Mis on kognitiivne käitumisteraapia (CBT)?
Kognitiivne käitumisteraapia (CBT) on teatud tüüpi psühhoteraapia. See teraapiavorm muudab mõttemustreid, et muuta meeleolu ja käitumist. See põhineb ideel, et negatiivsed toimingud või tunded on praeguste moonutatud uskumuste või mõtete, mitte teadvuseta mineviku jõudude tagajärg.
CBT on segu kognitiivsest ja käitumuslikust teraapiast. Kognitiivne teraapia keskendub teie tujudele ja mõtetele. Käitumisteraapia on suunatud konkreetselt toimingutele ja käitumisele. CBT kombineeritud lähenemist praktiseeriv terapeut töötab teiega struktureeritud keskkonnas. Teie ja teie terapeut töötate välja konkreetsete negatiivsete mõttemallide ja käitumuslike reageeringute väljaselgitamiseks väljakutsuvates või stressirohketes olukordades.
Ravi hõlmab tasakaalustatumate ja konstruktiivsemate viiside väljatöötamist stressi tekitajatele reageerimiseks. Ideaalis aitavad need uued reageeringud murettekitavat käitumist või häireid minimeerida või kõrvaldada.
CBT põhimõtteid saab rakendada ka väljaspool terapeudi kabinetti. Online-kognitiivne käitumuslik teraapia on üks näide. See kasutab CBT põhimõtteid, et aidata teil oma depressiooni ja ärevuse sümptomeid veebis jälgida ja hallata.
Kuidas CBT töötab?
CBT on lühiajalisem lähenemisviis kui psühhoanalüüs ja psühhodünaamilised teraapiad. Muud tüüpi ravimeetodid võivad avastamiseks ja raviks vajada mitu aastat. CBT nõuab sageli ainult 10 kuni 20 seanssi.
Seansid pakuvad võimalusi praeguste elusituatsioonide väljaselgitamiseks, mis võivad teie depressiooni põhjustada või sellele kaasa aidata. Teie ja teie terapeut tuvastate praegused mõtlemisharjumused või moonutatud ettekujutused, mis põhjustavad depressiooni.
See erineb psühhoanalüüsist. Seda tüüpi teraapia hõlmab tagasiteed kogu oma eluaja jooksul, et avastada probleemide alateadlik allikas.
Teil võidakse paluda ajakirja pidada CBT osana. Ajakiri pakub teile koha elusündmuste ja teie reaktsioonide salvestamiseks. Terapeut aitab teil jagada reaktsioonid ja mõttemallid mitmeks enesehävitusliku mõtte kategooriaks. Need sisaldavad:
- kõik või mitte midagi mõtlemine: maailma vaatamine absoluutselt, mustvalgelt
- positiivse diskvalifitseerimine: positiivsete kogemuste tagasilükkamine, nõudes, et nad mingil põhjusel ei loeks
- automaatsed negatiivsed reaktsioonid: harjumuspäraste mõtete tekitamine
- sündmuse tähtsuse suurendamine või minimeerimine: konkreetse sündmuse või hetkega suurema tehingu tegemine
- liigne üldistamine: ühe sündmuse kohta liiga laiade järelduste tegemine
- isikupärastamine: liiga isiklikult asjade võtmine või toimingute tundmine on konkreetselt suunatud teile
- mentaalne filter: ühe negatiivse detaili valimine ja sellele eranditult jäämine, nii et nägemus reaalsusest pimendaks
Teie ja teie terapeut saate ajakirja abil asendada negatiivsed mõttemallid või ettekujutused konstruktiivsematega. Seda saab teha rea hästi praktiseeritud tehnikate abil, näiteks:
- moonutatud mõtete ja reaktsioonide juhtimise ja muutmise õppimine
- väliste olukordade ja reaktsioonide või emotsionaalse käitumise täpse ja põhjaliku hindamise õppimine
- harjutades täpset ja tasakaalustatud enesevestlust
- enesehindamise kasutamine, et kajastada ja reageerida asjakohaselt
Neid toimetulekuviise saate harjutada iseseisvalt või koos oma terapeudiga. Teise võimalusena saate neid harjutada kontrollitud seadetes, kus seisate silmitsi väljakutsetega. Neid seadeid saate kasutada oma edukale reageerimisele tuginedes. Teine võimalus on veebipõhine CBT. See võimaldab teil neid meetodeid kodus või kontoris mugavalt harjutada.
Milliseid häireid saab CBT ravida?
Kognitiivset käitumisteraapiat kasutatakse laialdaselt mitmete laste, noorukite ja täiskasvanute häirete ja seisundite raviks. Nende häirete ja seisundite hulka kuuluvad:
- antisotsiaalne käitumine (sealhulgas loomade või teiste inimeste valetamine, varastamine ja vigastamine)
- ärevushäired
- Hüperaktiivsus tähelepanu puudulikkusega
- bipolaarne häire
- käitumishäire
- depressioon
- söömishäired, nagu liigsöömine, isutus ja buliimia
- üldine stress
- isiksusehäired
- foobiad
- skisofreenia
- seksuaalsed häired
- unehäired
- sotsiaalsete oskuste probleemid
- ainete kuritarvitamine
Kognitiivset käitumisteraapiat võib kombineerida depressiooni leevendava raviga.
Kas on mingeid riske?
CBT-ga on seotud väike pikaajaline emotsionaalne risk. Kuid valulike tunnete ja kogemuste uurimine võib olla stressirohke. Ravi võib hõlmata selliseid olukordi, mida te muidu väldiksite. Näiteks võidakse teil paluda aega veeta avalikes kohtades, kui teil on hirm rahvahulkade ees. Teise võimalusena peate võib-olla seisma silmitsi lähedase surmaga, mis põhjustab teie depressiooni.
Need stsenaariumid pakuvad võimalusi stressiga või ebasoodsates olukordades muudetud reageerimise harjutamiseks. Teraapia lõppeesmärk on õpetada teile, kuidas ohutult ja konstruktiivselt toime tulla ärevuse ja stressiga.
Mida ekspert ütleb
"Kognitiivse käitumusliku ravi kohta on tohutu tõusulaine, mis viitab sellele, et see on teatud probleemide ravimisel väga tõhus," selgitas Psy. D. Simon Rego. New Yorgi Montefiore meditsiinikeskuse töötaja ütles Healthline'ile. "Tõendite laius pole teiste psühhoteraapia vormide jaoks nii ulatuslik."
See ei tähenda, et muud ravimeetodid pole võrdselt tõhusad ja kasulikud. "Need ei sobi lihtsalt nii hästi millekski, mida on võimalik uurida," ütleb Rego. "Kognitiiv-käitumusliku teraapia tulemuste kohta on läbi viidud rohkem tõenduspõhiseid uuringuid kui mis tahes muud tüüpi."
