Mis on nuumrakkude aktiveerimise sündroom?
Mastrakkude aktiveerimise sündroom (MCAS) tekib siis, kui teie keha nuumrakud eraldavad valedel aegadel liiga palju nende sees olevaid aineid.
Mastrakud on osa teie immuunsussüsteemist. Neid leidub teie luuüdis ja teie keha veresoontes.
Kui olete kokku puutunud stressi või ohuga, reageerivad teie mastikõned, vabastades vahendajaid. Vahendajad põhjustavad põletikku, mis aitab teie kehal paraneda vigastusest või infektsioonist.
Sama reaktsioon toimub allergilise reaktsiooni ajal. Teie nuumrakud vabastavad vahendajad, et eemaldada asi, mille suhtes olete allergiline. Näiteks kui olete õietolmu suhtes allergiline, vabastavad nuumrakud vahendaja nimega histamiin, mis paneb teid õietolmust vabanemiseks aevastama.
Kui teil on MCAS, vabastavad teie nuumrakud vahendajaid liiga sageli ja liiga sageli. See erineb teisest nuumrakkude häirest, mida nimetatakse mastotsütoosiks, mis juhtub siis, kui teie keha teeb liiga palju nuumrakke.
Jätkake lugemist, et saada rohkem teavet MCAS-i kohta, mis The Mastocytosis Society andmetel on üha enam tunnustatud.
Millised on sümptomid?
Liiga palju vahendajaid võib põhjustada sümptomeid peaaegu igas teie keha süsteemis.
Kuid kõige sagedamini mõjutatud piirkonnad hõlmavad teie nahka, närvisüsteemi, südant ja seedetrakti. Sõltuvalt sellest, kui palju vahendajaid vabaneb, võivad teie sümptomid ulatuda kergest eluohtlikuks.
Teie keha erinevates osades esinevad sümptomid on järgmised:
- nahk: sügelus, punetus, nõgestõbi, higistamine
- silmad: sügelus, jootmine
- nina: sügelus, jooksmine, aevastamine
- suu ja neel: sügelus, keele või huulte turse, kurgu turse, mis takistab õhu sattumist kopsudesse
- kopsud: hingamisraskused, vilistav hingamine
- süda ja veresooned: madal vererõhk, kiire pulss
- magu ja sooled: krambid, kõhulahtisus, iiveldus, kõhuvalu
- närvisüsteem: peavalu, pearinglus, segasus, suur väsimus
Rasketel juhtudel võite välja töötada eluohtliku seisundi, mida nimetatakse anafülaktiliseks šokiks. See põhjustab vererõhu kiiret langust, nõrka pulssi ja kopsude hingamisteede ahenemist. Tavaliselt teeb see hingamise väga raskeks ja nõuab erakorralist ravi.
Mis selle põhjustab?
Teadlased pole kindlad, mis põhjustab MCAS-i. Kuid 2013. aasta uuringus märgiti, et 74 protsendil MCAS-iga osalejatest oli vähemalt üks esimese astme sugulane, kellel see ka oli. See näitab, et tõenäoliselt on MCAS-is geneetiline komponent.
Kas on mingeid riskitegureid?
MCAS-i episoodid käivitavad alati midagi, kuid võib olla raske aru saada, mis päästik on.
Mõned levinumad päästikud on järgmised:
- allergilise tüüpi vallandajad, näiteks putukahammustused või teatud toidud
- ravimitest põhjustatud päästikud, näiteks antibiootikumid, ibuprofeen ja opiaatide valuvaigistid
- stressiga seotud vallandajad, nagu ärevus, valu, kiired temperatuurimuutused, füüsiline koormus, liiga väsimus või infektsioon
- lõhnad, näiteks parfüümid
- hormonaalsed muutused, näiteks need, mis on seotud naise menstruaaltsükliga
- nuumrakkude hüperplaasia, mis on haruldane haigusseisund, mis võib esineda mõne vähi ja krooniliste infektsioonide korral
Kui arst ei leia päästikut, nimetatakse seda idiopaatiliseks MCAS-ks.
Kuidas seda diagnoositakse?
MCAS-i võib olla raske diagnoosida, kuna selle sümptomid kattuvad paljude haigusseisundite sümptomitega.
MCAS-i diagnoosimiseks peate vastama järgmistele kriteeriumidele:
- Teie sümptomid mõjutavad vähemalt kahte kehasüsteemi ja on korduvad ning pole ühtegi teist haigusseisundit, mis neid põhjustaks.
- Episoodi ajal tehtud vere- või uriinianalüüsid näitavad, et teil on vahendajate markerite tase kõrgem kui siis, kui teil episoodi pole.
- Ravimid, mis blokeerivad nuumrakkude vahendajate toimet või nende vabanemist, muudavad teie sümptomid kaduma.
Enne teie seisundi diagnoosimist vaatab arst läbi teie haigusloo, annab teile füüsilise eksami ja tellib vere- ja uriinianalüüsid, et välistada teie sümptomite muud põhjused.
Samuti võivad nad teil vältida teatud toitude või ravimite kasutamist mõnda aega, et vähendada teie põhjustajaid.
Samuti võivad nad paluda teil oma episoodide kohta üksikasjalikku registrit, sealhulgas kõigi uute toitude kohta, mida te enne söömist sõi või ravimeid.
Kuidas seda ravitakse?
MCAS-i ei saa ravida, kuid sümptomeid saab hallata. Teie sümptomite ravimine võib aidata leida ka MCAS-i põhjuse.
Võib-olla vajate ravi järgmiste ravimitega:
- H1 või H2 antihistamiinikumid. Need blokeerivad histamiinide toimet, mis on üks peamisi nuumrakkude poolt vabastatavaid vahendajaid.
- Mastrakkude stabilisaatorid. Need takistavad vahendajate vabanemist nuumrakkudest.
- Antileukotrieenid. Need blokeerivad leukotrieenide, mis on veel üks levinud mediaatoritüüp, toimeid.
- Kortikosteroidid. Neid tuleks kasutada viimase võimalusena ödeemi või vilistava hingamise raviks.
Raskemate sümptomite, näiteks anafülaktilise šoki korral vajate epinefriini süsti. Seda saab teha haiglas või autoinjektoriga (EpiPen). Kaaluge meditsiinilise isikutunnistuse käevõru kandmist, kui teie sümptomid on rasked, vähemalt seni, kuni saate aru, millised on teie päästikud.
Milline on väljavaade?
Kuigi see on aeg-ajalt esinev seisund, võib MCAS põhjustada häirivaid sümptomeid, mis segavad teie igapäevast elu.
Õige diagnoosi ja ravi korral saab teie sümptomeid siiski kontrolli all hoida.
Lisaks, kui teate, mis tegurid episoodi käivitavad, saate neid vältida ja vähendada teie episoodide arvu.
