Ülevaade
Kahheksia (hääldatakse kuh-KEK-vaata-uh) on „raiskav“haigus, mis põhjustab äärmist kaalulangust ja lihaste raiskamist ning võib hõlmata keharasva kadu. See sündroom mõjutab inimesi, kes on hilises staadiumis selliste raskete haiguste nagu vähk, HIV või AIDS, KOK, neeruhaigused ja südame paispuudulikkus.
Mõiste “kahheksia” pärineb kreeka sõnadest “kakos” ja “heksis”, mis tähendavad “halba seisundit”.
Kahheksia ja muud tüüpi kaalulanguse erinevus on selles, et see on tahtmatu. Inimesed, kellel see välja arenevad, ei kaota kaalu, kuna üritavad dieedi või treeningutega end kärpida. Nad kaotavad kaalu, kuna söövad vähem mitmesugustel põhjustel. Samal ajal muutub nende ainevahetus, mille tõttu nende keha lagundab liiga palju lihaseid. Nii põletik kui ka kasvajate tekitatud ained võivad söögiisu mõjutada ja põhjustada keha kalorite tavapärasest kiiremat põletamist.
Teadlaste arvates on kahheksia osa keha reageerimisest haiguste vastu võitlemisele. Aju kütmiseks rohkem energiat, kui toitumisvarusid on vähe, lagundab keha lihaseid ja rasva.
Kahheksiaga inimene ei kaota lihtsalt kaalu. Nad muutuvad nii nõrgaks ja hapraks, et nende keha muutub infektsioonide suhtes haavatavaks, mis muudab nad tõenäolisemaks oma seisundi surma. Kahheksia pööramiseks ei piisa pelgalt toitumise või kalorite kogumisest.
Kahheksia kategooriad
Kahheksia on kolm peamist kategooriat:
- Precachexia all mõistetakse kaotust kuni 5 protsenti teie kehakaalust, kui teil on teada haigus või haigus. Sellega kaasnevad isutus, põletik ja muutused ainevahetuses.
- Cachexia on kehakaalu kaotamine rohkem kui 5 protsenti 12 kuu jooksul või vähem, kui te ei soovi kaalust alla võtta ja kui teil on teadaolev haigus või haigus. Mitmete muude kriteeriumide hulka kuuluvad lihasjõu vähenemine, söögiisu vähenemine, väsimus ja põletik.
- Tulekindel kahheksia kehtib vähiga inimeste puhul. See on kehakaalu langus, lihaste kaotus, funktsioonide kaotus ja lisaks sellele, et vähiravi ei reageeri.
Kahheksia ja vähk
Kuni 80 protsendil hilise staadiumi vähiga inimestest on kahheksia. Sellest seisundist sureb peaaegu kolmandik vähki põdevatest inimestest.
Kasvajarakud vabastavad söögiisu vähendavaid aineid. Vähk ja selle ravimeetodid võivad põhjustada ka tugevat iiveldust või kahjustada seedetrakti, muutes söömise ja toitainete imendumise raskeks.
Kuna keha saab vähem toitaineid, põletab see rasva ja lihaseid. Vähirakud kasutavad neid piiratud toitaineid, mis aitavad neil ellu jääda ja paljuneda.
Põhjused ja seotud tingimused
Kahheksia juhtub järgmistes tõsistes haigusseisundites nagu:
- vähk
- kongestiivne südamepuudulikkus (CHF)
- krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)
- krooniline neeruhaigus
- tsüstiline fibroos
- reumatoidartriit
Kui tavaline kahheksia on erinev, sõltub haigusest. See mõjutab:
- 5–15 protsenti kongestiivse südamepuudulikkusega või KOK-i põdevatest inimestest
- Kuni 80 protsenti inimestest, kellel on mao- ja muud ülemise GI vähid
- Kuni 60 protsenti kopsuvähiga inimestest
Sümptomid
Kahheksiaga inimesed kaotavad kaalu ja lihasmassi. Mõni inimene näeb välja alatoidetud. Teised näivad olevat normaalkaalus.
Kahheksia diagnoosimiseks peate olema kaotanud vähemalt 5 protsenti oma kehakaalust viimase 12 kuu jooksul või vähem ja teil peab olema teada haigus või haigus. Samuti peab teil olema vähemalt kolm neist leidudest:
- vähenenud lihasjõud
- väsimus
- isutus (isutus)
- madal rasvavaba massiindeks (arvutus põhineb teie kaalul, keharasval ja pikkusel)
- vereanalüüsidega tuvastatud kõrge põletiku tase
- aneemia (madal punaliblede arv)
- madal valgu, albumiini sisaldus
Ravivõimalused
Puudub konkreetne ravi ega viis kahheksia tagasipööramiseks. Ravi eesmärk on parandada sümptomeid ja elukvaliteeti.
Kahheksia praegune ravi hõlmab järgmist:
- isu stimulandid, näiteks megestrolatsetaat (Megace)
- ravimid, näiteks dronabinool (Marinol), iivelduse, isu ja meeleolu parandamiseks
- põletikku vähendavad ravimid
- dieedimuutused, toidulisandid
- kohandatud harjutus
Tüsistused
Kahheksia võib olla väga tõsine. See võib raskendada selle põhjustanud haigusseisundi ravi ja vähendada teie reaktsiooni sellele ravile. Vähktõbe põdevad inimesed, kellel on kahheksia, ei talu keemiaravi ega muid ravimeetodeid, mida nad vajavad ellujäämiseks.
Nende komplikatsioonide tagajärjel on kahheksiaga inimestel madalam elukvaliteet. Neil on ka halvem väljavaade.
Väljavaade
Kahheksia ei ole praegu ravitav. Kuid teadlased õpivad seda põhjustavate protsesside kohta rohkem. See, mida nad avastasid, on õhutanud uute ravimite uurimist raiskamise vastu võitlemiseks.
Hulk uuringuid on uurinud aineid, mis kaitsevad või taastavad lihaseid ja kiirendavad kaalutõusu. Üks uuringute suund on suunatud valkude aktiviini ja müostatiini blokeerimisele, mis takistavad lihaste kasvu.
