Tähtsündmused diklofenaki-misoprostoolile
- Diklofenaki-misoprostooli suukaudne tablett on saadaval kaubamärgi- ja geneeriliste ravimitena. Kaubamärk: Arthrotec.
- Diklofenaki-misoprostool on saadaval ainult toimeainet viivitatult vabastavate suukaudsete tablettidena.
- Diklofenaki-misoprostooli suukaudset tabletti kasutatakse liigesevalu raviks reumatoidartriidi ja osteoartriidi korral.
Olulised hoiatused
FDA hoiatused
- Sellel ravimil on musta kasti hoiatused. Musta kasti hoiatus on toidu- ja ravimiameti (FDA) kõige tõsisem hoiatus. Musta kasti hoiatus hoiatab arste ja patsiente ohtlikest ravimite mõjudest.
- Raseduse hoiatus: Ärge kasutage seda ravimit, kui olete rase või soovite rasestuda. See ravim võib teie rasedust kahjustada. Rääkige kohe oma arstiga, kui võtate seda ravimit ja arvate, et olete rasestunud.
- Südameoperatsiooni hoiatus: kui kasutate seda ravimit ja kui teil on plaanis teha protseduur, mida nimetatakse koronaararterite šunteerimiseks, peate enne operatsiooni selle ravimi kasutamise lõpetama. Rääkige oma arstiga sellest, millal peate selle võtmise lõpetama ja kui kaua pärast protseduuri peate ootama enne selle uuesti kasutamist.
- Südameprobleemide hoiatus: see ravim võib suurendada südameprobleemide, näiteks südameataki ja insuldi riski. See oht on suurem südamehaigustega inimeste puhul. Need seisundid võivad lõppeda surmaga. Mida kauem seda ravimit võtate, seda suureneb südameprobleemide risk.
- Seedetrakti probleemide hoiatus: see ravim võib suurendada seedetrakti probleemide, näiteks verejooksu, haavandite või mao ja soolte aukude riski. Need seisundid võivad lõppeda surmaga. Need probleemid võivad ilmneda igal ajal ja mõnikord ilma hoiatuseta. Üle 65-aastastel inimestel on nende probleemide oht suurem.
Muud hoiatused
- Verejooksu hoiatus: see ravim võib põhjustada kergemat verejooksu, sealhulgas igemete veritsemist.
- Tõsiste nahareaktsioonide hoiatus: see ravim võib põhjustada nahareaktsioone, mis võivad lõppeda surmaga ja võivad tekkida ilma hoiatuseta. Helistage oma arstile või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole, kui teil on nahalööve, sügelus, villid, naha koorumine või palavik.
Mis on diklofenak-misoprostool?
Diklofenaki-misoprostool on retseptiravim. Ravim on suukaudse toimeainet viivitamata vabastava tableti kujul.
See ravim on kahe või enama ravimi kombinatsioon ühes vormis. Oluline on teada kõigist ravimitest, kuna need ravimid võivad teid mõjutada erineval viisil.
Diklofenaki-misoprostool on saadaval kaubamärgi ravimina Arthrotec. See on saadaval ka geneerilise ravimina. Geneerilised ravimid maksavad tavaliselt vähem kui kaubamärgi versioon. Mõnel juhul ei pruugi need kaubamärgi ravimina olla igas tugevuses ega vormis saadaval.
Miks seda kasutatakse?
Diklofenaki-misoprostooli kasutatakse reumatoidartriidi ja osteoartriidi sümptomite raviks. Arst võib teile seda ravimit välja kirjutada, kui teil on teiste valuvaigistite tõttu maohaavandite oht.
Kuidas see töötab
See ravim on diklofenaki ja misoprostooli kombinatsioon. Diklofenak on mittesteroidne põletikuvastane ravim (MSPVA). Misoprostool on prostaglandiinide analoog.
Diklofenak vähendab valu, turset ja palavikku. Kuid MSPVA-d võivad põhjustada mao- ja sooltehaavandeid. Misoprostool vähendab MSPVA-sid tarvitavate inimeste maohaavandite riski.
Diklofenaki-misoprostooli kõrvaltoimed
Diklofenaki-misoprostooli suukaudne tablett võib põhjustada pearinglust ja unisust. Ärge juhtige autot, kasutage masinaid ega tehke sarnaseid tähelepanelikkust nõudvaid tegevusi, kuni teate, kuidas see ravim teile mõjutab.
See ravim võib põhjustada ka muid kõrvaltoimeid.
Sagedasemad kõrvaltoimed
Diklofenaki-misoprostooli kasutamisel esinevad sagedamini esinevad kõrvaltoimed:
- kõhulahtisus
- pearinglus
- gaas või kõrvetised
- peavalu
- menstruaalkrambid ja menstruaaltsükli ebaregulaarsus
- kõhukrambid ja kõhuvalu
- iiveldus või oksendamine
- kõhukinnisus
- maksaensüümide aktiivsuse suurenemine (näidatud testis, mida arst saab teha)
Kui need toimed on kerged, võivad need mõne päeva või paari nädala jooksul kaduda. Kui nad on raskemad või ei kao kuhugi, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Tõsised kõrvaltoimed
Tõsiste kõrvaltoimete ilmnemisel helistage kohe arstile. Helistage numbril 911, kui teie sümptomid on eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord. Tõsised kõrvaltoimed ja nende sümptomid võivad hõlmata järgmist:
-
Allergilised reaktsioonid, näiteks:
- nahalööve
- sügelus või nõgestõbi
- näo, huulte või keele turse
-
Ebanormaalne verejooks. Sümptomiteks võivad olla:
- mustad või verised väljaheited
- veri uriinis või oksendage
- Ähmane nägemine
-
Südameatakk. Sümptomiteks võivad olla:
- valu rinnus
- hingamisraskused või vilistav hingamine
- iiveldus või oksendamine
-
Stroke. Sümptomiteks võivad olla:
- hägune kõne
- nõrkus ühel kehaküljel
-
Neeruprobleemid. Sümptomiteks võivad olla:
- seletamatu kaalutõus või turse
- väsimus või nõrkus
-
Kollatõbi. Sümptomiteks võivad olla:
naha või silmavalgete kollasus
Kohustustest loobumine: meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohast ja ajakohast teavet. Kuna ravimid mõjutavad iga inimest erinevalt, ei saa me siiski garanteerida, et see teave sisaldab kõiki võimalikke kõrvaltoimeid. See teave ei asenda meditsiinilisi nõuandeid. Arutage võimalikke kõrvaltoimeid alati tervishoiuteenuse pakkujaga, kes teab teie haiguslugu.
Diklofenaki-misoprostool võib interakteeruda teiste ravimitega
Diklofenaki-misoprostooli suukaudne tablett võib suhelda teiste ravimite, vitamiinide või ravimtaimedega, mida võite tarvitada. Koostoime on see, kui aine muudab ravimi toimimisviisi. See võib olla kahjulik või takistada ravimi head toimet.
Koostoimete vältimiseks peaks arst kõiki teie ravimeid hoolikalt käsitsema. Rääkige kindlasti arstile kõigist ravimitest, vitamiinidest või ravimtaimedest, mida tarvitate. Kui soovite teada saada, kuidas see ravim võib mõjutada midagi muud, mida te võtate, rääkige oma arsti või apteekriga.
Allpool on toodud näited ravimitest, mis võivad põhjustada koostoimeid diklofenaki-misoprostooliga.
Vererõhuravimid
Diklofenak võib vähendada mõnede vererõhku kontrollivate ravimite vererõhku langetavat toimet. Diklofenaki kasutamine koos teatud vererõhuravimitega võib samuti suurendada neerukahjustuste riski.
Nende vererõhuravimite näited hõlmavad:
- angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) inhibiitorid, näiteks benazepriil, kaptopriil, enalapriil ja lisinopriil
- angiotensiin II retseptori blokaatorid, näiteks kandesartaan, irbesartaan, losartaan ja olmesartaan
- beetablokaatorid, näiteks atsetbutolool, atenolool, metoprolool ja propranolool
- diureetikumid (veepillid) nagu furosemiid või hüdroklorotiasiid
Vähiravim
Pemetrekseedi ja diklofenaki kasutamine vähiravimina võib suurendada pemetrekseedi toimet. Sümptomiteks võivad olla palavik, külmavärinad, kehavalud, suuhaavandid ja tugev kõhulahtisus.
Muud MSPVA-d
Diklofenak on mittesteroidne põletikuvastane ravim (MSPVA). Ärge ühendage seda teiste MSPVA-dega, välja arvatud juhul, kui arst seda soovitab, sest see võib suurendada mao- ja verejooksuprobleemide riski. Muude MSPVA-de näideteks on:
- ketorolak
- ibuprofeen
- naprokseen
- tselekoksiib
- aspiriin
Ravimid, mis mõjutavad verevoolu
Diklofenaki võtmine koos teiste ravimitega, mis mõjutavad verevoolu läbi keha, võib suurendada verejooksu riski. Nende ravimite näideteks on:
- varfariin
- aspiriin
- selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d), näiteks estsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin ja sertraliin
- serotoniini norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI-d), näiteks desvenlafaksiin, duloksetiin, venlafaksiin ja levomilnatsipraan
Bipolaarse häire ravim
Kui võtate liitiumi koos diklofenakiga, võib see suurendada liitiumi sisaldust teie kehas kahjuliku tasemeni. Arst võib teie liitiumi taset tähelepanelikult jälgida.
Immuunsust pärssiv ravim
Immuunsussüsteemi nõrgendava ravimi tsüklosporiini võtmine koos diklofenakiga võib suurendada neeruprobleemide riski.
Kortikosteroidid
Kasutades kortikosteroide (näiteks prednisooni ja prednisolooni) diklofenaki ei soovitata. Nende ravimite kombineerimine võib suurendada verejooksu riski.
Hapet vähendavad ravimid
Happe vähendavaid ravimeid, mis sisaldavad magneesiumi, ei soovitata koos diklofenaki-misoprostooliga kasutada. Nende ravimite kombineerimine võib vähendada diklofenaki-misoprostooli võimet töötada nii hästi kui peaks. See võib suurendada ka kõhulahtisuse riski.
Luukaotuse ravimid (bisfosfonaadid)
Diklofenaki kasutamisel koos bisfosfonaatidega olge ettevaatlik. Nende ühendamine võib põhjustada ohtlikke tagajärgi neerudes ja maos. Nende ravimite näideteks on:
- alendronaat
- risedronaat
- ibandronaat
Ravimid, mis mõjutavad teatud maksaensüüme
Diklofenaki-misoprostool eritub teie organismis maksa kaudu. Kombineerides seda CYP2C9 inhibiitoritega (näiteks vorikonasool) või indutseerijatega (näiteks rifampiin), mis erituvad ka maksa kaudu, võib diklofenaki-misoprostooli sisaldus teie kehas muutuda. Võimalik, et teie arst peab muutma teie diklofenaki-misoprostooli annust.
Metotreksaat
Metotreksaadi võtmine koos diklofenakiga võib põhjustada metotreksaadi kahjulikku taset teie kehas. See võib suurendada teie nakkusohtu ja neeruprobleeme.
Digoksiin
Digoksiini võtmine koos diklofenakiga võib põhjustada kehas digoksiini taseme tõusu ja kõrvaltoimete suurenemist. Arst võib teie digoksiini taset tähelepanelikult jälgida.
Kohustustest loobumine: meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohast ja ajakohast teavet. Kuna ravimid suhtlevad igas inimeses erinevalt, ei saa me siiski garanteerida, et see teave sisaldab kõiki võimalikke koostoimeid. See teave ei asenda meditsiinilisi nõuandeid. Rääkige oma tervishoiuteenuse pakkujaga alati võimalikest koostoimetest kõigi retseptiravimite, vitamiinide, ürtide ja toidulisandite ning käsimüügiravimitega.
Diklofenaki-misoprostooli hoiatused
Selle ravimiga on kaasas mitu hoiatust.
Allergia hoiatus
Kui teil on allergia aspiriini või muude sarnaste MSPVA-de, näiteks ibuprofeeni või naprokseeni vastu, võib teil olla diklofenaki suhtes allergiline reaktsioon. Helistage kohe oma arstile, kui teil on mingeid märke:
- vilistav hingamine
- hingamisraskused
- nõgestõbi
- sügelev lööve
Kui teil tekivad sellised sümptomid, helistage 911 või minge lähimasse traumapunkti
Ärge kasutage seda ravimit uuesti, kui teil on selle suhtes või diklofenaki või misoprostooli suhtes allergiline reaktsioon. Selle uuesti kasutamine võib olla surmav (põhjustada surma).
Alkoholi koostoime hoiatus
Selle ravimi kasutamisel vältige alkoholi joomist. Alkohol võib diklofenaki kasutamisel suurendada mao verejooksu ja haavandite riski.
Hoiatused teatud tervisehäiretega inimestele
Maoverejooksuga inimestele: ärge võtke seda ravimit, kui teil on maos või sooltes aktiivne veritsus. Kasutage seda ettevaatusega, kui teil on varem olnud maohaavandeid või verejookse.
Südameprobleemidega inimestele: see ravim võib suurendada südamehaiguste või riskifaktoritega inimeste tõsiste südameprobleemide, näiteks südameinfarkti ja insuldi riski.
Kasutage seda ravimit ettevaatusega, kui teil on kõrge vererõhk. See võib halvendada vererõhku, mis võib suurendada südameprobleemide riski. Selle ravimi kasutamise ajal jälgige tähelepanelikult vererõhku.
Neeruhaigusega inimestele: kui teil on neeruhaigus, kasutage seda ravimit ettevaatusega. Kui teil on kaugelearenenud neeruhaigus, ärge võtke seda üldse. See ravim eemaldatakse neerude kaudu. Teie neerud ei pruugi ravimit teie kehast eemaldada nii, nagu peaks. See võib põhjustada teie organismis ravimi kogunemist, mis võib põhjustada ohtlikke tagajärgi.
Maksakahjustusega inimesed: kasutage seda ravimit ettevaatusega, kui teil on maksakahjustus. Kui te võtate seda ravimit pikaajaliselt, võib arst perioodiliselt kontrollida teie maksafunktsiooni. Seda ravimit töödeldakse teie maksa kaudu. Kui teie maks on kahjustatud, ei pruugi see ravimit nii töödelda kui peaks. See võib põhjustada teie organismis ravimi kogunemist, mis võib põhjustada ohtlikke tagajärgi.
Teiste rühmade hoiatused
Rasedatele: Seda ravimit ei tohi raseduse ajal kunagi võtta. See võib teie rasedust kahjustada.
Rääkige oma arstiga, kui olete rase või plaanite rasestuda. Helistage kohe oma arstile, kui jääte selle ravimi võtmise ajal rasedaks.
Rinnaga toitvatele naistele: see ravim võib rinnapiima kaudu rinnapiima pääseda. Enne ravimi kasutamist pidage enne imetamist nõu oma arstiga.
Lastele: pole piisavalt tõendeid selle kohta, et see ravim on lastele ohutu või efektiivne.
Kuidas võtta diklofenaki-misoprostooli
Kõiki võimalikke annuseid ja vorme ei pruugita siia lisada. Teie annus, vorm ja selle võtmise sagedus sõltub:
- sinu vanus
- ravitav seisund
- kui raske on teie seisund
- muud terviseprobleemid, mis teil on
- kuidas reageerite esimesele annusele
Ravimvormid ja tugevused
Geneeriline: diklofenaki-misoprostool
- Vorm: suukaudne viivitatud vabanemisega tablett
- Tugevused: 50 mg diklofenaki / 200 mikrogrammi misoprostooli, 75 mg diklofenaki / 200 mikrogrammi misoprostooli
Kaubamärk: Arthrotec
- Vorm: suukaudne viivitatud vabanemisega tablett
- Tugevused: 50 mg diklofenaki / 200 mikrogrammi misoprostooli, 75 mg diklofenaki / 200 mikrogrammi misoprostooli
Annustamine reumatoidartriidi korral
Annused täiskasvanutele (18-aastased ja vanemad)
- Tavaline annus: 50 mg diklofenaki / 200 mikrogrammi misoprostooli 3–4 korda päevas.
- Annuse suurendamine: vajaduse korral võib teie annust vähendada 50 mg-ni diklofenaki / 200 mikrogrammi misoprostooli kaks korda päevas või 75 mg-ni diklofenaki / 200 mikrogrammi misoprostooli kaks korda päevas.
Lapse annus (vanuses 0–17 aastat)
Annust alla 18-aastastele inimestele ei ole kindlaks tehtud.
Annustamine osteoartriidi korral
Annused täiskasvanutele (18-aastased ja vanemad)
- Tavaline annus: 50 mg diklofenaki / 200 mikrogrammi misoprostooli 3 korda päevas.
- Annuse suurendamine: Vajadusel võib teie annust vähendada 50 mg-ni diklofenaki / 200 mikrogrammi misoprostooli kohta, mida võetakse kaks korda päevas, või 75 mg-ni diklofenaki / 200 mikrogrammi misoprostooli, mis võetakse kaks korda päevas.
Lapse annus (vanuses 0–17 aastat)
Annust alla 18-aastastele inimestele ei ole kindlaks tehtud.
Annustamise erikaalutlused
Seeniorid: 65-aastased ja vanemad inimesed võivad sellele ravimile reageerida tugevamalt. Kui olete vanem, peate võib-olla väiksema annuse.
Kohustustest loobumine: meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohast ja ajakohast teavet. Kuna ravimid mõjutavad iga inimest erinevalt, ei saa me siiski garanteerida, et see loetelu sisaldab kõiki võimalikke annuseid. See teave ei asenda meditsiinilisi nõuandeid. Rääkige alati oma arsti või apteekriga teile sobivatest annustest.
Võtke vastavalt juhistele
Diklofenaki-misoprostooli kasutatakse lühiajaliseks raviks. Kui te ei võta seda arsti ettekirjutuste kohaselt, on see risk.
Kui te lõpetate ravimi võtmise või ei võta seda üldse: Kui lõpetate diklofenaki kasutamise ja teil on endiselt turse ja valu, võib teil olla liigese- või lihaskahjustus, mis ei parane.
Kui te unustate annused vahele või ei võta ravimit õigeaegselt: teie ravimid ei pruugi nii hästi töötada või võivad lakkida täielikult. Et see ravim toimiks hästi, peab teie kehas olema kogu aeg kindel kogus.
Kui kasutate liiga palju: teie kehas võib olla ohtlik ravimitase. Selle ravimi üleannustamise sümptomiteks võivad olla:
- maohaavand
- mao veritsus
- peavalu
Kui arvate, et olete seda ravimit liiga palju tarvitanud, helistage oma arstile või küsige juhiseid Ameerika mürgistusjuhtimiskeskuste ühingult telefonil 800-222-1222 või nende veebipõhise tööriista kaudu. Kuid kui teie sümptomid on rasked, helistage 911 või minge kohe lähimasse traumapunkti.
Kuidas öelda, kas ravim töötab: teil peaks olema vähem liigesevalu.
Olulised kaalutlused diklofenaki-misoprostooli võtmisel
Pidage neid kaalutlusi meeles, kui arst määrab teile diklofenaki-misoprostooli.
Üldine
- Võite seda ravimit võtta koos toiduga või ilma. Selle võtmine koos toiduga võib aidata vältida maoärritust.
- Ärge purustage ega lõigake suukaudset tabletti.
Ladustamine
- Säilitage diklofenaki-misoprostooli temperatuuril 77 ° F (25 ° C).
- Ärge hoidke seda ravimit niisketes või niisketes kohtades, näiteks vannitoas.
Täitmine
Selle ravimi retsepti saab uuesti täita. Selle ravimi uuesti täitmiseks ei peaks te vajama uut retsepti. Arst kirjutab teile retsepti alusel lubatud täitmiste arvu.
Reisima
Ravimitega reisides:
- Võtke ravimit alati endaga kaasa. Lennates ärge kunagi pange seda kontrollitud kotti. Hoidke seda oma kaasaskantavas kotis.
- Ärge muretsege lennujaama röntgeniaparaatide pärast. Nad ei saa teie ravimeid kahjustada.
- Võimalik, et peate lennujaama töötajatele näitama oma ravimite apteegi silti. Kandke originaalse retseptiga pakendit alati kaasas.
- Ärge pange seda ravimit auto kindalaekasse ega jätke seda autosse. Vältige seda kindlasti siis, kui ilm on väga kuum või väga külm.
Kliiniline jälgimine
Selle ravimi võtmise ajal võib arst jälgida teie neerufunktsiooni ja maksafunktsiooni. Nad võivad neid teste teha sagedamini, kui teil on kõrge risk selle ravimi kasutamisel probleemide tekkeks. Arst võib regulaarselt kontrollida teie vereanalüüsi, veendumaks, et see on normaalne. Võimalik, et vere kontrollimiseks on tehtud väljaheite eksam.
Te peaksite aeg-ajalt kontrollima enda vererõhku. Kodused vererõhumõõtjad on saadaval enamikus apteekides ja veebis.
Veebirõhumonitoride ostmine veebis.
Päikesetundlikkus
Diklofenaki kasutamise ajal võib teil olla suurenenud tundlikkus päikese suhtes. Naha kaitsmiseks kasutage SPF 30 või uuemaga päikesekaitsetooteid.
Saadavus
Mitte kõik apteegid ei varusta seda ravimit. Võimalik, et saate seda siiski tellida. Retsepti täitmisel helistage kindlasti kõigepealt apteeki, et veenduda selles ravimis varude olemasolus või saate seda teile tellida.
Eelnev luba
Paljud kindlustusfirmad vajavad selle ravimi jaoks eelnevat luba. See tähendab, et enne, kui teie kindlustusselts maksab retsepti eest, peab arst saama teie kindlustusseltsilt nõusoleku.
Kas on mingeid alternatiive?
Teie seisundi raviks on saadaval ka teisi ravimeid. Mõni võib olla teile sobivam kui teised. Rääkige oma arstiga võimalike alternatiivide osas.
Kohustustest loobumine: Healthline on teinud kõik endast oleneva, et veenduda kogu teabe õigsuses, põhjalikkuses ja ajakohasuses. Seda artiklit ei tohiks siiski kasutada litsentseeritud tervishoiutöötaja teadmiste ja teadmiste asendajana. Enne ravimite kasutamist peate alati nõu pidama arsti või mõne muu tervishoiutöötajaga. Siin sisalduv teave ravimite kohta võib muutuda ja ei ole mõeldud hõlmama kõiki võimalikke kasutusviise, juhiseid, ettevaatusabinõusid, hoiatusi, ravimite koostoimeid, allergilisi reaktsioone või kahjulikke mõjusid. Hoiatuste või muu teabe puudumine antud ravimi kohta ei tähenda, et ravim või ravimikombinatsioon oleks ohutu, tõhus või sobiv kõigile patsientidele või kõigile konkreetsetele kasutusviisidele.
