Mis on põletused?
Põletused on üks levinumaid majapidamisvigastusi, eriti laste seas. Mõiste "põletus" tähendab enamat kui selle vigastusega seotud põletustunne. Põletusi iseloomustab tugev nahakahjustus, mis põhjustab kahjustatud naharakkude surma.
Enamik inimesi saab põletustest taastuda ilma tõsiste tervisekahjustusteta, sõltuvalt vigastuse põhjusest ja astmest. Tõsisemate põletuste korral on vaja viivitamatut vältimatut arstiabi, et vältida tüsistusi ja surma.
Pildid põletustest
Põletuse tasemed
Põletusi on kolm peamist tüüpi: esimene, teine ja kolmas. Iga aste põhineb nahakahjustuse raskusastmel, kusjuures esimene aste on kõige väiksem ja kolmas aste kõige raskem. Kahju sisaldab:
- esimese astme põletused: punane, villideta nahk
- teise astme põletused: villid ja naha mõningane paksenemine
- kolmanda astme põletused: laialt levinud paksus, millel on valge nahkjas välimus
Samuti on neljanda astme põletusi. Seda tüüpi põletus hõlmab kõiki kolmanda astme põletuse sümptomeid ja ulatub ka naha pinnalt kõõlusteks ja luudeks.
Põletustel on mitmesuguseid põhjuseid, sealhulgas:
- põletus kuumadest keevatest vedelikest
- keemilised põletused
- elektripõletused
- tulekahjud, sealhulgas tikkude leegid, küünlad ja tulemasinad
- liigne päikese käes viibimine
Põletuse tüüp ei põhine selle põhjusel. Näiteks võib põletamine põhjustada kõiki kolme põletust, sõltuvalt sellest, kui kuum vedelik on ja kui kaua see nahaga kokku puutub.
Keemilised ja elektrilised põletused vajavad viivitamatut arstiabi, kuna need võivad mõjutada keha sisemust, isegi kui nahakahjustus on väike.
Esimese astme põletus
Esimese astme põletused põhjustavad minimaalseid nahakahjustusi. Neid nimetatakse ka "pindmisteks põletusteks", kuna need mõjutavad naha välimist kihti. Esimese astme põletuse nähud on järgmised:
- punetus
- kerge põletik või turse
- valu
- kuiv, kooruv nahk ilmneb põletuse paranemisel
Kuna see põletus mõjutab naha pealmist kihti, kaovad nähud ja sümptomid naharakkude väljalangemisel. Esimese astme põletused paranevad tavaliselt 7–10 päeva jooksul ilma armistumiseta.
Peaksite siiski oma arsti poole pöörduma, kui põletus mõjutab suurt nahapinda, rohkem kui kolme tolli, ja kui see on teie näol või suurel liigesel, sealhulgas:
- põlve
- pahkluu
- jalg
- selg
- õlg
- küünarnukk
- käsivars
Esimese astme põletusi ravitakse tavaliselt koduhooldusega. Paranemisaeg võib olla kiirem, mida varem põletust ravite. Esimese astme põletuse ravi hõlmab:
- haava leotamine jahedas vees vähemalt viis minutit
- atsetaminofeeni või ibuprofeeni võtmine valu leevendamiseks
- naha leevendamiseks lidokaiini (anesteetikumi) lisamine aloe vera geeli või kreemiga
- kasutades kahjustatud piirkonna kaitsmiseks antibiootikumi salvi ja lahtist marli
Ärge kasutage jääd, kuna see võib kahju veelgi halvendada. Ärge kunagi pange puuvillaseid palle põletusele, kuna väikesed kiud võivad vigastuse külge kinni jääda ja suurendavad nakkusohtu. Vältige ka selliseid koduseid abinõusid nagu või ja munad, kuna nende tõhusus pole tõestatud.
Teise astme põletus
Teise astme põletused on tõsisemad, kuna kahjustused ulatuvad naha pealmisest kihist kaugemale. Seda tüüpi põletus põhjustab naha villide teket ja eriti punaseks muutumist ja valulikkust.
Mõned villid avanevad, andes põletusele märja või nutva välimuse. Aja jooksul võib haava kohale areneda paks, pehme, kärnataoline kude, mida nimetatakse fibrinoosseks eksudaadiks.
Nende haavade õrna iseloomu tõttu on nakkuse vältimiseks vajalik ala puhtana hoidmine ja selle korralikult sidumine. See aitab ka põletusel kiiremini paraneda.
Mõne teise astme põletuse paranemine võtab kauem kui kolm nädalat, kuid enamik paraneb kahe kuni kolme nädala jooksul ilma armistumiseta, kuid sageli naha pigmendimuutustega.
Mida halvemad villid on, seda kauem paraneb põletus. Mõnel raskel juhul on kahjustuse fikseerimiseks vajalik naha pookimine. Naha pookimine võtab tervena naha teisest kehapiirkonnast ja viib selle põletatud naha kohale.
Nagu esimese astme põletuste puhul, vältige puuvillaseid palle ja küsitavaid koduseid abinõusid. Kerge teise astme põletuse ravi hõlmab üldjuhul:
- joosta nahka jaheda veega vähemalt 15 minutit
- käsimüügi valuvaigistite (atsetaminofeen või ibuprofeen) võtmine
- antibiootikumi kreemi pealekandmine villidele
Kui põletus mõjutab laialt levinud piirkonda, näiteks mõnda järgmistest, pöörduge erakorralise meditsiini poole:
- nägu
- käed
- tuharad
- kubemes
- jalad
Kolmanda astme põletus
Kolmanda astme põletused on kõige raskemad, välja arvatud neljanda astme põletused. Need põhjustavad kõige rohkem kahju, ulatudes läbi iga nahakihi.
On eksiarvamus, et kolmanda astme põletused on kõige valusamad. Kuid seda tüüpi põletuse korral on kahjustused nii ulatuslikud, et närvikahjustuste tõttu ei pruugi valu olla.
Sõltuvalt põhjusest võivad kolmanda astme põletuse sümptomid olla järgmised:
- vahajas ja valge värv
- char
- tumepruun värv
- tõstetud ja nahkjas tekstuur
- villid, mis ei arene
Ilma operatsioonita paranevad need haavad tugeva armistumise ja kontraktuuriga. Kolmanda astme põletuste täielikuks spontaanseks paranemiseks pole paika pandud ajakava.
Ärge kunagi proovige kolmanda astme põletust ise ravida. Helistage kohe 911. Meditsiinilist ravi oodates tõstke vigastus südamest kõrgemale. Ärge laske end lahti riietada, kuid veenduge, et ükski riietus poleks põletuse külge kinni jäänud.
Tüsistused
Võrreldes esimese ja teise astme põletustega on kolmanda astme põletustes kõige suurem komplikatsioonide oht, näiteks infektsioonid, verekaotus ja šokk, mis sageli võib põhjustada surma. Samal ajal kaasneb kõigi põletustega nakkusoht, sest bakterid võivad siseneda katkisele nahale.
Teetanus on veel üks võimalik komplikatsioon kõigi tasemete põletustega. Nagu sepsis, on teetanus bakteriaalne infektsioon. See mõjutab närvisüsteemi, põhjustades lõpuks probleeme lihaste kontraktsioonidega. Rusikareeglina peaks iga teie leibkonnaliige saama seda tüüpi nakkuse vältimiseks ajakohastatud teetanusevõtteid iga 10 aasta järel.
Tõsiste põletuste korral kaasneb ka hüpotermia ja hüpovoleemia oht. Hüpotermia iseloomustab ohtlikult madal kehatemperatuur. Kuigi see võib tunduda põletuse ootamatu komplikatsioonina, ajendab seda seisundit tegelikult keha kuumuse ülemäärane kaotamine vigastuse tagajärjel. Hüpovoleemia ehk madal veremaht ilmneb siis, kui keha kaotab põletuse tõttu liiga palju verd.
Igasuguste põletuste vältimine
Ilmselt parim viis põletushaavade vastu võitlemiseks on nende tekkimise ärahoidmine. Teatud töökohad seavad teid suurema põletusohu ohtu, kuid fakt on see, et enamik põletusi toimub kodus. Imikutele ja väikelastele on põletushaavadest kõige haavatavamad. Ennetusmeetmed, mida saate kodus võtta, hõlmavad järgmist:
- Hoidke lapsi toiduvalmistamise ajal köögist eemal.
- Pöörake pottide käepidemed pliidi tagaosa poole.
- Asetage tulekustuti kööki või selle lähedusse.
- Testi suitsuandureid üks kord kuus.
- Asendage suitsuandurid iga 10 aasta tagant.
- Hoidke veesoojendi temperatuuri alla 120 kraadi Fahrenheiti.
- Enne kasutamist mõõtke vannivee temperatuur.
- Lukustage tikud ja tulemasinad.
- Paigaldage pistikupesad.
- Kontrollige ja visake lahtiste juhtmetega elektrijuhtmed ära.
- Hoidke kemikaalid kättesaamatus kohas ja kandke kemikaalide kasutamise ajal kindaid.
- Kandke päikesekaitsekreemi iga päev ja vältige päikesevalgust.
- Veenduge, et kõik suitsetamisvahendid oleksid täielikult välja torgatud.
- Puhastage kuivati ebemepüüniseid regulaarselt.
Samuti on oluline omada tulekahju pääsemise plaani ja harjutada seda koos perega kord kuus. Tulekahju korral tuleb kindlasti indekseerida suitsu all. See vähendab tulekahju tagajärgede likvideerimise ja sinna sattumise ohtu.
Põletuste väljavaade
Õige ja kiire ravi korral on esimese ja teise astme põletuste väljavaated head. Need põletused tekitavad harva armi, kuid võivad põhjustada põletatud naha pigmendi muutust. Peamine on minimeerida edasist kahju ja nakatumist. Teise ja kolmanda astme raskete põletuste ulatuslik kahjustus võib põhjustada probleeme naha sügavates kudedes, luudes ja elundites. Patsiendid võivad nõuda:
- kirurgia
- füsioteraapia
- taastusravi
- eluaegne abistav hooldus
Oluline on saada põletusteks piisavat füüsilist ravi, kuid ärge unustage leida abi oma emotsionaalsete vajaduste rahuldamiseks. Tõsiseid põletusi kogenud inimestele on olemas tugirühmad, samuti atesteeritud nõustajad. Minge veebis või rääkige oma arstiga, et leida oma piirkonnas tugirühmi. Võite kasutada ka muid ressursse, nagu näiteks Burn Survivor Assistance ja Laste Burn Fund.
K:
Miks jäätumine on kahjulik?
A:
Põletushaava jäätumine võib leevendada vigastusega seotud esialgset valu. Kuid lõpuks aeglustab põletushaava jäätumine paranemisprotsessi. Lisaks võib mõnel juhul põletushaava jäätumine põhjustada külmakahjustusi juba kahjustatud ja tundlikule nahapiirkonnale. Parem on põletada haav jooksva jaheda vee all ja katta ala puhta marliga ilma salvi.
Moodne Weng, DOAnswers esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
