Mis on Meckeli divertikkel?
Divertikulaar on ebanormaalne kotike või kott, mis areneb soolestiku nõrgas kohas. Vananedes võivad areneda erinevat tüüpi divertikulaadid. Kui olete sündinud divertikulaarsusega soolestikus, nimetatakse seda Meckeli divertikulumiks.
Meckeli divertikulum areneb tavaliselt loote arengu viiendast kuni seitsmenda nädalani. Kuna haigusseisund on sündides, liigitatakse see kaasasündinud terviseprobleemiks.
Millised on Meckeli divertikulaari sümptomid?
Meckeli divertikuli sümptomid on seotud teie kasutatava divertikuli tüübiga. 95 protsendil selle seisundiga inimestest koosneb arenev divertikulaar soolerakkudest. Selle tulemusel toimib divertikulaar soolestiku normaalse osana. Seda tüüpi divertikulum ei pruugi põhjustada olulisi sümptomeid.
Muudel juhtudel võib divertikulaari moodustada mao- või kõhunäärmerakud. Kui see juhtub, toimib divertikulaar soolestikust erinevalt. See võib põhjustada olulisi sümptomeid. Need sisaldavad:
- soolte ummistus
- verejooks soolestikku, mille tulemuseks on verine väljaheide
- põletik soolestikus
- valu või ebamugavustunne, mis ulatub kergest kuni raskeni
- iiveldus ja oksendamine
- aneemia
Millised sümptomid on teil sageli seotud sellega, kui vana olete, kui Meckeli divertikulaar avastatakse. Näiteks on selle seisundiga imikutel tõenäolisem ummistus soolestikus. Sooleverejooks ja verine väljaheide on haigusseisundiga vanematel lastel tavalisemad.
Enamik Meckeli divertikuluse juhtumeid tuvastatakse ja ravitakse lastel enne 10. eluaastat. Ülejäänud juhtumid diagnoositakse tavaliselt noorukieas.
Meckeli divertikulaar võib põhjustada juhuslikke sümptomeid. Kui see juhtub, võite märgata mitu päeva väljaheites verd, millele järgneb normaalse väljaheite periood. Ebakorrektsed sümptomid võivad raskendada arsti diagnoosimist.
Harvadel juhtudel võib esineda liigset verejooksu Meckeli divertikulaarist, mis võib muutuda eluohtlikuks. Kui see juhtub, võib divertikuli eemaldamiseks olla vajalik erakorraline operatsioon.
Kuidas diagnoositakse Meckeli divertikulum?
Rääkige oma arstiga, kui teil või teie lapsel on Meckeli divertikuluse sümptomeid. Nad soovitavad diagnoosi kinnitamiseks mitmeid erinevaid teste. Vereanalüüsid määravad, kas teie punaste vereliblede arv on madal. See aitab arstil kindlaks teha, kas sooltes esineb veritsust. Lisaks võib arst tellida väljaheite määrdumise. Selles testis analüüsitakse teie väljaheite proovi, et näha, kas see sisaldab verd.
Arst võib tellida ka tehneetsiumiskannimise. Selles testis kasutatakse värvainet, mida saab vaadata spetsiaalse kaamera abil. Värvaine süstitakse teie veenidesse ja see koguneb divertikuli ümber. See aitab arstil kott teie soolestikus näha. Selle testi tulemused võivad kinnitada Meckeli divertikuli olemasolu.
Mõnel inimesel võib Meckeli divertikuli tagajärjel ilmneda aktiivne verejooks soolestikus. See võib raskendada divertikulaari vaatamist läbi tehneetsiumiskannimise. Kui see juhtub, võib arst diagnoosi kinnitamiseks vajada erinevaid katseid. Võib tellida kolonoskoopia või ülaosa soolestiku endoskoopia. Need testid kasutavad divertikaali visualiseerimiseks kaamerat.
Kuidas ravitakse Meckeli divertikulu?
Inimesed, kellel on Meckeli divertikulaar, kuid kellel pole mingeid sümptomeid, ei vaja ravi. Neil, kellel ilmnevad haigusseisundi tõttu sümptomid, võib olla vajalik divertikuli eemaldamiseks operatsioon. Operatsioon hõlmab tavaliselt divertikulaari eemaldamist ja soolte parandamist.
Kui sooled on divertikuli tagajärjel kahjustatud, võib vaja minna ka kahjustatud sooleosa eemaldamist. Inimesed, kes kogevad verekaotust Meckeli divertikuli tagajärjel, võivad vajada kaotatud vere asendamiseks ka rauaravi või vereülekandeid.
Operatsioon Meckeli divertikulaari parandamiseks on tavaliselt seotud madala komplikatsioonide riskiga. Kuid pärast operatsiooni võivad tekkida mõned tüsistused. Eelkõige võib areneda armkude, mis võib põhjustada soolte ummistumist. Soolestiku ummistus võib olla eluohtlik ja ummistuse eemaldamiseks võib vaja minna täiendavat operatsiooni.
Milline on Meckeli divertikooli pikaajaline väljavaade?
Meckeli divertikulaarset ravi vajavate inimeste pikaajaline väljavaade on üsna hea. Divertikuliidi kirurgiline eemaldamine tagab tavaliselt soolestiku normaalse funktsioneerimise. Operatsioon peatab ka verekaotuse. Inimesed, kellel on Meckeli divertikulaaroperatsioon, võivad oodata täielikku taastumist.