Anküloseeriv spondüliit (AS) võib põhjustada selgroo kroonilist valu, põletikku ja jäikust. Ravimata ravimatu kontrollimatu põletik võib põhjustada selgroo uute luude kasvu, mis võib põhjustada selgroo osade sulandumist.
AS võib teie liikuvust järk-järgult piirata, nii et puude vältimiseks on õige diagnoosi ja raviplaani saamine ülioluline. Haiguse progresseerumise aeglustamiseks ja remissiooni saavutamiseks on saadaval erinevad ravimeetodid, sealhulgas bioloogiline teraapia.
Bioloogia ei ole AS-i ravimisel esimene kaitseliin. Mõni inimene saab oma sümptomeid toime tulla elustiili muutustega (kehakaalu kaotamine ja treenimine). Teistel on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA), näiteks naprokseennaatriumi (Aleve) või ibuprofeeni (Motrin, Advil) kasutamisel positiivsed tulemused. Kui need ravimid ei tööta, võib põletiku vähendamiseks võtta steroidsüste või haigusi modifitseerivaid reumavastaseid ravimeid (DMARD).
Mõnikord pole aga ükski ülalnimetatutest tõhus. Kui teie seisund jääb samaks või halveneb, võib bioloogia pakkuda leevendust ja parandada teie elukvaliteeti.
Kuid enne kui olete nõus bioloogilise raviga alustama, veenduge, et mõistate, kuidas see toimib.
Mis on bioloogiline teraapia?
Bioloogia on AS-i raviks sarnane teiste ravimitega. Need võivad vähendada põletikku ja aidata teil sümptomeid hallata. Kuid erinevalt teistest ravimeetoditest, mida võisite varem kasutada, on bioloogilised sünteetilised valgud valmistatud elusorganismidest, mis jäljendavad normaalseid valke.
Bioloogia on teatud tüüpi suunatud teraapia, mille eesmärk on kontrollida immuunsussüsteemi funktsiooni ja peatada põletik. Bioloogilise ravi korral süstitakse naha sisse või võib arst manustada ravimit infusiooni teel intravenoosselt.
Saadaval on erinevat tüüpi bioloogilisi vahendeid, kuid mitte iga bioloogiline aine pole selle seisundi jaoks heaks kiidetud. Kui teil on AS, on teie valikute hulka kuuluvad:
- adalimumab (Humira)
- sertolizumab pegol (Cimzia)
- etanertsept (Enbrel)
- golimumab (Simponi, Simponi Aria)
- infliksimab (Remicade)
- sekukinumab (Cosentyx)
Kuidas bioloogid AS-i ravivad?
Bioloogia on efektiivne, kuna nende sihtmärgiks on immuunsussüsteemi teatud valgud, mis põhjustavad põletikku, mis aitab kaasa AS-iga seotud valu ja jäikuse tekkele.
Ehkki AS-i raviks on heaks kiidetud kuus bioloogiat, on erinevad bioloogiad suunatud erinevatele valkudele või kasutavad sama valgu sihtimiseks erinevat tüüpi molekulid.
Näiteks adalimumab (Humira), tsertolizumabpegool (Cimzia), etanertsept (Enbrel), golimumab (Simponi, Simponi Aria) ja infliksimab (Remicade) on kasvajanekroosifaktori (TNF) blokaatorid.
TNF on raku signaalvalk, mis mängib rolli süsteemses põletikus. Tavaliselt aitab see kaasa teie immuunsusele ja võib kaitsta teid nakkuste ja vähkide eest. Kuid kui teil on üliaktiivne immuunsussüsteem (nagu juhtub selliste autoimmuunhaiguste korral nagu AS), toodab teie keha ülemäärase koguse TNF-i. See ületootmine viib kroonilise põletikuni.
TNF blokaatorid on selle valgu sihtmärgiks selle põletikulise vastuse pärssimine. Tuumori nekroosifaktori pärssimisega võivad need bioloogilised ühendid peatada põletiku selle tekkekohas.
Teine AS-i jaoks saadav bioloogiline ravi on suunatud interleukiin 17 (IL-17), mis on paljude bioloogiliste funktsioonide, sealhulgas põletiku, eest vastutavad valgud. Secukinumab (Cosentyx) on heaks kiidetud IL-17 inhibiitorina. See ravim sihib ja blokeerib IL-17 funktsiooni, mis peatab põletikutsükli ja leevendab AS-i sümptomeid.
Kui bioloogiline aine on teie süsteemis ja hakkab tööle, peaksite märkama vähem valu ja jäikust. Kuid bioloogia ei peata mitte ainult valu, vaid peatab ka liigesekahjustused ja hoiab ära AS-i progresseerumise. Selle tulemusel võiksite aktiivsemat eluviisi nautida.
Kuidas ma saaksin bioloogilist ravi?
Kuna bioloogia on suunatud teraapia ja maohape hävitab need valgud, saate ravi saada ainult infusioonide või süstide teel.
Infusioonide korral manustatakse ravim intravenoosselt otse verre. Külastate oma arsti kabinetti iga paari nädala või kuu tagant ning iga ravi võib kesta mitu tundi.
Teine võimalus on süstida üks või kaks korda kuus, sõltuvalt bioloogilise aine tüübist. Süstimine võib hõlmata stardiannuste saamist, mis koosnevad ühest või mitmest korraga. Õpid, kuidas endale kodus süste teha.
Bioloogia ei ravi AS-i, seetõttu peate võib-olla jätkama bioloogilist ravi, et oma sümptomeid kontrolli all hoida.
Bioloogiliste ainete nakatumine on oht, nii et te ei tohiks võtta rohkem kui ühte bioloogilist ainet korraga. Kuid arst võib teile välja kirjutada DMARDi, mida sellega kaasa võtta.
Saadaval on mitmesuguseid bioloogiaid ja need töötavad kõigi jaoks erinevalt. Ärge muretsege, kui te ei näe bioloogilisel ravimil sümptomite paranemist mitme nädala pärast. Rääkige oma sümptomitest oma arstiga. Arst võib paremate tulemuste saamiseks soovitada üle minna mõnele muule bioloogilisele tootele.
Mida peaksin teadma AS-i bioloogia kohta?
Punktis või lööbe tekkimisel süstekohal on OK. Teie nahk peaks mõne päeva jooksul normaliseeruma. Järgnevad süstid võivad põhjustada nõgestõvelaadset kahjustust eelmises süstekohas, mitte praeguses kohas.
AS-i raviks kasutatava bioloogilise preparaadi võtmisel hoidke allergiliste reaktsioonide nähtude suhtes silma all. Nende hulka kuulub näo, huule või keele turse või hingamisraskused.
Bioloogia võib suurendada nakkusohtu, kuna need vähendavad teie immuunsussüsteemi tõhusust. Nii et teavitage oma arsti, kui teil tekib selle ravi ajal infektsioon või palavik. Samuti pöörduge arsti poole, kui teil on seletamatu verevalum või kaalulangus, kuna seal on ka verehaiguse tekke oht.
AS-i väljavaade
Ärge kaotage lootust, kui olete AS-le veel leevendust leidnud. Bioloogia võib olla vastus, nii et rääkige oma arstiga. Kuna see teraapia on suunatud teie keha konkreetsetele valkudele, on need üldiselt efektiivsed põletiku peatamiseks ja haiguse progresseerumise aeglustamiseks. Kuid ole kannatlik - parema enesetunde saavutamiseks võib kuluda kuni 12 nädalat.