Mis on Leriche sündroom?
Leriche sündroom, tuntud ka kui aortoiliac oklusiivne haigus, on teatud tüüpi perifeersete arterite haigus (PAD). PAD-i põhjustab teie arterites vahajas aine, mida nimetatakse tahvel, kogunemine. Arterid on veresooned, mis kannavad teie südamest hapnikuga rikastatud, toitainerikast verd ülejäänud kehasse. Naastu koosneb rasvast, kaltsiumist, kolesteroolist ja põletikulistest rakkudest. Aja jooksul ahendab naastude suurenemine teie artereid, muutes vere verevoolu nende kaudu raskemaks.
Leriche sündroom viitab naba arterite naastude kogunemisele. Aord, teie keha suurim veresoon, hargneb ümber teie nabanööbi piirkonna kaheks niudearteriks. Näärmearterid kulgevad läbi teie vaagna ja mööda jalgu.
Millised on sümptomid?
Kui naastud hakkavad ahendama arterite ahenemist, võib jalgade verevarustus väheneda. See võib põhjustada jalgade hapnikupuudust, mis võib põhjustada valu. Aja jooksul võite hakata märkama teisi Leriche sündroomi sümptomeid, sealhulgas:
- valu, väsimus või jalgade ja tuharate krambid, eriti kõndides või treenides
- kahvatud, külmad jalad
- erektsioonihäired
Ravimata jätmisel võib Leriche sündroom muutuda tõsisemaks. Kaugelearenenud Leriche sündroomi sümptomiteks on:
- jalgade või tuharate äärmine valu, isegi puhkades
- tuimus jalgades
- haavandid jalgadel, mis ei parane
- jalgade lihaste nõrkus
Kui teil on kaugelearenenud Leriche sündroomi sümptomeid, pöörduge viivitamatu ravi poole, et vältida täiendavaid probleeme, näiteks gangreeni.
Mis selle põhjustab?
Leriche sündroomi peamine põhjus on ateroskleroos ehk arterite kõvenemine. Kui teie arterites koguneb naast, muutuvad need kitsaks ja kõvenevad. Ateroskleroosi võivad põhjustada paljud asjad, sealhulgas:
- vähene liikumine
- kehv toitumine, eriti dieedid, mis sisaldavad palju rasva
- südamehaiguste perekonna ajalugu
- rasvumine
- suitsetamine
- diabeet
- kõrge vererõhk
- kõrge kolesterool
- vanemas eas
Kui Leriche sündroom on kõige tavalisem üle 65-aastastel täiskasvanutel, võib see olla erektsioonihäirete põhjustaja ka noorematel meestel. Nendel juhtudel on erektsioonihäired tavaliselt ainus märgatav sümptom.
Kuidas seda diagnoositakse?
Leriche sündroomi diagnoosimiseks alustab arst füüsilise eksamiga. Tõenäoliselt kontrollivad nad teie vereringe hindamiseks teie jalgade pulsipunkte. Teilt võidakse küsida küsimusi oma elustiili ja perekonna haigusloo kohta, et teada saada, kas on midagi, mis seab teid Leriche'i sündroomi tekke riski suuremaks.
Arst võib soovitada diagnostilist testi, mida nimetatakse pahkluu-brahiaalse indeksiks (ABI). See hõlmab hüppeliigese vererõhu mõõtmist ja selle võrdmist käe vererõhuga. See võib anda arstile parema pildi vereringest jalgades.
Kujutisetestid, näiteks Doppleri ultraheli, võivad ka arstil paremini teie veresooni vaadata ja ummistusi näidata.
Kui arst leiab, et teil on ummistus, kasutavad nad tõenäoliselt arteriogrammi, mida mõnikord nimetatakse ka angiogrammiks, et näha selle asukohta ja kui raske see on. Võite saada magnetresonantsangiogrammi või kompuutertomograafia angiogrammi. Nendes kujutisetestides kasutatakse veresoonte visualiseerimiseks kas magnet- või röntgenkiirte.
Kuidas seda ravitakse?
Leriche sündroomi ravi sõltub sellest, kui raske on teie haigusjuht. Varasemates staadiumides ravitakse Leriche sündroomi tavaliselt elustiili muutustega, näiteks:
- suitsetamisest loobumine
- kõrge vererõhu juhtimine
- kolesterooli taseme alandamine
- vajadusel diabeedi juhtimine
- regulaarselt treenides
- vähese rasvasisaldusega, kõrge kiudainesisaldusega dieedi söömine
Arst võib teile välja kirjutada ka antikoagulante, näiteks klopidogreeli (Plavix), et vere hüübimist raskendada.
Leriche sündroomi edasijõudnumad juhud võivad vajada kirurgilist ravi. Leriche sündroomi raviks kasutatavad tavalised operatsioonid hõlmavad:
- Angioplastika: väike blokeeritud arterisse asetatakse kateetriks kutsutud toru, mille otsas on õhupall. Kui arst õhupalli täis pumbab, surub see naastu teie arteri seina külge, mis aitab seda avada. Arst võib ka stenti paigutada, et see ala ka avatud oleks.
- Ümbersõit: Sünteetilist toru kasutatakse ühe teie õlavarrearteri kinnitamiseks ummistusest kaugemale ulatuva veresooneni. See võimaldab verd voolata läbi toru ja mööda teie arteri blokeeritud osast.
- Endarterektoomia: kirurg avab ummistunud arteri ja eemaldab kogunenud naastu.
Kas see võib põhjustada tüsistusi?
Kaugelearenenud Leriche sündroomi sümptomid võivad põhjustada mitmeid tüsistusi. Jalade ja jalgade haavad, mis ei parane, on suur oht nakatuda. Ravimata jätmisel võib gangreen põhjustada teie jala kaotuse. Kaugelearenenud Leriche sündroomiga meestel võib tekkida püsiv erektsioonihäire.
Kas seda saab vältida?
Leriche sündroomi tekke riski saate vähendada, järgides tervislikke eluviise, mis hõlmavad:
- tavaline harjutus
- toitumine, milles on palju puu-, köögivilju ja täisteratooteid
- diabeedi, kõrge kolesterooli või kõrge vererõhu juhtimine
- tervisliku kehakaalu säilitamine
- ei suitseta
Isegi kui teil on juba Leriche sündroom, võib nende elustiili näpunäidete järgimine vältida haiguse süvenemist.
Elatakse Leriche sündroomiga
Kuigi Leriche sündroom võib lõpuks põhjustada tõsiseid tüsistusi, on seda lihtne elustiili muutuste, ravimite või operatsioonide abil hallata. Rääkige kindlasti oma arstile kõigist tekkinud sümptomitest, kuna Leriche sündroomi on varasemates staadiumides palju lihtsam ravida.
