Mis on ensüümimarkerid?
Ensüümid on kõrgelt spetsialiseerunud kompleksvalgud, mis aitavad keemilisi muutusi igas kehaosas. Näiteks aitavad need toitu lagundada, et teie keha saaks seda tõhusalt kasutada. Need aitavad ka teie verehüüve. Ja neid on teie keha igas elundis ja rakus. Ensüümid on vajalikud, et keha saaks korralikult toimida.
Ensüümimarkerid on vereanalüüsid, mille käigus analüüsitakse ensüümi spetsiifilist aktiivsust kehas. Mõni pärilik haigus või seisund võib põhjustada nende ensüümide töö lõpetamist või vähem tõhusust. Ensüümide taseme tõusu või languse jälgimine võib aidata diagnoosida mitmesuguseid haigusseisundeid.
Arst võib tellida ensüümimarkerite vereanalüüsi või rutiinse vereanalüüsi, et aidata kõrvalekaldeid avastada. Mõnel juhul peate võib-olla võtma testi mitu päeva mitme päeva jooksul, et mõõta aja jooksul toimunud muutusi.
Millised on tavalisemad ensüümimarkerite tüübid?
CPK isoensüümid
CPK isoensüümide test mõõdab kreatiinfosfokinaasi (CPK) sisaldust veres. CPK ensüümid asuvad südame-, aju- ja skeletilihastes. Tavaline CPK tase sõltub vanusest, soost ja rassist.
Igas laboris võib esineda väiksemaid erinevusi ka võrdlusvahemikes. Üldiselt peetakse täiskasvanu normaalseks CPK taset umbes 200 ühikut liitri kohta (U / L) või vähem. See on teie kehas kogu CPK tase. Spetsiifilisemat testimist saab teha, kuid see pole rutiinne.
Loe lisaks: CPK isoensüümide test »
CPK-1 asub peamiselt ajus ja kopsudes. CPK-1 taseme tõusu võib põhjustada:
- ajuvähk
- ajukahjustus, insult või verejooks ajus
- kopsuinfarkt, mis on kopsukoe surm
- krambid
- elektrokonvulsioonravi
Pärast infarkti tõuseb CPK-2 tase. CPK-2 taseme tõus võib olla tingitud ka:
- avatud südameoperatsioon
- südamelihase põletik
- südamekahjustus
- defibrillatsioon
- elektrilised vigastused
- rindkere kompressioonid pärast südame seiskumist
Kõrge CPK-3 tase võib olla märk lihasstressist, muljumisvigastusest või vigastustest, mis on tingitud:
- lihaskahjustus, düstroofia või põletik
- intramuskulaarsed süstid
- elektromüograafia, mis on lihaste ja närvide funktsiooni test
- hiljutine operatsioon
- krambid
- pingutav treening
Südameensüümid
Kui teil on olnud südameatakk ja teie süda on selle tagajärjel kahjustatud, sisenevad mõned südameensüümid aeglaselt verre. Üldine test südameataki sümptomitega traumapunkti patsientide jaoks on test teatud valkude sisalduse kohta veres. Arst võib kontrollida CPK-2, tuntud ka kui CK-MB. See marker on väga spetsiifiline südamelihase vigastuse korral ja tõuseb kiiresti südameinfarkti ajal. Tavaline CK-MB peaks olema vahemikus 5-25 rahvusvahelist ühikut liitri kohta (UI / L).
Eelistatud südamekahjustuse markeriks on siiski valk nimega troponiin. Troponiin peaks üldjuhul olema alla 0,02 nanogrammi milliliitri kohta (ng / ml). Tase tõuseb kauem kui CK-MB, kuid valk püsib vereringes kauem.
Lisateave: südameataki sümptomid »
Maksaensüümid
Maksaensüümide aktiivsuse tõus võib olla tingitud põletikust või kahjustatud maksarakkudest. Tavaliselt on maksaensüümide aktiivsuse suurenemine seotud ägeda vigastusega või protsessiga, mis leidis aset lühikese aja jooksul järgmistel põhjustel:
- retseptiravimid, näiteks statiinid
- käsimüügi (OTC) ravimid, näiteks atsetaminofeen (Tylenol)
- alkoholitarbimine
- südamepuudulikkus või südameatakk
- maksahaigused, nagu hepatiit, rasvhape, vähk ja tsirroos
- rasvumine
- tsöliaakia, mis on seedetrakti seisund
- viirused, näiteks tsütomegaloviirusinfektsioon; hepatiit A, B, C, E viirused; mononukleoos; ja Epstein-Barri viirus
- põletikulised haigused, nagu dermatomüosiit, pankreatiit ja sapipõie põletik
- lihashaigused, näiteks lihasdüstroofia või polümüosiit
- isheemia või maksa jõudva hapnikuvaegus, näiteks südame seiskumise ajal
- hemokromatoos, mis on haigus, mille korral on veres liiga palju rauda
- kilpnäärme alatalitlus
- Wilsoni tõbi, mis on haigus, mille korral kehas on liiga palju vaske
- elundi füüsiline trauma
Maksafunktsiooni testimiseks saab kasutada mitmeid markereid. Need markerid aitavad eraldada, kas maksa parenhüüm (maksarakud) või sapiteed on kahjustatud. Selle artikli tähenduses on olulised testid maksa aminotransferaasid: alaniinaminotransferaas (ALAT) ja aspartaataminotransferaas (AST).
ALAT toodetakse peamiselt maksas, samal ajal kui ASAT võib pärineda maksast, südamelihasest, skeletilihasest, neerust ja ajust. Normaalne tase on meestel 29–33 RÜ / L ja naistel 19–25 RÜ / L. Normaalne ASAT tase võib olla vahemikus 10–40 RÜ / L meestel ja 9–32 RÜ / L naistel.
Need referentsvahemikud on haiglas erinevad. Oluline on võrrelda maksaensüümide taset labori antud võrdlusvahemikega.
Kuidas viiakse läbi ensüümimarkeri testid?
Test on rutiinne vereanalüüs, mis toimub laboris. Paastumine ega spetsiaalne ettevalmistus pole vajalikud. Kuid rääkige arstile enne testi kõikidest retsepti- ja börsivälistest ravimitest ning toidulisanditest.
Vereanalüüs hõlmab järgmisi samme:
- Tervishoiuteenuse osutaja kasutab teie käsivarre väikese ala, tavaliselt küünarnuki siseosa või käe tagaosa puhastamiseks antiseptikat.
- Seejärel mähivad nad elastse riba ümber õlavarre, et tekitada survet ja hõlbustada veenile juurdepääsu.
- Nad sisestavad nõela teie veeni ja veri voolab väikesesse viaali. Tõenäoliselt tunnete nõela kinni jäämist või nõelamist.
- Pärast viaali täitmist eemaldab tervishoiuteenuse osutaja elastse riba ja nõela.
- Nad panevad punktsioonikohale sideme ja saadavad vereproovi laborisse analüüsimiseks.
- Protseduur peaks kesta vaid mõni minut.
Millised on ensüümimarkeri testidega seotud riskid?
Teie käsi võib torkekohas olla valus ja teil võib olla kergeid verevalumeid või lühikest tuikamist.
Enamikul inimestel pole vereanalüüsil tõsiseid ega püsivaid kõrvaltoimeid. Haruldaste tüsistuste hulka kuuluvad:
- verejooks
- peapööritus
- minestamine
- nakkus, mis on väike oht, kui nahk on katki
Kui teil on mõni neist sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole.
Mida testi tulemused tähendavad?
Ebanormaalsed testi tulemused võivad näidata mitmesuguseid probleeme alates haigusest kuni lihtsa lihaspindeni, kuna ensüüme leidub igas keha rakus. Teie arst saab teie õige ensüümimarkeri taseme ja teie sümptomite põhjal kindlaks määrata õige ravikuuri.
