Mis on südamepuudulikkus?
Südamepuudulikkust iseloomustab südame võimetus pumbata kehasse piisavat verevarustust. Ilma piisava verevooluta on kõik peamised keha funktsioonid häiritud. Südamepuudulikkus on seisund või sümptomite kogum, mis nõrgendab teie südant.
Mõnel südamepuudulikkusega inimesel on südamel raskusi teiste vereorganite toetamiseks piisavalt vere pumpamisega. Teistel inimestel võib olla südamelihase enda kõvenemine ja jäigastumine, mis blokeerib või vähendab südame verevarustust.
Südamepuudulikkus võib mõjutada südame paremat või vasakut külge või mõlemat korraga. See võib olla kas äge (lühiajaline) või krooniline (jätkuv) seisund.
Ägeda südamepuudulikkuse korral ilmnevad sümptomid äkki, kuid kaovad üsna kiiresti. See seisund ilmneb sageli pärast infarkti. See võib olla tingitud ka südameklappidega seotud probleemist, mis kontrollivad verevoolu südames.
Kroonilise südamepuudulikkuse korral on sümptomid siiski pidevad ega parane aja jooksul. Valdav enamus südamepuudulikkuse juhtudest on kroonilised.
Haiguste kontrolli ja ennetamise keskuste andmetel on südamepuudulikkus umbes 5,7 miljonit ameeriklast. Enamik neist inimestest on mehed. Kuid naised surevad südamepuudulikkusesse tõenäolisemalt, kui haigusseisund jääb ravimata.
Südamepuudulikkus on tõsine meditsiiniline seisund, mis nõuab ravi. Varane ravi suurendab teie pikaajalise taastumise võimalusi vähem tüsistustega. Kui teil on südamepuudulikkuse sümptomeid, helistage kohe arstile.
Millised on südamepuudulikkuse sümptomid?
Südamepuudulikkuse sümptomiteks võivad olla:
- liigne väsimus
- järsk kaalutõus
- isutus
- püsiv köha
- ebaregulaarne pulss
- südamepekslemine
- kõhu turse
- õhupuudus
- jalgade ja pahkluude turse
- väljaulatuvad kaela veenid
Mis põhjustab südamepuudulikkust?
Südamepuudulikkus on enamasti seotud mõne muu haiguse või haigusega. Südamepuudulikkuse kõige levinum põhjus on koronaararterite haigus (häire), häire, mis põhjustab südame vere ja hapniku tarnimise arterite ahenemist. Muud seisundid, mis võivad suurendada südamepuudulikkuse tekkimise riski, on järgmised:
- kardiomüopaatia - südamelihase häire, mis põhjustab südame nõrgenemist
- kaasasündinud südame defekt
- südameatakk
- südameklappide haigus
- teatud tüüpi rütmihäired või ebaregulaarsed südamerütmid
- kõrge vererõhk
- emfüseem, kopsuhaigus
- diabeet
- kilpnäärme ületalitlus või alatalitlus
- HIV
- AIDS
- aneemia rasked vormid
- teatud vähiravi, näiteks keemiaravi
- narkootikumide või alkoholi kuritarvitamine
Millised on erinevad südamepuudulikkuse tüübid?
Südamepuudulikkus võib ilmneda nii südame vasakul kui ka paremal küljel. Samuti on võimalik, et mõlemad südame pooled korraga läbi kukuvad.
Südamepuudulikkust liigitatakse ka diastoolseks või süstoolseks.
Vasakpoolne südamepuudulikkus
Vasakpoolne südamepuudulikkus on kõige levinum südamepuudulikkuse tüüp.
Vasaku südame vatsake asub südame vasakus alumises servas. See piirkond pumpab ülejäänud keha hapnikurikka vere.
Vasakpoolne südamepuudulikkus ilmneb siis, kui vasak vatsake ei pumpa tõhusalt. See takistab teie kehal saada piisavalt hapnikurikast verd. Veri varundub selle asemel teie kopsudesse, mis põhjustab õhupuudust ja vedeliku kogunemist.
Parempoolne südamepuudulikkus
Parempoolne südame vatsake vastutab hapniku kogumiseks kopsudesse vere pumpamise eest. Parempoolne südamepuudulikkus ilmneb siis, kui teie südame parem külg ei suuda oma tööd tõhusalt täita. Tavaliselt käivitab selle vasakpoolne südamepuudulikkus. Vasaku südamepuudulikkuse põhjustatud vere kogunemine kopsudesse muudab parema vatsakese töö raskemaks. See võib rõhutada südame paremat külge ja põhjustada selle tõrke.
Parempoolne südamepuudulikkus võib ilmneda ka muude haigusseisundite, näiteks kopsuhaiguse tagajärjel. Mayo kliiniku andmetel iseloomustab parempoolset südamepuudulikkust alajäsemete turse. Selle turse põhjustab jalgade, jalgade ja kõhu vedeliku varundamine.
Diastoolne südamepuudulikkus
Diastoolne südamepuudulikkus ilmneb siis, kui südamelihas muutub tavalisest kangemaks. Jäikus, mis on tavaliselt tingitud südamehaigustest, tähendab, et süda ei täitu verega lihtsalt. Seda nimetatakse diastoolseks düsfunktsiooniks. See viib vere ülejäänud vereringe puudumiseni teie kehas.
Diastoolne südamepuudulikkus on naistel tavalisem kui meestel.
Süstoolne südamepuudulikkus
Süstoolne südamepuudulikkus ilmneb siis, kui südamelihas kaotab lepinguvõime. Südame kokkutõmbed on vajalikud hapnikurikka vere väljapumpamiseks kehast. Seda probleemi nimetatakse süstoolseks düsfunktsiooniks ja see areneb tavaliselt siis, kui teie süda on nõrk ja laienenud.
Süstoolne südamepuudulikkus on sagedamini meestel kui naistel.
Nii diastoolne kui ka süstoolne südamepuudulikkus võivad esineda südame vasakul või paremal küljel. Teil võib olla ükskõik kummal haigusseisundil südame mõlemad küljed.
Millised on südamepuudulikkuse riskifaktorid?
Südamepuudulikkus võib juhtuda ükskõik kellega. Kuid teatud tegurid võivad suurendada selle seisundi tekkimise riski.
Aafrika päritolu inimestel on teiste rassidega võrreldes suurim südamepuudulikkuse oht. Meestel on esinemissagedus suurem kui naistel.
Suurenenud risk on ka inimestel, kellel on haigusi, mis kahjustavad südant. Nende haiguste hulka kuuluvad:
- aneemia
- hüpertüreoidism
- hüpotüreoidism
- emfüseem
Teatud käitumine võib suurendada ka südamepuudulikkuse tekkimise riski, sealhulgas:
- suitsetamine
- kõrge rasva- või kolesteroolisisaldusega toitude söömine
- istuva eluviisiga elamine
- ülekaaluline
| rindkere röntgen | See test võib anda pilte südamest ja ümbritsevatest elunditest. |
| elektrokardiogramm (EKG või EKG) | Tavaliselt tehakse seda arsti kabinetis, see test mõõdab südame elektrilist aktiivsust. |
| südame MRI | MRI abil saadakse südamepildid ilma kiirgust kasutamata. |
| tuuma skaneerimine | Teie südamekambrite piltide loomiseks süstitakse kehasse väga väike annus radioaktiivset ainet. |
| kateeterdamine või koronaarangiogramm | Seda tüüpi röntgenuuringul sisestab arst kateetri teie veresoonde, tavaliselt kubemesse või käsivarre. Seejärel suunavad nad selle südamesse. See test võib näidata, kui palju verd praegu südamest voolab. |
| stressieksam | Stressieksami ajal jälgib EKG-seade teie südamefunktsiooni ajal, kui jooksete jooksulindil või teete teist tüüpi treeninguid. |
| Holteri jälgimine | Elektroodi plaastrid pannakse teie rinnale ja kinnitatakse selle testi jaoks väikese masina külge, mida nimetatakse Holteri monitoriks. Masin registreerib teie südame elektrilise aktiivsuse vähemalt 24 kuni 48 tundi. |
Kuidas diagnoositakse südamepuudulikkus?
Südamepuudulikkuse diagnoosimiseks on kõige tõhusam ehhokardiogramm. See kasutab helilaineid, et luua südamest üksikasjalikke pilte, mis aitavad arstil hinnata teie südamekahjustusi ja teha kindlaks teie seisundi algpõhjused. Arst võib kasutada ehhokardiogrammi koos teiste testidega, sealhulgas järgmiste testidega:
Südamepuudulikkuse füüsiliste tunnuste kontrollimiseks võib arst läbi viia ka füüsilise eksami. Näiteks jalgade turse, ebaregulaarne südametegevus ja punnivad kaela veenid võivad teie arstil südamepuudulikkust kahtlustada peaaegu kohe.
Kuidas ravitakse südamepuudulikkust?
Südamepuudulikkuse ravi sõltub teie seisundi tõsidusest. Varane ravi võib sümptomeid üsna kiiresti parandada, kuid siiski peaksite regulaarselt kontrollima iga kolme kuni kuue kuu tagant. Ravi peamine eesmärk on teie eluea pikendamine.
Ravimid
Südamepuudulikkuse varajases staadiumis võib ravida ravimitega, mis aitavad leevendada teie sümptomeid ja takistada teie seisundi halvenemist. Teatud ravimid on ette nähtud:
- parandada südame võimet verd pumbata
- vähendada verehüübeid
- vajadusel vähendage pulssi
- eemaldage liigne naatriumisisaldus ja lisage kaaliumisisaldus
- vähendada kolesterooli taset
Enne uute ravimite kasutamist pidage alati nõu oma arstiga. Mõned ravimid, sealhulgas naprokseen (Aleve, Naprosyn) ja ibuprofeen (Advil, Midol), on südamepuudulikkusega inimestele täiesti piirid.
Kirurgia
Mõnedel südamepuudulikkusega inimestel on vaja operatsiooni, näiteks koronaaroperatsiooni. Selle operatsiooni ajal võtab teie kirurg tervisliku arteri ja kinnitab selle ummistunud pärgarteri külge. See võimaldab verd ummistunud, kahjustatud arterit mööda minna ja uue läbi voolata.
Arst võib soovitada ka angioplastikat. Selle protseduuri käigus sisestatakse ummistunud või ahenenud arterisse kateeter, mille külge on kinnitatud väike õhupall. Kui kateeter jõuab kahjustatud arterisse, täidab teie kirurg arteri avamiseks õhupalli. Võimalik, et teie kirurg peab ummistunud või ahenenud arterisse asetama püsiva stendi või traatvõrgu toru. Stent hoiab teie arteri püsivalt lahti ja aitab vältida arteri edasist ahenemist.
Teised südamepuudulikkusega inimesed vajavad südame rütmi juhtimiseks südamestimulaatoreid. Need väikesed seadmed asetatakse rinnale. Need võivad aeglustada teie pulssi, kui süda lööb liiga kiiresti, või suurendada pulssi, kui süda lööb liiga aeglaselt. Südamestimulaatoreid kasutatakse sageli koos šundilõikeoperatsioonide ja ka ravimitega.
Südamesiirdamist kasutatakse südamepuudulikkuse lõppjärgus, kui kõik muud raviviisid on ebaõnnestunud. Siirdamise ajal eemaldab kirurg täielikult või osaliselt teie südame ja asendab selle doonorilt terve südamega.
Kuidas saab südamepuudulikkust ennetada?
Tervislik eluviis võib aidata ravida südamepuudulikkust ja ennetada haigusseisundi arengut. Kaalust alla võtmine ja regulaarselt treenimine võib oluliselt vähendada südamepuudulikkuse riski. Dieedi soola koguse vähendamine võib ka teie riski vähendada.
Muud tervisliku eluviisi harjumused hõlmavad järgmist:
- alkoholitarbimise vähendamine
- suitsetamisest loobumine
- vältides kõrge rasvasisaldusega toite
- piisava hulga une saamine
Millised on südamepuudulikkuse komplikatsioonid?
Ravimata südamepuudulikkus võib lõpuks põhjustada südame paispuudulikkust (CHF) - seisundit, mille korral veri koguneb teie keha muudesse piirkondadesse. Selles potentsiaalselt eluohtlikus seisundis võib teil esineda vedelikupeetust nii jäsemetes kui ka organites, näiteks maksas ja kopsudes.
Südameatakk
Infarkt võib tekkida ka südamepuudulikkusega seotud tüsistuse tagajärjel.
Kui teil on järgmised sümptomid, helistage kohe 911 või kohalikule hädaabiteenistusele:
- muljuv valu rinnus
- ebamugavustunne rinnus, näiteks pigistamine või pinguldamine
- ebamugavustunne ülakehas, sealhulgas tuimus või külmatunne
- liigne väsimus
- pearinglus
- kiire pulss
- oksendamine
- iiveldus
- külm higistamine
Milline on südamepuudulikkusega inimeste pikaajaline väljavaade?
Südamepuudulikkus on tavaliselt pikaajaline seisund, mis nõuab tüsistuste vältimiseks pidevat ravi. Kui südamepuudulikkus jäetakse ravimata, võib süda nõrgeneda nii tugevalt, et see põhjustab eluohtlikku komplikatsiooni.
Oluline on mõista, et südamepuudulikkus võib juhtuda ükskõik kellega. Tervena püsimiseks peaksite võtma elukestvaid ennetavaid meetmeid. Pöörduge alati arsti poole, kui teil on äkki mingeid uusi ja seletamatuid sümptomeid, mis võivad viidata südameprobleemidele.
Kuna südamepuudulikkus on enamasti krooniline haigus, süvenevad tõenäoliselt teie sümptomid aja jooksul. Ravimid ja operatsioonid võivad aidata teie sümptomeid leevendada, kuid selline ravi ei pruugi aidata, kui teil on raske südamepuudulikkus. Mõnel juhul võib südamepuudulikkus olla isegi eluohtlik.
Varasem ravi on võtmeroll südamepuudulikkuse kõige tõsisemate juhtude ennetamisel. Helistage kohe oma arstile, kui teil on südamepuudulikkuse tunnuseid või kui arvate, et teil on see haigus.
