Ülevaade
Suuvähk on vähk, mis areneb suu või kurgu kudedes. See kuulub suuremasse vähiliikide rühma, mida nimetatakse pea- ja kaelavähiteks. Enamasti arenevad need suus, keeles ja huultes leiduvates lamerakkides.
Aastas diagnoositakse Ameerika Ühendriikides enam kui 49 000 suuvähi juhtu, mis esinevad enamasti üle 40-aastastel inimestel. Suuõõne vähid avastatakse kõige sagedamini pärast nende levimist kaela lümfisõlmedesse. Varane avastamine on suuvähi üleelamise võti. Siit saate teada, mis suurendab teie riski, selle etappe ja palju muud.
Suuõõne vähkide tüübid
Suuvähkide hulka kuuluvad:
- huuled
- keel
- põse sisemine vooder
- igemed
- suu põrand
- kõva ja pehme suulae
Teie hambaarst on sageli esimene tervishoiuteenuse pakkuja, kes märkab suuvähi märke. Kaks korda aastas tehtava hambakontrolli korral saate hambaarstil oma suu tervisega kursis olla.
Suuvähi tekke riskifaktorid
Suuvähi üks suuremaid riskitegureid on tubaka tarbimine. See hõlmab sigarettide, sigarite ja piibude suitsetamist, samuti närimistubakat.
Inimesed, kes tarbivad suures koguses alkoholi ja tubakat, on veelgi suuremas ohus, eriti kui mõlemat toodet kasutatakse regulaarselt.
Muud riskitegurid on järgmised:
- inimese papilloomiviiruse (HPV) nakkus
- krooniline näo päikese käes viibimine
- eelnev suuvähi diagnoos
- perekonna anamneesis suuõõne või muud tüüpi vähk
- nõrgenenud immuunsussüsteem
- halb toitumine
- geneetilised sündroomid
- olemine mees
Mehed haigestuvad suuvähki kaks korda sagedamini kui naised.
Millised on suuvähi sümptomid?
Suuvähi sümptomiteks on:
- valus su huul või suu, mis ei parane
- mass või kasv ükskõik kus suus
- verejooks suust
- lahtised hambad
- valu või neelamisraskused
- probleemid proteeside kandmisega
- tükk su kaelas
- kõrvavalu, mis ei kao kuhugi
- dramaatiline kaalulangus
- alahuule, näo, kaela või lõua tuimus
- valged, punased ja valged või punased laigud suus või huultel
- valus kurk
- lõualuu valu või jäikus
- keelevalu
Mõned neist sümptomitest, näiteks kurguvalu või kõrvavalu, võivad viidata muudele haigusseisunditele. Kui aga märkate mõnda neist sümptomitest, eriti kui need ei kao või kui teil on rohkem kui üks korraga, külastage võimalikult kiiresti oma hambaarsti või arsti. Siit saate teada, kuidas suuvähk välja näeb.
Kuidas diagnoositakse suuvähk?
Esiteks viib arst või hambaarst läbi füüsilise eksami. See hõlmab suu katuse ja põranda, kurgu tagaosa, keele ja põskede ning kaela lümfisõlmede põhjalikku uurimist. Kui arst ei suuda kindlaks teha, miks teil sümptomid ilmnevad, võib teid suunata kõrva, nina ja kurgu (ENT) spetsialisti juurde.
Kui arst leiab kasvajaid, kasvajaid või kahtlaseid kahjustusi, teostavad nad harja biopsia või koe biopsia. Harjabiopsia on valutu test, mille käigus kogutakse rakud tuumorist, harjates need slaidile. Kudede biopsia hõlmab tükitüki eemaldamist, nii et seda saab mikroskoobi all uurida vähirakkude suhtes.
Lisaks võib arst teha ühe või mitu järgmistest testidest:
- Röntgenikiirgus, et näha, kas vähirakud on levinud lõualuu, rinna või kopsudesse
- CT-skannimine suus, kurgus, kaelas, kopsudes või mujal asuvate kasvajate avastamiseks
- PET-skannimine, et teha kindlaks, kas vähk on rännanud lümfisõlmedesse või muudesse organitesse
- MRT-skannimine, et näidata pea ja kaela täpsemat pilti ning määrata vähi ulatus või staadium
- endoskoopia ninakäikude, ninakõrvalkoobaste, sisekõri, tuuletoru ja hingetoru uurimiseks
Millised on suuvähi staadiumid?
Suuvähki on neli etappi.
- 1. etapp: kasvaja on 2 sentimeetrit (cm) või väiksem ja vähk pole lümfisõlmedesse levinud.
- 2. etapp: kasvaja on vahemikus 2–4 cm ja vähirakud pole lümfisõlmedesse levinud.
- 3. etapp: kasvaja on kas suurem kui 4 cm ja see pole levinud lümfisõlmedesse või on mis tahes suurusega ja on levinud ühte lümfisõlme, kuid mitte teistesse kehaosadesse.
- 4. etapp: kasvajad on mis tahes suurusega ja vähirakud on levinud lähedalasuvatesse kudedesse, lümfisõlmedesse või muudesse kehaosadesse.
Riikliku vähiinstituudi andmetel on suuõõne ja neelu vähkkasvajate viieaastane elulemus järgmine:
- 83 protsenti lokaliseeritud vähi korral (see pole levinud)
- 64 protsenti vähktõvest, mis on levinud läheduses asuvatesse lümfisõlmedesse
- 38 protsenti vähist, mis on levinud teistesse kehaosadesse
Üldiselt jääb 60 protsenti kõigist suuvähiga inimestest ellu vähemalt viis aastat. Mida varasem staadium diagnoosimisel on, seda suurem on ellujäämise tõenäosus pärast ravi. Tegelikult on 1. ja 2. staadiumi suuvähiga patsientide viieaastane üldine elulemus tavaliselt 70–90 protsenti. See muudab õigeaegse diagnoosimise ja ravi veelgi olulisemaks.
Kuidas suuvähki ravitakse?
Suuvähi ravi varieerub sõltuvalt diagnoosimisel vähi tüübist, asukohast ja staadiumist.
Kirurgia
Varase staadiumi ravi hõlmab tavaliselt kasvaja ja vähkkasvaja lümfisõlmede eemaldamise operatsiooni. Lisaks võib välja viia ka muud suu ja kaela ümbritsevat kudet.
Kiiritusravi
Kiiritusravi on veel üks võimalus. See hõlmab arsti suunamist kiirguskiirtele kasvajasse üks või kaks korda viis päeva nädalas kahe kuni kaheksa nädala jooksul. Kaugelearenenud staadiumide ravi hõlmab tavaliselt keemiaravi ja kiiritusravi kombinatsiooni.
Keemiaravi
Keemiaravi on ravi ravimitega, mis tapavad vähirakke. Ravimit antakse teile suu kaudu või intravenoosse (IV) liini kaudu. Enamik inimesi saab keemiaravi ambulatoorselt, ehkki mõned vajavad haiglaravi.
Suunatud teraapia
Teine ravivorm on suunatud teraapia. See võib olla efektiivne nii vähi varases kui ka kaugelearenenud staadiumis. Sihtraviravimid seostuvad vähirakkudel olevate spetsiifiliste valkudega ja häirivad nende kasvu.
Toitumine
Toitumine on ka teie suuvähi ravi oluline osa. Paljud ravimeetodid muudavad söömise ja neelamise keeruliseks või valulikuks ning kehv isu ja kaalulangus on tavalised. Arutage oma arstiga kindlasti oma dieeti.
Toitumisspetsialisti nõuannete abil saate kavandada toidumenüüd, mis on suu ja kurgu jaoks õrn ning varustab teie keha paranemiseks vajalike kalorite, vitamiinide ja mineraalidega.
Suu tervena hoidmine
Lõpuks on suu tervisliku seisundi hoidmine vähiravi ajal ravi oluline osa. Hoidke suu kindlasti niiske ning hambad ja igemed puhtad.
Suuvähi ravist taastumine
Taastumine igat tüüpi ravis on erinev. Operatsioonijärgsed sümptomid võivad hõlmata valu ja turset, kuid väikeste kasvajate eemaldamisel pole tavaliselt sellega seotud pikaajalisi probleeme.
Suuremate kasvajate eemaldamine võib mõjutada teie närimis-, neelamis- või rääkimisvõimet sama hästi kui enne operatsiooni. Võimalik, et peate ka operatsiooni ajal eemaldatud näo luude ja kudede taastamiseks rekonstrueerivat operatsiooni.
Kiiritusravi võib kehale negatiivselt mõjuda. Mõned kiirguse kõrvaltoimed hõlmavad järgmist:
- kurguvalu või suu
- suukuivus ja süljenäärmete funktsiooni kaotus
- hammaste lagunemine
- iiveldus ja oksendamine
- igemevalu või veritsus
- naha- ja suuinfektsioonid
- lõualuu jäikus ja valu
- probleemid proteeside kandmisega
- väsimus
- muutus oma maitse- ja lõhnatajus
- muutused nahas, sealhulgas kuivus ja põletustunne
- kaalukaotus
- kilpnäärme muutused
Keemiaravi ravimid võivad olla toksilised kiiresti kasvavatele mittevähilistele rakkudele. See võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu:
- juuste väljalangemine
- valulik suu ja igemed
- verejooks suus
- raske aneemia
- nõrkus
- halb isu
- iiveldus
- oksendamine
- kõhulahtisus
- suu ja huulte haavandid
- tuimus kätes ja jalgades
Sihtotstarbelistest ravimeetoditest taastumine on tavaliselt minimaalne. Selle ravi kõrvaltoimed võivad hõlmata:
- palavik
- peavalu
- oksendamine
- kõhulahtisus
- allergiline reaktsioon
- nahalööbed
Kuigi neil ravimeetoditel on kõrvaltoimed, on need sageli vajalikud vähi peksmisel. Arst arutab kõrvaltoimeid ja aitab teil kaaluda ravivõimaluste plusse ja miinuseid.
Rekonstruktsioon ja taastusravi pärast suuvähi ravi
Inimesed, kellel on diagnoositud kaugelearenenud suuvähk, vajavad taastumise ajal tõenäoliselt rekonstrueerivat operatsiooni ja mõnda taastusravi.
Rekonstrueerimine võib hõlmata hambaimplantaate või siirikuid, et parandada puuduvad luud ja koed suus või näos. Kunstlikke palette kasutatakse puuduvate kudede või hammaste asendamiseks.
Taastusravi on vajalik ka kaugelearenenud vähi korral. Logopeedilist ravi saab pakkuda alates operatsioonist väljumiseni kuni maksimaalse paranemise saavutamiseni.
Väljavaade
Suuvähkide väljavaated sõltuvad diagnoosimisel vähi konkreetsest tüübist ja staadiumist. See sõltub ka teie üldisest tervisest, vanusest ning teie taluvusest ja ravivastusest. Varane diagnoosimine on kriitilise tähtsusega, kuna 1. ja 2. staadiumi vähkkasvajate ravi võib olla vähem seotud ja neil on suurem võimalus edukaks raviks.
Pärast ravi soovib arst, et te teeksite sagedasi kontrolle, et veenduda, et olete taastunud. Teie kontroll koosneb tavaliselt füüsilistest eksamitest, vereanalüüsidest, röntgenikiirtest ja CT-uuringutest. Kui märkate midagi tavapärast, pöörduge kindlasti hambaarsti või onkoloogi poole.
