja otsida ebanormaalse vererõhu märke. Kui arst on määranud teie vererõhu kontrollimiseks ravimeid, võtke ravimit kindlasti vastavalt juhistele. Varem esinevate kõrgenenud vererõhu juhtude korral peate tõenäoliselt jätkama ravimite kasutamist ka pärast lapse sündi.
