Mis on Listeria?
Listeria monocytogenes (Listeria) on bakteritüüp, mis põhjustab infektsiooni, mida nimetatakse listerioosiks. Bakterit leidub:
- pinnas
- tolm
- vesi
- töödeldud toidud
- toores liha
- loomade väljaheited
Enamik listerioosi juhtudest on põhjustatud bakteritest saastunud toidu söömisest. Listerioos põhjustab enamiku inimeste jaoks ainult kerget haigust. Kui ema on raseduse ajal nakatunud, võib see põhjustada sündimata laste või vastsündinute palju tõsisemat haigust. Loote nakatumine võib põhjustada raseduse katkemist või surnult sündi. Vastsündinu nakatumine võib põhjustada kopsupõletikku ja surma. Sel põhjusel on listerioosi ennetamine raseduse ajal äärmiselt oluline.
Rasedad peaksid oma riski vähendamiseks vältima teatavat tüüpi toitu, nagu näiteks hot-dogid, delikatesstooted ja pehmed juustud. Selle toidu valmistamise mõistmine ja toiduohutuse juhiste järgimine võib samuti aidata seda nakkust vältida.
Miks on Listeria rasedatele tõsisem?
Tervetel täiskasvanutel, kes ei ole rase, ei põhjusta Listeriaga saastunud toidu söömine tavaliselt probleeme. Listerioos on harva rasedatel tervetel täiskasvanutel, kuid nakkus on kuni 20 korda sagedamini rasedatel, selgub sünnitusabi ja günekoloogia uuringust. Enamikul rasedatel pole infektsioonist mingeid sümptomeid ega probleeme. Kuid loode on seda tüüpi bakterite suhtes väga vastuvõtlik. Infektsioon võib levida platsenta ja üle selle. Listeria nakkus, mida nimetatakse listerioosiks, on raske ja sageli saatuslik lapsele.
Millised on Listeria sümptomid?
Sümptomid võivad alata kaks päeva kuni kaks kuud pärast kokkupuudet bakteritega. Tervislikel täiskasvanutel, kes ei ole rase, ei esine tavaliselt mingeid sümptomeid.
Sümptomid rasedatel võivad olla sarnased gripi või külma sümptomitega. Need võivad sisaldada:
- palavik
- peavalud
- lihasvalud
- külmavärinad
- iiveldus
- oksendamine
- kange kael
- segadus
Kui olete rase ja tunnete mõnda neist sümptomitest, pöörduge kindlasti oma tervishoiuteenuse pakkuja poole. Mõnikord ei tunne listerioosiga nakatunud rase naine end väga halvasti. Siiski võib ta nakatumist oma sündimata lapsele edasi anda, seda teadmata.
Listerioosi põhjused
Listerioos on nakkus, mis on põhjustatud bakterist Listeria monocytogenes saastunud toitude söömisest. Baktereid leidub tavaliselt vees, pinnases ja loomades. Köögiviljad võivad olla saastunud pinnasest. Seda võib leida ka kuumtöötlemata lihast ja pastöriseerimata piimatoodetest, kuna loomad on sageli bakterite kandjad, ehkki nad ei haigestu sellesse. Listeria tapetakse keetmise ja pastöriseerimisega (vedeliku kuumutamine mikroobide hävitamiseks kõrgele temperatuurile).
See bakter on ebatavaline, kuna see kasvab hästi teie külmkapiga samal temperatuuril. Inimesed püüavad listerioosi tavaliselt järgmiste saastunud toitude söömise kaudu:
- valmistoiduks liha, kala ja linnuliha
- pastöriseerimata meierei
- pehme juustu tooted
- mullast või väetisena kasutatavast sõnnikust saastunud puu- ja köögiviljad
- toit, mis on pakendatud ebasanitaarsetes tingimustes
Kas ma olen ohus?
Teatud haigusseisunditega naistel on pisut suurem nakatumisoht. Need hõlmavad järgmisi tingimusi:
- diabeet
- steroidide kasutamine
- inimese immuunpuudulikkuse viirusnakkus (HIV)
- kahjustatud immuunsussüsteem
- splenektoomia
- immunosupressiivsete ravimite kasutamine
- vähk
- alkoholism
Tervetel rasedatel esineb palju listerioosi juhtumeid. Ka rasedatel hispaanlastel nakatumise risk on suurem - umbes 24 korda tõenäolisem kui üldises elanikkonnas.
Kuidas Listeriat diagnoositakse?
Arst kahtlustab listerioosi, kui olete rase ja teil on palavik või gripilaadsed sümptomid. Listeriat on raske diagnoosida. Arst proovib diagnoosi kinnitada, tehes verekultuuri, et testida bakterite olemasolu. Nad võivad esitada teile küsimusi teie sümptomite ja selle kohta, mida olete hiljuti söönud.
Kultuuride kasv võib kesta kuni kaks päeva. Kuna see on lapsele nii tõsine, võib arst alustada listerioosi ravi juba enne tulemuste saamist.
Millised on Listeria tüsistused raseduse ajal?
Kui olete rase ja nakatunud listerioosiga, on teil suurem risk:
- raseduse katkemine
- surnult sündinud
- enneaegne sünnitus
- madala sünnikaaluga imiku sünnitamine
- surma lootele
Mõnel juhul võib infektsioon põhjustada rasedatel tüsistusi, sealhulgas:
- bakteriaalne meningiit (aju ümbritsevate membraanide põletik)
- septitseemia (vereinfektsioon)
Nakatumine vastsündinutel võib põhjustada järgmisi põhjuseid:
- kopsupõletik
- septitseemia
- bakteriaalne meningiit
- surm
Listeria ravi raseduse ajal
Listeriat ravitakse antibiootikumidega. Tavaliselt määravad arstid penitsilliini. Kui olete penitsilliini suhtes allergiline, võib selle asemel kasutada trimetoprimi / sulfametoksasooli.
Listerioosiga sündinud imikutele antakse samu antibiootikume
Mis on Outlook?
Listeria nakkus on väikelastel sageli raske. Sünnitusabi ja günekoloogia ülevaate kohaselt on selle suremus 20–30 protsenti. Varane ravi antibiootikumidega aitab vältida loote nakatumist ja muid raskeid tüsistusi. Kõigil imikutel, kelle emad on nakatunud, pole probleeme.
Kas raseduse ajal esinevat Listeriat saab vältida?
Listeria-nakkuste ennetamise võti raseduse ajal on haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) soovitatud juhiste järgimine. Organisatsioon soovitab raseduse ajal mitte süüa toite, kus on suur Listeria saastumise oht.
Vältige järgmisi toite:
- soojad koerad, lõunasöögiliigid või jaotustükid, mida serveeritakse külmana või temperatuuril alla 165 ° F. Ei ole soovitatav süüa restoranides, kus pakutakse deli lihavõileibu.
- jahutatud liha levib
- „haruldased“keedetud liha
- toortooted, mida pole põhjalikult pesta
- toorpiim (pastöriseerimata)
- jahutatud suitsutatud mereannid
- pastöriseerimata pehmed juustud, näiteks feta ja Brie juust. Kõvad juustud nagu cheddar ja pooltooted juustud nagu mozzarella on sobivad tarbimiseks, aga ka pastöriseeritud võided nagu toorjuust.
Samuti on oluline praktiseerida toiduohutuse ja käitlemise juhiseid. Need sisaldavad:
- Peske puu- ja köögivilju hoolikalt puhta veega, isegi kui nahk kooritakse.
- Puhastusettevõtte toota puhta harjaga nagu melonid ja kurgid.
- Lugege koostisosade silte.
- Kontrollige aegumiskuupäevi.
- Pese käsi sageli.
- Hoidke oma köögis olevad ettevalmistamispinnad puhtad.
- Hoidke oma külmkappi temperatuuril 40 ° F või madalamal.
- Puhastage oma külmkappi sageli.
- Keetke toidud õige temperatuurini. Peaksite ostma toidutermomeetrid, et olla kindel, et toidud on keedetud või kuumutatud temperatuurini vähemalt 160˚F.
- Kiiresti riknev või valmistoit ja jäägid külmutatakse või külmutatakse kahe tunni jooksul pärast valmistamist; vastasel juhul visake need minema.
Ameerika Ühendriikide põllumajandusministeerium (USDA) ja toidu- ja ravimiamet (FDA) viivad läbi ka võimalike toidusaaste saasteallikate regulaarset sõeluuringut ja jälgimist. Nad tuletavad meelde kõiki USA-s valmistatud kana-, sealiha- ja mereannitooteid, kui on probleeme saastumisega.
Lõppkokkuvõttes on Listeria bakter nii levinud, et kokkupuudet ei saa alati vältida. Rasedad peaksid arsti juurde helistama, kui neil on mõni levinum sümptom.
