Ülevaade
Somatostatinoom on haruldane neuroendokriinse kasvaja tüüp, mis kasvab kõhunäärmes ja mõnikord peensooles. Neuroendokriinne kasvaja koosneb hormoone tootvatest rakkudest. Neid hormooni tootvaid rakke nimetatakse saarerakkudeks.
Somatostatinoom areneb spetsiifiliselt deltaliigese rakus, mis vastutab hormooni somatostatiini tootmise eest. Kasvaja põhjustab nende rakkude tootmist rohkem sellest hormoonist.
Kui teie keha toodab täiendavaid somatostatiini hormoone, lõpetab see teiste pankrease hormoonide tootmise. Kui neid teisi hormoone napib, põhjustab see lõpuks sümptomite ilmnemist.
Somatostatinoomi sümptomid
Somatostatinoomi sümptomid algavad tavaliselt kergelt ja nende raskusaste suureneb järk-järgult. Need sümptomid on sarnased muude meditsiiniliste seisundite põhjustatud sümptomitega. Sel põhjusel on õige diagnoosi saamiseks oluline arstiga kohtumine. See peaks tagama kõigi teie sümptomite aluseks olevate meditsiiniliste seisundite nõuetekohase ravi.
Somatostatinoomi põhjustatud sümptomiteks võivad olla järgmised:
- valu kõhus (kõige tavalisem sümptom)
- diabeet
- seletamatu kaalukaotus
- sapikivid
- steatorröa või rasvane väljaheide
- soole ummistus
- kõhulahtisus
- kollatõbi või naha kollasus (sagedamini, kui somatostatinoom on peensooles)
Muud haigusseisundid kui somatostatinoom võivad põhjustada paljusid neist sümptomitest. See on sageli nii, kuna somatostatinoomid on nii haruldased. Kuid teie arst on ainus, kes suudab diagnoosida teie konkreetsete sümptomite taga oleva täpse seisundi.
Somatostatinoomide põhjused ja riskifaktorid
Mis somatostatinoomi põhjustab, pole praegu teada. Siiski on mõned riskifaktorid, mis võivad põhjustada somatostatinoomi.
See seisund, mis võib mõjutada nii mehi kui ka naisi, ilmneb tavaliselt pärast 50. eluaastat. Järgmised on mõned muud võimalikud neuroendokriinsete kasvajate riskifaktorid:
- perekonna anamneesis 1. tüüpi endokriinset neoplaasiat (MEN1), harvaesinevat vähisündroomi tüüpi, mis on pärilik
- neurofibromatoos
- von Hippel-Lindau tõbi
- muguliskleroos
Kuidas neid kasvajaid diagnoositakse?
Diagnoosi peab määrama meditsiinitöötaja. Tavaliselt alustab arst diagnoosimisprotsessi tühja kõhuga vereanalüüsiga. Selle testiga kontrollitakse somatostatiini taseme tõusu. Vereanalüüsile järgneb sageli üks või mitu järgmist diagnostilist skaneeringut või röntgenikiirgust:
- endoskoopiline ultraheli
- KT-skaneerimine
- oktreoskaan (mis on radioaktiivne skaneerimine)
- MRI skaneerimine
Need testid võimaldavad arstil näha kasvajat, mis võib olla kas vähkkasvaja või vähkkasvaja. Enamik somatostatinoome on vähkkasvajad. Ainus viis kasvaja vähkkasvaja tuvastamiseks on operatsioon.
Kuidas neid koheldakse?
Somatostatinoomi ravitakse kõige sagedamini kasvaja eemaldamise teel operatsiooni teel. Kui kasvaja on vähkkasvaja ja vähk on levinud (haigusseisundit nimetatakse metastaasideks), ei pruugi operatsioon olla valik. Metastaaside korral ravib ja kontrollib arst kõiki sümptomeid, mida somatostatinoom võib põhjustada.
Seotud tingimused ja komplikatsioonid
Mõned somatostatinoomidega seotud seisundid võivad hõlmata järgmist:
- von Hippel-Lindau sündroom
- MEHED1
- 1. tüüpi neurofibromatoos
- suhkurtõbi
Somatostatinoomid leitakse tavaliselt hilisemas etapis, mis võib raskendada ravivõimalusi. Hilisfaasis on vähkkasvajad tõenäolisemalt juba metastaseerunud. Pärast metastaase on ravi piiratud, kuna operatsioon pole tavaliselt valik.
Somatostatinoomide ellujäämismäär
Vaatamata somatostatinoomide harvaesinevale iseloomule on 5-aastase elulemuse väljavaated head. Kui somatostatinoomi saab kirurgiliselt eemaldada, on viis aastat pärast eemaldamist ellujäämise määr peaaegu 100 protsenti. Viieaastane ellujäämismäär pärast somatostatinoomi metastaasimist ravitud patsientidel on 60 protsenti.
Peamine on diagnoos saada võimalikult varakult. Kui teil on mõnda somatostatinoomi sümptomit, peate võimalikult kiiresti arstiga kohtuma. Diagnostiline testimine võimaldab tuvastada teie sümptomite konkreetse põhjuse.
Kui arst leiab, et teil on somatostatinoom, siis mida varem ravi alustate, seda parem on teie prognoos.
