Ülevaade
Südame kateteriseerimine on meditsiiniline protseduur, mida kardioloogid või südamespetsialistid kasutavad südamefunktsiooni hindamiseks ja kardiovaskulaarsete seisundite diagnoosimiseks.
Südame kateteriseerimise ajal sisestatakse pikk kitsas toru, mida nimetatakse kateetriks, teie kubeme, kaela või käe arterisse või veeni. See kateeter on keermestatud läbi teie veresoone, kuni see jõuab südamesse. Kui kateeter on paigas, saab arst seda kasutada diagnostiliste testide tegemiseks. Näiteks võib kateetri kaudu süstida värvainet, mis võimaldab arstil spetsiaalse röntgeniaparaadi abil vaadata südame veresooni ja kambreid.
Südame kateteriseerimist viivad haiglas läbi kardioloog ning arstide, õdede, tehnikute ja teiste meditsiinitöötajate meeskond.
Miks on vaja südame kateteriseerimist?
Südameprobleemide diagnoosimiseks või rindkere valu võimaliku põhjuse väljaselgitamiseks võib arst paluda teil läbi viia südame kateteriseerimine.
Protseduuri ajal saab arst:
- kinnitage kaasasündinud südamedefekti olemasolu (sündimisel esinev defekt)
- kontrollige kitsaste või ummistunud veresoonte olemasolu, mis võivad põhjustada valu rinnus
- otsige probleeme oma südameklappidega
- mõõta hapniku kogust südames (hemodünaamiline hinnang)
- mõõta rõhku südames
- teostage südamest kudede biopsia
- hinnata ja määrata edasise ravi vajadus
Kuidas valmistuda südame kateteriseerimiseks
Arst annab teile enne protseduuri teada, kas saate süüa või juua. Enamasti ei saa te protseduuri päeva südaööst alates süüa ega juua. Protseduuri ajal kõhuga toidu ja vedeliku olemasolu võib suurendada komplikatsioonide riski. Võimalik, et peate kiirendama, kui te ei saanud kiiret. Enne mis tahes ravimite kasutamist enne protseduuri pidage nõu ka arstiga.
Enne kateteriseerimise algust palutakse teil lahti riietuda ja panna selga haigla kleit. Seejärel heidate pikali ja õde alustab intravenoosset (IV) liini. IV, mis asetatakse tavaliselt teie käsi või kätt, väljastab teile ravimeid ja vedelikke enne protseduuri, selle ajal ja pärast protseduuri.
Õel võib tekkida vajadus raseerida juuksed kateetri sisestamise kohalt. Enne kateetri sisestamist võite süstida ka anesteetikumi, mis aitab tuimastada piirkonda.
Millised on protseduuri etapid?
Kateedrit juhib lühike, õõnes plastikust kate, mida nimetatakse kestaks. Kui kateeter on paigas, jätkab arst teie seisundi diagnoosimiseks vajalikke analüüse.
Sõltuvalt sellest, mida nad otsivad, võib arst teha ühe järgmistest protseduuridest:
- Koronaarangiogramm. Selle protseduuri käigus süstitakse kateetri kaudu kontrastset materjali või värvainet. Teie arst kasutab värvaine jälgimiseks röntgeniaparaati, kui see liigub läbi teie arterite, südamekambrite, ventiilide ja anumate, et kontrollida ummistusi või ahenemist teie piirkonnas. arterid.
- Südame biopsia. Selle protseduuri käigus võtab arst edasiseks testimiseks südamekoe proovi (biopsia).
Arst võib läbi viia täiendava protseduuri, kui nad avastavad kateteriseerimise ajal potentsiaalselt eluohtliku probleemi. Need protseduurid hõlmavad järgmist:
- Ablatsioon. See protseduur korrigeerib südame rütmihäireid (ebaregulaarne südametegevus). Arstid kasutavad südame kudede hävitamiseks ja ebaregulaarse südamerütmi peatamiseks energiat soojuse (raadiosagedusliku energia) või külma (dilämmastikoksiid või laser) kujul.
- Angioplastika. Selle protseduuri ajal sisestavad arstid arterisse pisikese täispuhutava õhupalli. Seejärel laiendatakse õhupalli, et aidata laiendada kitsendatud või blokeeritud arterit. Angioplastikat võib kombineerida stendipaigutusega - väikese metallimähisega, mis asetatakse ummistunud või ummistunud arterisse, et aidata vältida tulevikus tekkivaid kitsenemisprobleeme.
- Ballooni valvuloplastika. Selle protseduuri käigus täidavad arstid õhupalliga kateetri kitsastesse südameklappidesse, et aidata avada piiratud ruumi.
- Trombektoomia (verehüüve ravi). Arstid kasutavad selles protseduuris kateetrit verehüüvete eemaldamiseks, mis võivad potentsiaalselt nihkuda ja liikuda elunditesse või kudedesse.
Kateetriseerimise ajal saate seda rahustada, kuid jääte siiski piisavalt tähelepanelikuks, et reageerida arstide ja õdede juhistele.
Kateetri ajal võidakse teil paluda:
- hoidke hinge
- hinga sügavalt sisse
- köha
- asetage käed erinevatesse asenditesse
See aitab teie tervishoiumeeskonnal saada parema pildi teie südamest ja arteritest.
Millised on protseduuri eelised?
Südame kateteriseerimine võib aidata teie arstil diagnoosida ja ravida probleeme, mis võivad muidu põhjustada suuremaid probleeme, näiteks südameatakk või insult. Kui arst suudab protseduuri käigus avastatud probleemid parandada, on teil võimalik südameinfarkt ära hoida või peatada tulevane insult.
Millised on ravi riskid?
Iga protseduur, mis hõlmab teie südant, on seotud konkreetsete riskidega. Südame kateteriseerimist peetakse suhteliselt madalaks riskiks ja väga vähestel inimestel on probleeme. Tüsistuste risk on küll haruldane, kui teil on diabeet või neeruhaigus või kui olete 75-aastane või vanem.
Kateetriseerimisega seotud riskide hulka kuulub:
- allergiline reaktsioon protseduuri ajal kasutatud kontrastaine või ravimite suhtes
- verejooks, infektsioon ja verevalumid kateetri sisestamise kohas
- verehüübed, mis võivad põhjustada südameinfarkti, insuldi või mõne muu tõsise probleemi
- arteri kahjustus, kuhu kateeter sisestati, või arterite kahjustus, kui kateeter liigub läbi teie keha
- ebaregulaarne südamerütm (rütmihäired)
- kontrastaine põhjustatud neerukahjustus
- madal vererõhk
- rebenenud südamekude
Mida võite pärast ravi oodata?
Südame kateteriseerimine on üldiselt kiire protseduur ja kestab tavaliselt vähem kui tund. Ehkki seda teostatakse üsna kiiresti, vajate taastumiseks siiski mitu tundi.
Kui protseduur on lõpule viidud, viiakse teid taastumisruumi, kus puhata, kuni rahusti kulub. Kateetri sisestamise koht võib olla suletud õmbluse või "pistikuga", mis on valmistatud teie kehaga ja moodustab arteris loodusliku trombi.
Pärast protseduuri puhkamine hoiab ära tõsise verejooksu ja laseb veresoonel täielikult paraneda. Lähete tõenäoliselt koju samal päeval. Kui olete juba haiglas patsient ja saate diagnoosimisetapi või ravi käigus kateteriseerimist, tuuakse teid taastoomiseks oma tuppa.
Pikem viibimine on tavaliselt vajalik, kui teil on kateteriseerimise ajal mõni muu protseduur, näiteks angioplastika või ablatsioon.
Arst peaks saama kateteriseerimise tulemusi arutada varsti pärast protseduuri lõppu. Kui teil oli biopsia, võivad tulemused võtta natuke aega. Sõltuvalt tulemustest soovitab arst edaspidist ravi või protseduure.
