Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) võib raskendada hingamist. Teil võivad tekkida vilistav hingamine, köha, surumine rinnus ja muud teie igapäevaelu mõjutavad sümptomid.
Kuigi KOK-i ei saa ravida, aitab ravi saamine ja elustiili õige kohandamine aidata teil sümptomeid hallata ja nautida head elukvaliteeti.
Kui teil on diagnoositud kerge KOK, võib teie sümptomite kontrollimiseks piisata suitsetamisest loobumisel suitsetamisest ja pruugitud suitsetamise vältimisest. Mõõduka või raske KOK-i korral määrab arst tõenäoliselt ravimid hingamisteede ümbritsevate lihaste lõdvestamiseks ja hingamise parandamiseks.
Bronhodilataatorid on mõnikord esimene kaitseliin kroonilise köha ja õhupuuduse parandamiseks. Nende hulka kuuluvad lühitoimelised bronhodilataatorid, nagu albuterool (ProAir) ja levalbuterool (Xopenex HFA). Neid võetakse ainult ennetava meetmena ja enne tegevust.
Igapäevaseks kasutamiseks mõeldud pikatoimeliste bronhodilataatorite hulka kuuluvad tiotroopium (Spiriva), salmeterool (Serevent Diskus) ja formoterool (Foradil). Mõnda neist bronhodilataatoritest võib kombineerida inhaleeritava kortikosteroidiga.
Need inhalaatorid annavad ravimeid otse kopsudesse. Need on tõhusad, kuid sõltuvalt teie KOK-i tõsidusest ei pruugi bronhodilataator teie sümptomite kontrollimiseks piisav. Hingamise parandamiseks võib vaja minna lisaravi.
Mis on lisaravi?
KOK-i lisaravi tähendab mis tahes ravi, mis on lisatud teie praegusele ravile.
KOK mõjutab inimesi erinevalt. Ravim, mis töötab ühe inimese jaoks, ei pruugi teise jaoks töötada. Mõnedel inimestel on suurepärased tulemused ainult bronhodilataatori inhalaatori abil. Teised vajavad täiendavat ravi.
Kui teie KOK halveneb ja te ei suuda lihtsaid ülesandeid täita ilma õhupuuduse või köhimiseta, võib lisaravi aidata teie sümptomeid kontrolli all hoida.
KOK-i jaoks on rohkem kui ühte tüüpi lisaravi. Teie arst võib teie sümptomite raskuse põhjal soovitada täiendavat ravi.
1. Täiendav inhalaator
Arst võib teile määrata teise inhalaatori, mida võtta koos teie bronhodilataatoriga. Nende hulka kuulub sissehingatav steroid, et vähendada põletikku teie hingamisteedes. Võite kasutada eraldi steroidi inhalaatorit või kombineeritud inhalaatorit, mis sisaldab bronhodilataatori ja steroidi ravimeid. Kahe inhalaatori asemel peate kasutama ainult ühte.
2. Suukaudsed ravimid
Inhaleeritavaid steroide soovitatakse inimestele, kellel esinevad KOK-i sagedased ägenemised. Kui teil on äge palavik, võib arst välja kirjutada suukaudse steroidi viieks kuni seitsmeks päevaks.
Suukaudsed steroidid vähendavad ka hingamisteede põletikku. Neid ei soovitata pikaajaliseks kasutamiseks, arvestades võimalike kõrvaltoimete arvu.
Veel üks bronhodilataatoriga võetav lisaravi on suukaudne fosfodiesteraas-4 inhibiitor (PDE4). See ravim aitab vähendada ka hingamisteede põletikku.
Hingamisteede ümbritsevate lihaste lõdvestamiseks võite võtta ka teofülliini. Seda tüüpi bronhodilataatorit kasutatakse KOK-i täiendava ravina, mida ei kontrollita hästi. Mõnikord on see kombineeritud lühitoimelise bronhodilataatoriga.
3. Antibiootikumid
Hingamisteede infektsiooni nagu bronhiit, kopsupõletik või gripp arendamine võib KOK-i sümptomeid halvendada.
Kui teil on suurenenud vilistav hingamine, köha, surumine rinnus ja gripilaadsed sümptomid, pöörduge arsti poole. Nakkuse raviks ja KOK-i sümptomite leevendamiseks võib vaja minna antibiootikumi.
4. Hapnikuravi
Raske KOK võib vajada täiendavat hapnikku, et edastada kopsudesse lisahapnik. See võib hõlbustada igapäevaseid tegevusi hingeldust kogemata.
5. Kopsu taastusravi
Kui teil tekib pärast treeningut, treppidest ronimist või enesega treenimist õhupuudus, võib teile kasu olla kopsu taastusravi. Seda tüüpi võõrutusprogramm õpetab harjutusi ja hingamistehnikaid, mis tugevdavad teie kopse ja vähendavad hingeldust.
6. Lima õhem
KOK võib suurendada ka lima tootmist. Vee joomine ja niisutaja kasutamine võib lima õhendada või lahti saada. Kui see ei aita, küsige oma arstilt mukolüütiliste tablettide kohta.
Mukolüütilised tabletid on mõeldud lima õhukeseks muutmiseks, mis muudab selle köhimise hõlpsamaks. Lima vedeldite kõrvaltoimeteks on kurguvalu ja suurenenud köha.
7. Nebulisaator
Võimalik, et vajate raskekujulise KOKi korral nebulisaatorit. See teraapia muudab vedelad ravimid uduks. Hingate udu sisse näomaski kaudu. Nebulisaatorid toimetavad ravimeid otse teie hingamisteedesse.
Millised on lisaravi võimalikud kõrvaltoimed?
Enne KOK-i lisaravi valimist veenduge, et mõistaksite konkreetse raviplaani võimalikke kõrvaltoimeid. Mõned on kerged ja vaibuvad, kui keha kohaneb ravimiga.
Steroidide võimalikud kõrvaltoimed hõlmavad suuremat nakatumise ja verevalumite riski. Pikaajaline steroidide kasutamine võib põhjustada ka kehakaalu tõusu, kae ja suurenenud osteoporoosi riski.
Suukaudsed ravimid, näiteks PDE4 inhibiitorid, võivad põhjustada kõhulahtisust ja kehakaalu langust. Teofülliini kõrvaltoimeteks võivad olla iiveldus, kiire südametegevus, värinad ja peavalud.
Kui tõhusad on lisateraapiad?
KOK-i lisaravi eesmärk on halvendada ägenemisi. Samuti võib see aeglustada haiguse progresseerumist.
Inimesed reageerivad ravile erinevalt. Teete tihedat koostööd oma arstiga, et leida lisaravi, mis on teie sümptomite kontrollimiseks kõige parem. Arst võib tellida kopsufunktsiooni testi, et hinnata teie kopsude tööd, ja soovitada nende tulemuste põhjal täiendavat ravi.
Isegi kui KOK-i ei saa ravida, võib ravi aidata haigusseisundiga inimestel elada õnnelikku ja täisväärtuslikku elu.
Ära viima
Kui teie KOK-i sümptomid pole praeguse raviga paranenud või süvenevad, pidage nõu oma arstiga. Bronhodilataatoriga võetav lisaravi võib parandada kopsufunktsiooni, võimaldades teil elada ilma püsiva vilistava hingamise, köha või hingelduseta.
