Kas perimenopaus mõjutab teie perioodi?
Perimenopaus on naise reproduktiivse elu üleminekuetapp. Tavaliselt algab see 40ndate keskpaigast hilisõhtuni, ehkki võib alata ka varem. Selle aja jooksul hakkavad teie munasarjad tootma vähem östrogeeni.
Ehkki “muutust” seostatakse tavaliselt kuumahoogudega, võib see põhjustada peavalu ja rindade hellust menstruatsiooni muutusteni.
Need sümptomid kestavad tavaliselt umbes neli aastat, enne kui menstruatsioon täielikult peatub. Teie keha liigub perimenopausist menopausile 12 kuu möödudes ilma verejooksu ega määrimist.
Jätkake lugemist, et saada lisateavet selle kohta, mida võite perimenopausi ajal oodata ja kuidas see võib teie kuuperioodi mõjutada.
Kuidas teie periood võib muutuda
Perimenopaus võib muuta teie korrapärased perioodid äkki ebaregulaarseks.
Enne perimenopausi tõusevad ja langevad menstruaaltsükli ajal östrogeeni ja progesterooni tase ühtlaselt. Perimenopausis olles muutuvad hormoonimuutused muutumatumaks. See võib põhjustada ettearvamatuid veritsemisharjumusi.
Perimenopausi ajal võivad teie perioodid olla:
- Ebaregulaarne. Selle asemel, et menstruatsiooni teha kord 28 päeva jooksul, võite neid saada harvemini või sagedamini.
- Lähemal koos või kaugemal üksteisest. Perioodidevaheline aeg võib kuust erineda. Mõni kuu võib teil perioodid tagasi tulla. Teistel kuudel võib teil menstruatsiooni saamata minna rohkem kui neli nädalat.
- Puudub. Mõni kuu ei pruugi te üldse menstruatsiooni saada. Võite arvata, et olete menopausis, kuid see pole ametlik enne, kui olete olnud 12 kuud perioodivaba.
- Raske. Võite veritseda palju, leotades läbi oma patjade.
- Valgus. Teie verejooks võib olla nii kerge, et peate vaevalt kasutama sukkpükste voodrit. Mõnikord on määrimine nii nõrk, et see ei paista isegi perioodi välja.
- Lühike või pikk. Ka teie perioodide kestus võib muutuda. Võite veritseda vaid päev või kaks või rohkem kui nädal korraga.
Miks need muutused toimuvad?
Menopausile eelnenud aastatel lõpetavad teie munasarjad regulaarselt ovulatsiooni. Kuna ovulatsioon muutub harvemaks, hakkavad ka munasarjade toodetavad hormoonid - östrogeen ja progesteroon - kõikuma ja vähenema. Need hormoonid vastutavad tavaliselt menstruaaltsükli reguleerimise eest.
Kuna need hormonaalsed muutused toimuvad, võib see mõjutada mitte ainult teie perioodi. Võite ka kogeda:
- rindade tundlikkus
- kaalutõus
- peavalud
- keskendumisraskused
- unustamine
- lihasvalud
- kuseteede infektsioonid
- meeleolu muutused
- vähenenud sugutung
Ehkki on raske hinnata, kui kaua need sümptomid püsivad, võib eeldada, et need jätkuvad ka menopausiks. See võib kesta paar kuud kuni kaksteist aastat alates sümptomite ilmnemisest.
Millal arsti juurde pöörduda
Perimenopausi ajal on normaalne, et perioodid on ebaregulaarsed ja lähenevad üksteisele. Kuid mõnikord võivad need ebanormaalsed veritsusmustrid viidata kaasnevale probleemile.
Pöörduge oma arsti poole, kui:
- verejooks on teie jaoks ebaharilikult raske või leotate tunnis läbi ühe või mitme padja või tampooni
- saate menstruatsiooni sagedamini kui iga kolme nädala tagant
- teie perioodid kestavad tavalisest kauem
- veritsete seksi ajal või perioodide vahel
Kuigi ebanormaalne verejooks perimenopausi ajal on tavaliselt tingitud hormoonide kõikumisest, võib see olla ka märk järgmisest:
- Polüübid. Theseare kasvajate, mis muudab sisemises emaka limaskest või emakakaela. Nad on tavaliselt vähiealised, kuid võivad mõnikord muutuda vähiks.
- Fibroidid. Need on ka kasvajad emakas. Nende suurus varieerub pisikestest seemnetest massideni, mis on piisavalt suured, et venitada emakas vormist välja. Fibroidid ei ole tavaliselt vähkkasvajad.
- Endomeetriumi atroofia. Endomeetriumi (emaka limaskesta) hõrenemine. See hõrenemine võib mõnikord põhjustada verejooksu.
- Endomeetriumi hüperplaasia. See on emaka limaskesta paksenemine.
- Emakavähk. See on vähk, mis algab emakas.
Arst teeb eksami, et kontrollida ebanormaalse perimenopausis verejooksu põhjuseid. Võib-olla vajate ühte või mitut neist testidest:
- Vaagnaelundite ultraheli. Selle testi jaoks kasutab arst helilaineid, et luua pilt teie emakast, emakakaelast ja muudest vaagnaelunditest. Ultraheli võib sisestada tuppe (transvaginaalne ultraheli) või asetada üle alakõhu (kõhu ultraheli).
- Endomeetriumi biopsia. Teie arst kasutab emaka limaskesta koeproovi eemaldamiseks väikest katseklaasi. See proov läheb laborisse, mida tuleb testida.
- Hüsteroskoopia. Teie arst paneb emakasse õhukese tuubi, mille otsas on tupe kaudu kaamera. See võimaldab arstil näha teie emaka sisemust ja vajadusel võtta biopsia.
- Sonohüsterograafia. Teie arst süstib tuubi kaudu vedelikku emakasse, ultraheli ajal aga pilte.
Ravi võimalused
Millist ravi arst soovitab, sõltub teie ebanormaalse verejooksu põhjusest ja sellest, kui palju see teie elukvaliteeti mõjutab.
Kui verejooks on tingitud hormoonidest ja see ei häiri teie igapäevast elu, võib sellest perimenopausis etapist läbimiseks piisata paksema padja või tamponi kandmisest ja täiendava aluspüksipaari kandmisest.
Samuti võib aidata hormoonravi, sealhulgas rasestumisvastased tabletid või emakasisene seade (IUD). See võib aidata nii teie menstruatsioone kergendada kui ka regulaarselt hoida, takistades emaka limaskesta liiga paksenemist.
Kasvud nagu fibroidid või polüübid võivad vajada ravi, kui nad põhjustavad sümptomeid. Polüüpe saab eemaldada hüsteroskoopia abil. Fibroidid saab eemaldada mõne protseduuri abil:
- Emakaarteri emboliseerimine. Teie arst süstib ravimit arteritesse, mis tarnivad verd emakasse. Ravim katkestab fibroidide verevoolu, põhjustades nende kahanemist.
- Müolüüs. Arst kasutab fibroidide hävitamiseks ja nende verevarustuse katkestamiseks elektrivoolu või laserit. Seda protseduuri saab teha ka intensiivse külma (kromomolüüsi) abil.
- Müomektoomia. Selle protseduuri abil eemaldab arst fibroidid, kuid jätab teie emaka terveks. Seda saab teha väikeste sisselõigetega (laparoskoopiline kirurgia) või robotoperatsiooniga.
- Hüsterektoomia. Selle protseduuri abil eemaldab arst kogu emaka. See on fibroidide kõige invasiivsem protseduur. Kui teil on hüsterektoomia, ei saa te rasestuda.
Endomeetriumi atroofiat saab ravida hormooni progestiiniga. See on pillide, vaginaalse kreemi, ampsu või IUD kujul. Vorm, mille te võtate, sõltub teie vanusest ja teie hüperplaasia tüübist. Teie arst võib eemaldada emaka paksenenud piirkonnad ka hüsteroskoopia või protseduuri abil, mida nimetatakse dilatatsiooniks ja kuretaažiks (D ja C).
Emakavähi peamine ravi on hüsterektoomia. Võib kasutada ka kiiritusravi, keemiaravi või hormoonravi.
Mida oodata
Perimenopausis staadiumis ja menopausiks liikudes peaksid menstruatsioonid toimuma harvemini. Kui menopaus on alanud, ei tohiks verejooksu üldse esineda.
Kui teil on mingeid ootamatuid verejookse või muid menstruaaltsükli muutusi, pidage nõu oma arstiga. Nad saavad kindlaks teha, kas need muutused on seotud perimenopausiga või on need märgid mõnest muust kaasnevast haigusseisundist.
Samuti hoidke oma arsti kursis kõigi muude perimenopausi sümptomitega, mis võivad teil ilmneda. Mida rohkem nad teavad, seda kasulikum on teie hooldusplaan.
