Ülevaade
Trochanteric bursiit on puusaliigese valu, mis on põhjustatud vedelikuga täidetud koti või bursa põletikust puusa välisserval.
Teie keha ümber on umbes 160 bursat. Bursae pakub pehmendust luude ja pehmete kudede vahel. Need takistavad luude hõõrumist kõõluste ja lihaste vastu. Bursiit võib mõjutada ükskõik millist teie keha bursat.
Trochanteric bursiit mõjutab reieluu välimist punkti, reieluu, puusa servas. Seda kondist punkti nimetatakse suuremaks trochanteriks. Veel üks bursa, mida nimetatakse iliopsoas bursa, asub puusa siseküljel. Iliopsoas bursa põletik põhjustab kubemes valu.
Puusaliigese valu peamine põhjus on bursiit.
Korduvad tegevused, näiteks treppidest ronimine või puusaoperatsioon, võivad põhjustada bursa põletikku.
Paljud arstid nimetavad trochanteriaalset bursiiti nüüd "suuremaks trochanteriaalse valu sündroomiks".
Millised on sümptomid?
Trochanteric bursiidi peamine sümptom on valu puusa välisosas. Puusa välisküljele vajutamisel või sellel küljel valetades võite tunda valulikkust. Valu süveneb selliste tegevuste korral nagu kõndimine või treppidest ronimine. Valu võib levida või kiirguda ka reie alt.
Alguses võib valu olla terav. Lõpuks võib see valutama.
Samuti võib teil esineda kahjustatud jala turse.
Mis on selle põhjused?
Trochanteric bursiidi põhjused on järgmised:
- vigastused kukkumisel, tugevalt puusaluule löömisel või pika aja jooksul ühelt poolt lamades
- liigne kasutamine korduvate tegevuste, näiteks jooksmise, jalgrattasõidu, treppidel ronimise või pika aja jooksul seismise tõttu
- puusaoperatsioon või puusaliigese proteesimine
- rebenenud kõõlus
- lülisamba probleemid, näiteks skolioos või nimmepiirkonna artriit
- artriit, sealhulgas reumatoidartriit ja podagra
- kilpnäärme haigus
- luu kannus puusa- või reieluus
- jalad, mis on kaks erinevat pikkust
Selle seisundi saab tõenäoliselt vananedes. Kõige tavalisem on see keskealistel või eakatel inimestel. Naistel tekib trochanteric bursiit sagedamini kui meestel.
Kuidas seda ravitakse?
Trochanteric bursiiti põhjustanud tegevuse vältimine annab teie puusale paranemiseks aega. Põletiku leevendamiseks ja valu leevendamiseks võite proovida üht järgmistest ravimeetoditest:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d). Ibuprofeen (Motrin, Advil) ja naprokseen (Naprosyn) võivad aidata põletikku ja valu kontrolli all hoida. Kuna MSPVA-d võivad põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu kõhuvalu ja verejooks, kasutage neid võimalikult lühikese aja jooksul.
- Steroidsüstid. Põletiku leevendamiseks ja valu leevendamiseks võib arst teile anda kortikosteroidravimi süste.
- Füsioteraapia. Füüsiline terapeut saab õpetada teile harjutusi puusa tugevuse ja paindlikkuse säilitamiseks. Terapeut võib kasutada ka muid ravimeetodeid, nagu massaaž, ultraheli, jää või kuumus.
- Abiseadmed. Kasutage suhkruroo või karkude abil kaalu paranemist puusalt.
Kirurgia
Kui valuvaigistid, füsioteraapia või muud mitteinvasiivsed ravimid teie jaoks ei tööta, võib teie arst soovitada bursa eemaldamiseks operatsiooni. Seda protseduuri saab teha laparoskoopiliselt, kasutades väga väikeseid sisselõikeid, kasutades kaamerat kirurgi juhendamiseks. Taastumine võtab vaid paar päeva.
Edasiste vigastuste ennetamine
Puusa edasiste vigastuste vältimiseks paranemise ajal:
- Vältige kukkumisi. Kandke kummist tallaga kingi, hoidke prillide või kontaktläätsede retsepti ajakohasena ning kasutage liikumisprobleemide korral suhkruroo või jalutuskäiku.
- Ärge liigutage puusa üle. Vältige korduvaid tegevusi, näiteks sörkjooksu ja liigset treppidest ronimist.
- Kaotage kaalu, kui olete ülekaaluline. See võib aidata leevendada survet teie liigestele.
- Kasutage kingade vahetükke. Jalade kõrguse erinevuste kompenseerimiseks hankige kingadetail või jalgade ortopeedia.
Ennetavad harjutused
Reie tugevdamiseks mõeldud harjutuste tegemine võib aidata puusaliiget stabiliseerida ja kaitsta seda vigastuste eest. Siin on mõned harjutused, mida võiksite proovida trochanterilise bursiidi korral:
Puusillad
- Lamage selili nii, et jalad oleksid maapinnal ja põlved kõverdatud.
- Tõstke puusad üles, kuni need joonduvad õlgade ja põlvedega.
- Langetage puusad aeglaselt maapinnale.
- Tehke 5 20 korduse komplekti.
Lamav külgmine jalg tõuseb
- Lama paremal küljel.
- Tasakaalu saavutamiseks sirutage parem käsi.
- Tõstke vasak jalg nii kaugele kui võimalik ja laske see siis alla.
- Tehke 4 komplekti 15 kordust mõlemal jalal.
Lamavad jalgade ringid
- Lamades jalad sirge seljaga.
- Tõsta vasak jalg umbes 3 tolli maapinnast ja tee sellega väikesed ringid.
- Tehke 3 komplekti 5 pööret mõlemal jalal.
Kas on mingeid tüsistusi?
Trochanteric bursiidi komplikatsioonid võivad hõlmata:
- jätkuv valu, mis segab teie igapäevaseid tegevusi
- puusa liikumise kaotus
- puue
Milline on väljavaade?
2011. aasta ülevaate kohaselt leevendavad mitteinvasiivsed ravimeetodid, näiteks treening ja füsioteraapia trochanteriaalset bursiiti enam kui 90 protsendil inimestest, kes neid proovivad. Kui need ravimeetodid ei aita teid, võib operatsioon probleemi lahendada.
