Mis on Waldenstromi tõbi?
Teie immuunsussüsteem toodab rakke, mis kaitsevad teie keha nakkuste eest. Üks selline rakk on B-lümfotsüüt, mida tuntakse ka kui B-rakku. B-rakud tehakse luuüdis. Nad rändavad ja küpsevad teie lümfisõlmedes ja põrnas. Need võivad muutuda plasmarakkudeks, mis vastutavad immunoglobuliin M või IgM-is tuntud antikeha vabanemise eest. Teie keha kasutab antikehi sissetungivate haiguste ründamiseks.
Harvadel juhtudel võib teie keha hakata tootma liiga palju IgM-i. Kui see juhtub, muutub teie veri paksemaks. Seda nimetatakse hüperviskoossuseks ja see raskendab kõigi teie organite ja kudede korralikult toimimist. Seda seisundit, kus teie keha tekitab liiga palju IgM-i, nimetatakse Waldenstromi tõvest. Tehniliselt on see vähiliik.
Waldenstromi tõbi on haruldane vähk. Ameerika vähiliit (ACS) teatab, et Ameerika Ühendriikides diagnoositakse igal aastal umbes 1100 kuni 1500 Waldenstromi tõve juhtu. Haigus on mitte-Hodgkini lümfoom, mis kasvab aeglaselt. Waldenstromi tõbe tuntakse ka järgmiselt:
- Waldenstromi makroglobulineemia
- lümfoplasmatsüütiline lümfoom
- primaarne makroglobulineemia
Millised on Waldenstromi tõve sümptomid?
Waldenstromi tõve sümptomid varieeruvad sõltuvalt teie seisundi tõsidusest. Mõnel juhul pole selle seisundiga inimestel mingeid sümptomeid. Selle haiguse kõige tavalisemad sümptomid on:
- nõrkus
- väsimus
- igemete või ninaverejooks
- kaalukaotus
- verevalumid
- nahakahjustused
- naha värvimuutus
- paistes näärmed
Kui IgM sisaldus teie kehas muutub tõsiselt suureks, võivad teil tekkida täiendavad sümptomid. Need sümptomid ilmnevad sageli hüperviskoossuse tagajärjel ja hõlmavad:
- nägemise muutused, sealhulgas hägune nägemine ja nägemise kaotus
- peavalud
- pearinglus või vertiigo
- vaimse seisundi muutused
Mis on Waldenstromi tõve põhjused?
Waldenstromi tõbi areneb siis, kui teie organism toodab üle IgM antikehi. Selle haiguse põhjus pole teada.
Tingimus on tavalisem inimeste seas, kellel on selle haiguse pereliikmed. See viitab sellele, et see võib olla pärilik.
Kuidas diagnoositakse Waldenstromi tõbi?
Selle haiguse diagnoosimiseks alustab arst füüsilise eksami tegemist ja küsib teie tervisealase ajaloo kohta. Arst võib eksami ajal kontrollida teie põrna, maksa või lümfisõlmede turset.
Kui teil on Waldenstromi tõve sümptomeid, võib arst diagnoosi kinnitamiseks tellida lisateste. Need testid võivad sisaldada:
- vereanalüüsid, et teha kindlaks teie IgM tase ja hinnata vere paksust
- luuüdi biopsia
- Luude või pehmete kudede CT-skaneerimine
- Luude või pehmete kudede röntgenikiirgus
Waldenstromi tõvest ja teist tüüpi vähktõvest, mida nimetatakse hulgimüeloomiks, eristamiseks kasutatakse luude ja pehmete kudede kompuutertomograafiat ning röntgenograafiat.
Kuidas ravitakse Waldenstromi tõbe?
Waldenstromi tõbe ei saa ravida. Ravi võib teie sümptomite kontrollimiseks siiski tõhus olla. Waldenstromi tõve ravi sõltub teie sümptomite raskusest. Kui teil on Waldenstromi tõbi ilma häire sümptomiteta, ei pruugi arst soovitada mingit ravi. Kuni sümptomite ilmnemiseni ei pruugi te ravi vajada. Selleks võib kuluda mitu aastat.
Kui teil on haiguse sümptomeid, võib arst soovitada mitmeid erinevaid ravimeetodeid. Need sisaldavad:
Keemiaravi
Keemiaravi on ravim, mis hävitab kehas kiiresti kasvavaid rakke. Seda ravi saate pillidena või intravenoosselt, see tähendab veenide kaudu. Keemiaravi Waldenstromi tõve jaoks on ette nähtud IgM-i ülejääki tootvate ebanormaalsete rakkude ründamiseks.
Plasmaferees
Plasmaferees ehk plasmavahetus on protseduur, mille käigus vereplasmas eemaldatakse verest liigsed valgud, mida nimetatakse IgM immunoglobuliinideks, ülejäänud plasma ühendatakse doonoriplasmaga ja viiakse tagasi kehasse.
Bioteraapia
Bioteraapiat ehk bioteraapiat kasutatakse immuunsussüsteemi võimet vähktõve vastu võimendada. Seda saab kasutada koos keemiaraviga.
Kirurgia
Võimalik, et arst soovitab põrna eemaldamiseks operatsiooni. Seda nimetatakse splenektoomiaks. Inimesed, kellel on see protseduur, võivad paljude aastate jooksul olla võimelised oma sümptomeid vähendama või kõrvaldama. Kuid splenektoomia põdevatel inimestel taastuvad haiguse sümptomid sageli.
Kliinilistes uuringutes
Pärast diagnoosi määramist peaksite oma arstilt küsima ka uute ravimite ja protseduuride kliinilisi uuringuid Waldenstromi tõve raviks. Kliinilisi uuringuid kasutatakse sageli uute raviviiside testimiseks või olemasolevate raviviiside uute võimaluste uurimiseks. Riiklik vähiinstituut võib sponsoreerida kliinilisi uuringuid, mis võivad pakkuda teile haiguse raviks täiendavaid ravimeetodeid.
Mis on pikaajaline väljavaade?
Kui teil on diagnoositud Waldenstromi tõbi, sõltub väljavaade teie haiguse progresseerumisest. Haigus progresseerub sõltuvalt inimesest erineva kiirusega. Neil, kellel on haiguse progresseerumine aeglasem, on pikem ellujäämisaeg võrreldes nendega, kelle haigus progresseerub kiiremini. Verevähiajakirja artikli kohaselt võib Waldenstromi tõve väljavaade varieeruda. Keskmine elulemus kestab diagnoosimisest viis kuni peaaegu 11 aastat.