Ülevaade
Umbes 3-4 protsenti kõigist rasedustest põhjustab lapse põske. Rinnaga rasedus toimub siis, kui laps (või beebid!) Asetseb naise emakas peaga ülespoole, nii et jalad on suunatud sünnikanali poole.
„Normaalse” raseduse korral pöördub laps sündimiseks ettevalmistamisel automaatselt emakasiseselt pea alla, nii et põske rasedus on nii emale kui ka lapsele paar erinevat väljakutset.
Mis põhjustab põsepuna rasedust?
Põlvpõlve rasedusi on kolme erinevat tüüpi: avameelne, täielik ja jalgpüks, sõltuvalt sellest, kuidas laps emakas paikneb. Igat tüüpi põlvpükste raseduse korral asetseb laps oma põhjaga pea asemel sünnituskanali poole.
Arstid ei oska täpselt öelda, miks põlvnemisraskused tekivad, kuid Ameerika Rasedusassotsiatsiooni andmetel on palju erinevaid põhjuseid, miks laps võib positsioneerida emakas “valesti”, sealhulgas:
- kui naisel on olnud mitu rasedust
- raseduste puhul, kus on mitu korda
- kui naisel on varem olnud enneaegne sünnitus
- kui emakas on liiga palju või liiga vähe amnionivedelikku, see tähendab, et lapsel on siseruumides liikumiseks rohkem ruumi või pole piisavalt vedelikku
- kui naisel on ebanormaalse kujuga emakas või tal on muid tüsistusi, näiteks emakas esinevad fibroidid
- kui naisel on platsenta previa
Kuidas ma saan teada, kas mu laps on põlvpüks?
Beebit ei peeta põlvkonnaks enne umbes 35 või 36 nädalat. Normaalsete raseduste korral pöörab laps tavaliselt sündi ettevalmistades pea alaspidi. On normaalne, et imikud on enne 35 nädalat pea alaspidi või isegi külili. Pärast seda, kui laps suureneb ja ruumist välja saab, on beebil raskem pöörduda ja õigesse asendisse jõuda.
Arst suudab teada saada, kas teie laps on kõhuõõnes, kui ta tunnetab lapse asendit kõhu kaudu. Samuti kinnitavad nad enne sünnitust suure tõenäosusega, et beebi on kontoris ja haiglas ultraheli abil põlvpüks.
Milliseid tüsistusi võib põsas rasedus põhjustada?
Üldiselt pole põlvpill rasedus ohtlik enne, kui on aeg lapsele sündida. Põlvetoimetuste korral on suurem oht, et laps takerdub sünnituskanalisse ja lapse hapnikuvarustus nabanööri kaudu katkemiseks.
Selle olukorra suurim küsimus on see, milline on naisele kõige ohutum viis põlvlapsukese sünnitamiseks? Ajalooliselt õpetati arstidele ja sagedamini ämmaemandatele, enne kui keisrilõige oli tavaline, kehalise sünnituse ohutut käsitsemist. Kuid põlvpükste sünnitusel on oht saada rohkem tüsistusi kui vaginaalse sünnituse korral.
2000. aasta uuringus, milles vaadeldi üle 2000 naise 26 riigis, leiti, et üldiselt olid planeeritud keisrilõiked imikutele ohutumad kui tupesünnitused põskede raseduse ajal. Imikute surma ja tüsistuste esinemissagedus oli oluliselt madalam põlvikutele kavandatud keisrilõikega. Emade tüsistuste määr oli aga nii keisrilõike kui ka vaginaalse sünnigrupi puhul sama. Keisrilõige on suur operatsioon, mis võib emade jaoks põhjustada tüsistuste määra.
Ka Briti ajakiri Obstetrics and Gynecology vaatles sama uuringut ja jõudis järeldusele, et kui naine soovib põse rasedusega kavandatud vaginaalset sünnitust, võib tal siiski olla võimalus saada väljaõppe saanud pakkujaga ohutu sünnitus. Üldiselt eelistaks enamik pakkujaid siiski võimalikult ohutut marsruuti, seetõttu peetakse põseraske rasedusega naiste eelistatud keisrilõiget.
Kas saate raseduse katkemist muuta?
Mida peaksite tegema siis, kui teil on põske rasedus? Ehkki peate tõenäoliselt keisrilõike kavandamise osas oma arstiga rääkima, on ka võimalusi, kuidas proovida oma last keerata. Põlvelooma raseduse edukuse määr sõltub lapse põske põhjustamisest, kuid seni, kuni proovite turvalist meetodit, pole sellest kahju.
Väline versioon (EV)
EV on protseduur, mille käigus arst proovib beebi käsitsi õigesse asendisse pöörata, manipuleerides beebi kätega läbi kõhu.
Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledži andmetel soovitab enamik arste teha raseduse ajal vahemikus 36 kuni 38 rasedusnädalat. Protseduur viiakse tavaliselt läbi haiglas. See nõuab kahe inimese esinemist ja last jälgitakse kogu aeg võimalike komplikatsioonide suhtes, mis võivad nõuda lapse sünnitamist. ACOG märgib, et EV-d on edukad ainult umbes pool ajast.
Essentsõli
Mõned emad väidavad, et neil on olnud edukas kasutada kõhuga eeterlikku õli, näiteks piparmünti, et stimuleerida last ise sisse lülitama. Nagu alati, pidage siiski enne eeterlike õlide kasutamist nõu arstiga, kuna mõned neist pole rasedatele ohutud.
Inversioon
Teine populaarne meetod põlvloomaliste imikutega naiste jaoks on nende keha ümberpööramine, et julgustada last klappima. Naised kasutavad erinevaid meetodeid, näiteks seisavad käed ujumisbasseinis, toetavad puusad patjadega või kasutavad vaagna tõstmiseks isegi treppe.
Millal oma arstiga rääkida
Tõenäoliselt annab arst teile teada, kui teie lapsel on põske. Peaksite nendega rääkima oma murest beebi põsasünnituse pärast, sealhulgas keisrilõike valimisega kaasnevatest riskidest ja eelistest, mida võiks operatsioonilt oodata ja kuidas valmistuda.