Luupus: Põhjused, Tüübid Ja Sümptomid

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 11:15

Ülevaade

Luupus on krooniline autoimmuunne seisund, mis võib põhjustada põletikku kogu kehas. Kuid enamasti kipub see olema lokaliseeritud seisund, nii et see pole alati süsteemne.

Autoimmuunhaigus on seisund, mille korral keha enda immuunsussüsteem vastutab oma rakkude põletiku ja lagunemise eest.

Paljud luupusega inimesed kogevad selle kerget versiooni, kuid ilma korraliku ravita võib see muutuda raskeks. Praegu pole luupust teadaolevalt ravida, seetõttu keskendub ravi sümptomite leevendamisele ja põletiku leevendamisele.

Luupuse sümptomid

Luupuse sümptomid võivad sõltuda mõjutatud kehaosadest. Luupuses esinev põletik võib mõjutada keha erinevaid organeid ja kudesid, sealhulgas:

• liigesed
• nahk
• süda
• veri
• kopsud
• aju
• neerud

Sümptomid võivad olenevalt inimesest varieeruda. Need võivad olla:

• püsiv
• kaovad järsku
• põlevad aeg-ajalt

Ehkki kaks luupuse juhtu pole ühesugused, hõlmavad kõige levinumad sümptomid ja nähud järgmist:

• kõrge palavik
• väsimus
• keha valutab
• liigesevalu
• lööbed, sealhulgas liblika lööve näol
• nahakahjustused
• õhupuudus
• Sjogreni sündroom, mis hõlmab kroonilisi silmade kuivust ja suukuivust
• perikardiit ja pleuriit (pleuriit), mis mõlemad võivad põhjustada valu rinnus
• peavalud
• segadus
• mälukaotus

Luupusest tulenev põletik võib põhjustada ka tüsistusi, mis hõlmavad mitmesuguseid elundeid, näiteks:

• neerud
• veri
• kopsud

Lugemise sümptomite kohta lisateabe saamiseks jätkake lugemist.

Varased sümptomid

Luupuse sümptomid algavad tavaliselt täiskasvanueas. See võib olla ükskõik kus teismeliste ja 30-aastaste vahel.

Mõned varajased nähud hõlmavad järgmist:

• väsimus
• palavik
• lööve
• paistes liigesed
• suukuivus või silmade kuivus
• juuste väljalangemine, eriti plaastrites, mida nimetatakse alopeetsia areataks
• probleemid teie kopsude, neerude, kilpnäärme või seedetraktiga

Need on sarnased muude haigusseisundite sümptomitega, nii et nende kogemine ei tähenda tingimata seda, et teil on luupus. Siiski on oluline, et lepiksite kokku oma tervishoiuteenuse pakkujaga, et neid arutada.

Lisateave varajase luupuse sümptomite kohta.

Luupuse valgustundlikkus

Kuigi liiga palju päikest võib olla kellelegi kahjulik, on paljudel luupust põdevatel inimestel ka valgustundlikkus. Valgustundlikkus tähendab, et olete eriti tundlik UV-kiirguse, päikesevalguses esineva kiirguse või isegi teatud tüüpi kunstliku valguse suhtes.

Mõnedel luupusega inimestel võib ilmneda, et päikesevalgus põhjustab teatud sümptomeid, sealhulgas:

• lööve, mis on peamiselt valgustundlikud lööbed, kui autoantikeha SSA (Ro) on olemas
• väsimus
• liigesevalu
• sisemine turse

Kui teil on luupus ja kavatsete õues olla, on oluline kanda päikesekaitsega riideid ja kanda päikesekreemi. Päikesekaitse- ja päikesekaitse riideid saate veebis osta.

Siit leiate veel näpunäiteid, kuidas kaitsta end UV-kiirguse eest.

Lupus põhjustab

Kuigi tervishoiuteenuse osutajad ei tea täpselt, mis luupust põhjustab, arvavad nad, et see võib olla paljude aluseks olevate tegurite kombinatsioon. Need sisaldavad:

• Keskkond: Tervishoiuteenuse osutajad on potentsiaalse luupuse põhjustajateks tuvastanud sellised võimalikud tekitajad nagu suitsetamine, stress ja kokkupuude toksiinidega nagu ränidioksiidi tolm.
• Geneetika: on tuvastatud üle 50 luupusega seotud geeni. Lisaks võib luupuse perekonna ajalugu andes inimesele selle seisundi kogemise osas pisut suurema riski.
• Hormoonid: Mõned uuringud viitavad sellele, et ebanormaalne hormoonitase, näiteks östrogeeni taseme tõus, võib luupusele kaasa aidata.
• Nakkused: Tervishoiuteenuse pakkujad uurivad endiselt seost nakkuste, näiteks tsütomegaloviiruse ja Epstein-Barri, ning luupuse põhjuste vahel.
• Ravimid: Teatavate ravimite, näiteks hüdralasiini (Apresoline), prokaiinamiidi (Procanbid) ja kinidiini pikaajaline kasutamine on seotud luupuse vormi, mida tuntakse ravimitest põhjustatud erütematoosluupuse (DIL) kujul. Samuti võivad DIL-i tekkida patsiendid, kes võtavad TNF-i blokeerivaid ravimeid selliste haiguste korral nagu reumatoidartriit (RA), põletikuline soolehaigus (IBD) ja anküloseeriv spondüliit. Ehkki haruldased, võivad tetratsükliinid, näiteks minotsükliin, mida saab kasutada akne ja rosaatsea raviks, põhjustada ka DIL-i.

Samuti on võimalik, et pole kogenud ühtegi siin loetletud luupuse teadaolevat võimalikku põhjust ja ikkagi on see autoimmuunhaigus.

Luupuse riskifaktorid

Mõnel rühmal võib olla suurem luupuse tekke oht. Luupuse riskitegurite näideteks on:

• Sugu: naistel areneb luupus tõenäolisemalt kui meestel, kuid meestel võib see haigus olla raskem.
• Vanus: kuigi luupus võib ilmneda igas vanuses, diagnoositakse seda kõige sagedamini 15–44-aastastel inimestel.
• Rass või etniline kuuluvus: luupus on tavalisem teatud etnilistes rühmades, näiteks Aafrika-Ameerika, Hispanic, Aasia-Ameerika, Põlis-Ameerika või Vaikse ookeani saarte elanikud.
• Perekonna ajalugu: luupuse perekonna ajalugu tähendab, et teil on suurem risk haigestuda.

Pidage meeles, et luupuse riskifaktorite olemasolu ei tähenda luupuse teket. See tähendab lihtsalt, et teil on suurem risk võrreldes nendega, kellel pole riskitegureid.

Kas luupus on ravitav?

Praegu ei saa luupust ravida. Siiski on palju erinevaid raviviise, mis aitavad teil sümptomeid hallata.

Luupuse ravi keskendub mitmele tegurile:

• luupuse sümptomite ravimine, kui teil neid on
• luupuse ägenemiste vältimine
• teie liigestele ja elunditele tekitatava kahju vähendamine

Teie tervishoiuteenuse osutaja soovitatud raviskeemi järgimine on oluline teie sümptomite haldamisel ja normaalse, täisväärtusliku elu elamisel.

Tervishoiuteenuse pakkujad ja teadlased jätkavad uuringuid luupuse paremaks mõistmiseks ja selle seisundi uute raviviiside väljatöötamiseks.

Luupuse ravi

Kuigi praegu ei ole luupust praegu võimalik ravida, on saadaval ravimeid, mis aitavad teil luupuse sümptomeid hallata ja luupuse ägenemist ära hoida. Luupusravi soovitamisel võtab teie tervishoiuteenuse pakkuja arvesse teie luupuse sümptomeid ja nende raskust.

On oluline, et näeksite oma tervishoiuteenuse pakkujat regulaarselt. See võimaldab neil teie seisundit paremini jälgida ja teha kindlaks, kas teie raviplaan töötab teie sümptomite haldamiseks.

Lisaks võivad teie luupuse sümptomid aja jooksul muutuda. Seetõttu võib tervishoiuteenuse osutaja muuta teie ravimeid või kohandada olemasolevate ravimite annust.

Lisaks ravimitele võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada luupuse sümptomite leevendamiseks ka elustiili muutmist. Need võivad hõlmata järgmisi asju:

• ultraviolettvalguse (ultraviolettvalguse) liigse kokkupuute vältimine
• tervisliku toitumise söömine
• toidulisandite võtmine, mis võivad aidata sümptomeid vähendada, näiteks D-vitamiin, kaltsium ja kalaõli
• regulaarselt treenides
• suitsetamisest loobumine, kui suitsetate

Luupuse ravimid

Teie poolt manustatav ravim võib sõltuda nii teie sümptomitest kui ka nende raskusastmest. Ravimid võivad aidata luupuse sümptomitega toime tulla mitmel viisil, sealhulgas:

• immuunsussüsteemi rahustamine
• tekkinud turse või põletiku vähendamine
• mis aitab vältida teie liigeste või siseorganite kahjustusi

Mõned näited luupusravimitest on järgmised:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): need võivad vähendada turset ja valu. Näited hõlmavad käsimüügiravimeid, nagu ibuprofeen (Advil, Motrin) ja naprokseen (Aleve).
• Malaariavastased ravimid: Neid ravimeid kasutati kunagi nakkushaiguste malaaria raviks. Kuna malaariat põhjustav organism arendab ravimite suhtes resistentsust, kasutatakse haiguse raviks nüüd uuemaid ravimeid. Malaariavastased ravimid võivad lahendada luupuse sümptomeid nagu lööbed, liigesevalu ja väsimus. Need võivad aidata ka luupuse ägenemisi peatada. Neid soovitatakse raseduse ajal, et vähendada rasedusega seotud tüsistusi ja haiguse ägenemise riski emal.
• Kortikosteroidid: Need ravimid aitavad teie immuunsussüsteemi rahustada ja võivad vähendada valu ja turset. Neid on mitut tüüpi, sealhulgas süstid, aktuaalsed kreemid ja tabletid. Kortikosteroidi näide on prednisoon. Kortikosteroidid võivad põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu infektsioonid ja osteoporoos. On oluline minimeerida annus ja kasutamise kestus.
• Immuunsust pärssivad ravimid: Need ravimid toimivad teie immuunsussüsteemi pärssimiseks. Kuna nad on väga tugevad ja võivad teie keha kaitset nakkuste eest vähendada, kasutatakse neid tavaliselt ainult siis, kui luupus on raske või mõjutab paljusid organeid. Neid kasutatakse ka steroidide koguse ja kokkupuute vähendamiseks. See on põhjus, miks neid nimetatakse ka “steroide säästvateks ravimiteks”. Näited hõlmavad metotreksaati (Trexall), mükofenolaatmofetiili (CellCept), mükofenoolhapet (Myfortic) ja asatiopriini (Imuran). Neid ravimeid kasutatakse luupuse otstarbekohase ravina.
• Bioloogia: Bioloogia on bioloogilise päritoluga ravimid. Belimumab (Benlysta) on bioloogiline ravim, mida kasutatakse luupuse raviks. See on antikeha, mis võib blokeerida teie kehas valku, mis on oluline immuunvastuse jaoks.

Oluline on jälgida, kuidas ravimid mõjutavad teie sümptomeid. Kui teie ravimil on kõrvaltoimeid või see ei tööta enam teie sümptomite raviks, andke sellest oma tervishoiuteenuse pakkujale teada.

Koguge lisateavet luupuse erinevate ravimite kohta.

Lupuse dieet

Tervishoiuteenuse pakkujad pole konkreetset luupuse dieeti kehtestanud. Üldiselt püüdke süüa tervislikku, tasakaalustatud toitumist. See võib hõlmata järgmisi asju:

• kala, milles on palju oomega-3 rasvhappeid, näiteks lõhe, tuunikala või makrell, mille tarbimist tuleks jälgida, kuna peate teadma kõrgendatud elavhõbeda sisaldust
• kõrge kaltsiumisisaldusega toidud, näiteks madala rasvasisaldusega piimatooted
• täistera süsivesikute allikate söömine
• süüa värvikate puu- ja köögiviljade segu

Samuti on mõnda toitu, mida luupusega inimesed peaksid tavaliselt vältima, enamasti ravimite tõttu, mida nad tavaliselt võtavad. Mõned näited toitudest, millest eemale hoida:

• Alkohol: alkohol võib suhelda paljude ravimitega negatiivselt. Näiteks võib see MSPVA-sid tarvitavatel inimestel põhjustada seedetrakti verejooksu. Samuti võib see suurendada põletiku võimalust.
• Lutsern: Lutserni idudes ja seemnetes leiduv aminohape, mida nimetatakse L-kanaavaks, võib suurendada põletikku ja põhjustada luupuse ägenemist.
• Rohke soola- ja kolesteroolisisaldusega toidud: mitte ainult ei vähenda nende tervisele tervist, vaid aitab vältida ka puhitus ja kortikosteroidide kasutamisest tingitud vererõhu tõusu.

Lisaks, kui teil tekib luupuse tõttu valgustundlikkus, võib teil puududa D-vitamiin. D-vitamiini toidulisandi võtmine võib aidata. D-vitamiini toidulisandeid saate veebis osta.

Uurige veel näpunäiteid tervisliku toitumise söömiseks, kui teil on luupus.

Luupuse diagnoosimine

Tervishoiuteenuse pakkujatel pole luupuse diagnoosimiseks ühte vereanalüüsi ega pildiuuringut. Selle asemel käsitlevad nad inimese tunnuseid ja sümptomeid ning välistavad muud potentsiaalsed seisundid, mis võivad teda põhjustada.

Uuringud on näidanud, et on olemas luupusele väga spetsiifilisi antikehi, sealhulgas kaheahelaline DNA (ds-DNA) ja Smithi (Sm) antikeha. Sm-antikeha on seotud ka SLE-ga seotud neeruhaigusega (nefriit).

Teie tervishoiuteenuse osutaja taotleb kõigepealt teie haiguslugu ja viib läbi füüsilise läbivaatuse. Nad küsivad teie sümptomite kohta, sealhulgas selle kohta, kui kaua teil neid on olnud, ja kui teil on varem olnud luupus või muud autoimmuunhaigused.

Lisaks üksikasjaliku haigusloo taotlemisele ja füüsilise läbivaatuse tegemisele võib teie tervishoiuteenuse osutaja luupuse diagnoosimiseks teha ka järgmised testid:

• Vereanalüüsid: need võivad hõlmata täielikku vereanalüüsi (CBC), mida testi tervishoiuteenuse osutajad kasutavad vere punaliblede, valgete vereliblede ja trombotsüütide arvu ja tüübi määramiseks. Muud testid, mida nad võivad tellida, hõlmavad erütrotsüütide settimise määra, C-reaktiivse valgu (CRP) testi ja tuumavastaste antikehade testi, mis võivad näidata kõrgendatud immuunsussüsteemi aktiivsust.
• Uriini testid: Uriinianalüüsi abil saate kindlaks teha, kas teie uriinis on kõrgenenud vere või valgu tase. See võib näidata, et luupus võib mõjutada teie neere.
• Kujutise testid: rindkere röntgenikiirgus ja ehhokardiogrammid on kaks pildiuuringut, mis võivad näidata põletikku või vedeliku kogunemist teie südames ja kopsudes.
• Kudede biopsia: teie tervishoiuteenuse pakkuja võib võtta luupusarnase lööbe piirkonnast biopsia või rakkude proovi, et teha kindlaks, kas luupusega inimesele iseloomulikke rakke leidub. Neerukahjustuse korral võib vajaliku ravi määramiseks olla vajalik neeru biopsia.

Luupuse tüübid

Tervishoiuteenuse osutajad liigitavad tavaliselt neli luupuse tüüpi.

Süsteemne erütematoosne luupus

Süsteemne erütematoosluupus (SLE) on levinum luupuse tüüp. Kui kuulete, et keegi ütleb, et neil on luupus, viitavad nad tõenäoliselt SLE-le.

SLE saab oma nime asjaolust, et see mõjutab tavaliselt teie keha mitut erinevat organite süsteemi, sealhulgas:

• neerud
• nahk
• liigesed
• süda
• närvisüsteem
• kopsud

SLE võib ulatuda kergest kuni raskeni. Seisund põhjustab sümptomeid, mis võivad aja jooksul süveneda ja seejärel paraneda. Aegu, mil teie sümptomid süvenevad, nimetatakse paisumiseks, perioode, mil need paranevad või kaovad, nimetatakse remissioonideks.

Lisateave SLE kohta.

Naha lupus

Seda tüüpi luupus piirdub tavaliselt teie nahaga. See võib põhjustada lööbeid ja püsivaid kahjustusi koos armistumisega. Nahaluupust on mitut erinevat tüüpi, sealhulgas:

• Äge nahaluupus: seda tüüpi põhjustab iseloomulik liblikalööve. See on punane lööve, mis ilmub põskedele ja ninale.
• Subakuutne nahaluupus: selline nahaluupus põhjustab kehal punast, kõrgendatud ja ketendavat löövet. Sageli on see päikesevalgusega kokkupuutunud piirkondades ja tavaliselt ei põhjusta see armistumist.
• Krooniline nahaluupus: see tüüp põhjustab lilla või punast löövet. See võib põhjustada ka naha värvimuutust, armistumist ja juuste väljalangemist. Võite seda nimetada ka diskoidseks luupuseks.

Kui äge nahaluupus on sageli seotud süsteemse luupuse haigusega, siis alaäge ja krooniline nahaluupus esinevad tavaliselt ainult nahal.

Vastsündinu luupus

See seisund on äärmiselt haruldane ja mõjutab imikuid, kelle emad on teatud autoimmuunsete antikehadega. Need autoimmuunsed antikehad kanduvad emalt lootele üle platsenta.

Kõigil emadel, kellel on need antikehad, pole luupuse sümptomeid. Tegelikult pole umbes 25 protsendil emadest, kes sünnitavad vastsündinu luupusega last, luupuse sümptomeid. Arvatakse, et 50 protsendil neist emadest ilmnevad sümptomid 3 aasta jooksul.

Selle seisundi sümptomiteks võivad olla:

• nahalööve
• madal vererakkude arv
• maksaprobleemid pärast sündi

Kuigi mõnel lapsel võivad olla südamepuudulikkused, on enamikul sümptomeid, mis kaovad mitme kuu möödudes.

Autoantikehad (SSA / B) võivad siiski platsenta ületada ja põhjustada südamejuhtivusprobleeme (südame blokaad).

Nende antikehadega patsiente tuleb raseduse ajal väga tähelepanelikult jälgida, sageli spetsialistide, sealhulgas reumatoloogi ja kõrge riskiga sünnitusabiarsti (loote-ema ravim) abil.

Ravimitest põhjustatud luupus

Teatud retseptiravimite kasutamine võib põhjustada uimastitest põhjustatud luupust (DIL). DIL-i võib nimetada ka ravimitest põhjustatud erütematoosluupuseks (DILE).

DIL võib areneda teatud väljakirjutatud ravimite pikaajalise kasutamise kaudu, tavaliselt pärast mõne kuu möödumist ravimi võtmisest.

On palju ravimeid, mis võivad põhjustada DIL-i teket. Mõned näited hõlmavad järgmist:

• antimikroobsed ained, näiteks terbinafiin (seenevastane ravim) ja pürasiinamiid (tuberkuloosiravim)
• krambivastased ravimid, nagu fenütoiin (Dilantin) ja valproaat
• arütmiaravimid, näiteks kinidiin ja prokaiinamiid
• kõrge vererõhu ravimid, näiteks timolool (Timoptic, Istlol) ja hüdroksüsiin
• bioloogilised ravimid, mida nimetatakse anti-TNF-alfa aineteks, näiteks infliksimab (Remicade) ja etanertsept (Enbrel)

Ehkki DIL jäljendab SLE sümptomeid, ei mõjuta haigus enamasti enamikke organeid. Kuid see võib põhjustada perikardiiti ja pleuriiti. Tavaliselt kaob DIL mõne nädala jooksul pärast selle tekkimist põhjustanud ravimi peatamist.

Lisateavet DIL-i kohta.

Kas luupus on nakkav?

Lupus ei ole nakkav haigus. Nakkav tähendab, et haigusseisundit saab edastada ühelt inimeselt teisele. Nakkushaiguste näideteks on näiteks gripp ja nohu.

Mis täpselt luupust põhjustab, on üsna keeruline. Selle asemel, et kelleltki seisundit tabada, arvatakse, et luupuse võivad käivitada mitmesugused tegurid, sealhulgas näiteks:

• oma keskkonda
• hormoonid
• geneetika

Ehkki mõnel inimesel, kellel on luupus perekondlik anamnees, on selle väljakujunemise oht suurem, ei "püüa" nad seda teiselt inimeselt. Tegelikult võis teil luupus olla perekonnas anamneesis ja mitte kunagi seda välja töötada.

Lugege lähemalt luupuse mõne põhjuse ja riskifaktori kohta.

Luupuse eeldatav eluiga

Meditsiinilised uuendused ja diagnostiliste testide täiustused tähendavad, et luupusega inimesed elavad kauem kui kunagi varem. Ameerika Lupuse Fondi andmetel elab hinnanguliselt 80–90 protsenti luupusega diagnoositud inimestest normaalset eluiga.

Kerge kuni mõõduka luupusega inimesed saavad terveks jääda ja tüsistuste vältimiseks teha järgmist:

• Külastage regulaarselt nende tervishoiuteenuse pakkujat.
• Järgige hoolikalt nende raviplaani, võttes kõiki ravimeid vastavalt juhistele.
• Pöörduge abi saamiseks, kui neil ilmnevad ravimite kasutamisel uued sümptomid või kõrvaltoimed.
• Vaadake üle riskitegurid ja proovige neid vähendada.
• Vaadake üle suitsetamisest loobumise eelised, kuna see on seotud luupuse sümptomite haldamisega, ja vaadake üle ressursid, mis pakuvad abi suitsetamisest loobumisel, kui nad suitsetavad.

Neil, kellel on tõsised luupuse sümptomid või kellel on tõsine ägenemine, on suurem risk tüsistuste tekkeks kui neil, kellel on kerge kuni mõõdukas luupus. Mõned luupuse tüsistused võivad olla eluohtlikud.

Lisateavet luupuse eluea ja võimalike komplikatsioonide kohta.

Luupuse ägenemine

Luupuse ägenemine toimub siis, kui teie luupuse sümptomid süvenevad, tehes end halvasti. Helded tulevad ja lähevad. Mõnikord ilmnevad hoiatussildid enne ägenemist, teisel ajal võivad hoiatused ilmneda ilma hoiatuseta.

Ägenemist võib esile kutsuda mitu erinevat asja. Mõned neist hõlmavad:

• kokkupuude ultraviolettkiirgusega, näiteks päikesevalgus või fluorestsentsvalgus
• stress
• ei saa piisavalt puhata
• kellel on infektsioon või vigastus
• teatud tüüpi ravimid
• luupuse ravimite võtmata jätmine

Ehkki luupusravi aitab vältida ägenemiste tekkimist, võib luupusravimite võtmise ajal siiski selline kogemus ilmneda. Näiteks kui olete töötanud pikki tunde ilma piisavalt puhata, võib teil esineda palavik, isegi kui te võtate ravimeid.

Luupuse ägenemise sümptomid

Mõned hoiatussildid annavad teile teada, et tulemas on luupuse ägenemine. Nende märkide äratundmine võib aidata teil kiiremini ravi otsida, mis võib muuta palaviku kergemaks. Luupuse ägenemise hoiatusnähtudeks on:

• tunnete end rohkem kui tavaliselt
• lööve
• valu, eriti valu rinnus, mis võib tuleneda perikardiidist või pleuriidist
• palavik
• maoärritus
• peapööritus
• tugev peavalu
• Raynaud's
• paistes lümfisõlmed

Luupuse ägenemiste raskusaste võib olla kerge kuni tõsine. Mõni võib põhjustada ainult löövet või liigesevalu, tõsisemad lööbed võivad aga kahjustada teie siseorganeid. Seetõttu on alati oluline pöörduda arsti poole.

Luupus meestel

Luupus on meestel vähem levinud kui naistel. Tegelikult on varase uuringu kohaselt hinnanguliselt ainult üks kümnest luupust põdevast inimesest ainult mees.

Üldiselt on luupuse sümptomid meeste ja naiste vahel sarnased. Kuid seisundi raskusaste võib sugude lõikes erineda.

Tõendid selle erinevuse kohta on vastuolulised. Vanematest uuringutest on järeldatud, et meestel on raskem versioon kui naistel ning samuti võib neil olla suurem risk luupuse tüsistuste tekkeks, sealhulgas järgmised probleemid:

• neerud
• närvisüsteem
• veri või veresooned

2016. aasta uuringus ei leitud luupusehaiguse omaduste erinevust sugude vahel, välja arvatud see, et juuste väljalangemine on naiste puhul ilmsem. Siiski leidsid nad, et luupusega meestel oli diagnoosimisel suurem haiguse aktiivsus.

Kui olete mees, kellel on luupusega kooskõlas olevaid sümptomeid, on oluline, et näeksite kohe oma tervishoiuteenuse pakkujat. Nad saavad teiega koostööd teha, et aidata kindlaks teha, kas luupus või mõni muu haigusseisund põhjustab teie sümptomeid.

Luupusartriit

Kui teil on liigesed põletikul, on teil artriit. See võib mõjutatud liiges (t) es põhjustada turset, valu ja piiratud liikumisulatust. Paljudel artriidi juhtudel ilmneb põletik kulumisest, mis ilmneb meie liigestes vananedes.

Artriit esineb tavaliselt luupusega inimestel. Luupusega seotud artriit on aga tingitud haigusseisundile iseloomulikust suurenenud põletikust kehas.

Kudede põletiku ja kahjustuse tase on luupuses tavaliselt madalam kui teistes põletikulistes haigustes, näiteks reumatoidartriidis (RA). Kuid mõnel inimesel võib olla nii luupus kui ka RA.

Luupuse ja RA korral võib kahe seisundi vahel olla geneetiline seos.

Lugege lähemalt luupuse, artriidi ning luupuse ja RA seose kohta lisateabe saamiseks.

Luupus ja rasedus

Oluline on teada, et luupusega naised võivad siiski rasestuda ja saada terveid lapsi. Siiski peetakse luupusega naistel rasedust kõrgeks riskiks. Selle põhjuseks on asjaolu, et luupusega naistel võib olla suurem risk teatud tüüpi tüsistuste tekkeks, sealhulgas:

• sagedasemad luupuse ägenemised
• preeklampsia
• kõrge vererõhk
• neeruprobleemid
• diabeet

Mõnedel luupusega naistel on raseduse ajal eriti suur risk. See hõlmab luupusega naisi, kellel on ka:

• viimase 6 kuu jooksul esinenud luupuse ägenemist
• kõrge vererõhk (hüpertensioon)
• südamepuudulikkus
• kopsuhaigus
• neeruhaigus või ebaõnnestumine
• eelnev preeklampsia ajalugu

Kui plaanite rasestuda, veenduge, et teie luupus oleks korralikult ravitud, ideaaljuhul oleks ta olnud 6 kuu jooksul remissioonil. Samuti võiksite otsida sünnitusarsti, kes on spetsialiseerunud kõrge riskiga rasedustele.

Enamik luupusega naisi jätkab tervete laste sündi. See on väga haruldane, kuid mõnikord võivad luupusega naised sünnitada vastsündinu luupusega lapse. Seda tüüpi luupus kaob tavaliselt mõne kuu pärast. Kuid mõnel vastsündinu luupusega imikul võib olla tõsiseid südamedefekte.

Lupus lastel

Lupus on lastel haruldane. Tegelikult on 2013. aasta uuringu kohaselt luupus hinnanguliselt vaid 3,3–8,8 100 000 lapsest.

Sarnaselt täiskasvanute luupusega on enamik luupust põdevaid lapsi naissoost. Lastel esinevad tavalised luupuse sümptomid on samuti sarnased täiskasvanutega ja võivad hõlmata:

• väsimus
• palavik
• liblikas lööve
• kaalukaotus
• liigesevalu
• isutus
• juuste väljalangemine
• paistes lümfisõlmed

Paljudel luupusega lastel on ka neerudega seotud sümptomeid. Arvatakse, et üle 90 protsendil neist lastest haigestub pärast diagnoosi teatav neeruhaigus.

Kuna see on haruldane ja mõned sümptomid võivad olla sarnased muude lapseea seisunditega, võib luupust lastel olla keeruline diagnoosida. Nagu meeste luupus, on ka laste luupus diagnoosimisel sageli aktiivsem. Seetõttu võib esialgne ravi olla agressiivsem.

Lupus naistel

Luupus esineb naistel sagedamini kui meestel. See on kõige tavalisem naistel, kes on vanuses 15 kuni 44 aastat.

Luupus võib mõne tervisehäire tekkida ka varem kui tavaliselt. Need hõlmavad järgmisi tingimusi:

• Osteoporoos: mõned luupuse ravimid võivad põhjustada luude hõrenemist. Lisaks, nagu luupus, mõjutab osteoporoos rohkem naisi kui mehi. Tegelikult on umbes 80 protsenti Ameerika Ühendriikide osteoporoosiga inimestest naised.
• Südamehaigus: luupus võib aidata kaasa südamehaiguste tekkele, kuna paljudel luupusega inimestel on ka südamehaiguste riskifaktoreid nagu kõrge vererõhk või kõrge kolesteroolitase. Luupusega naistel võib samuti olla 50 korda suurem valu rindkeres või südameatakk kui luupuseta naistel.
• Neeruhaigus: enam kui pooltel luupusega inimestel tekivad ka neeruprobleemid.

Konkreetsete etniliste rühmade naised võivad teatud sümptomeid tõenäolisemalt kogeda. Aafrika ameerika luupusega naistel on suurem oht krampide ja insultide tekkeks, samas kui hispaanlastel ja Latina naistel, kellel on luupus, on suurenenud risk südameprobleemide tekkeks.

Elu luupusega

Kuigi luupus võib teie tervist mõjutada, ei pea see mõjutama teie elukvaliteeti. Keskendudes oma ravimitele ja heaolule, saate elada võimalikult tervislikku elu.

Lisaks raviplaani järgimisele hõlmavad mõned asjad, mida saate kodus oma heaolule keskendumiseks teha:

• Jääge aktiivseks ja saate palju trenni.
• Toitumine tervislikust, tasakaalustatud toitumisest.
• Stressiga toimetuleku võimaluste otsimine.
• Kindlasti piisavalt puhata ja ärge ennast üle pingutage.

Lisaks võib teiste inimeste luupuse teekondade lugemine aidata teil luupusega elamise kohta rohkem teada saada. Saadaval on palju luupusblogisid, millesse saate sukelduda.

Mõnikord võib luupuse diagnoosiga toimetulek olla keeruline. See võib aidata jagada oma kogemusi teistega isiklike või veebipõhiste tugirühmade kaudu.

Vaadake, kuidas üks blogija luupusega elades navigeerib.

Luupuse tüsistused

Luupusega seotud tüsistusi on mitmesuguseid. Need on põhjustatud haigusseisundiga seotud põletikust. Luupuse võimalikud tüsistused võivad hõlmata järgmisi probleeme:

• Neerud: luupusest tulenev põletik võib põhjustada neerukahjustusi ja isegi neerupuudulikkust.
• Veri või veresooned: veresooned võivad luupuse tõttu põletikuks muutuda. Seda nimetatakse vaskuliidiks. Lisaks võib luupus põhjustada probleeme verejooksu või vere hüübimisega.
• Süda: luupus võib põhjustada ka teie südame ja ümbritsevate kudede põletikku. See võib põhjustada ka suurema südamehaiguste, infarkti või insuldi riski.
• Kopsud: kopsupõletik luupuse tõttu võib põhjustada valulikku hingamist.
• Närvisüsteem: Kui luupus mõjutab aju, võib teil esineda peapööritus, peavalud või isegi krambid.

Samuti on luupusega inimesed altid nakkuste saamisele. Selle põhjuseks pole mitte ainult haigusseisund ise, vaid ka asjaolu, et paljud luupuse raviks kasutatavad ravimid nõrgestavad või pärsivad immuunsussüsteemi.

Kui teil on luupus, on väga oluline kinni pidada raviplaanist, mille teie tervishoiuteenuse pakkuja teile on välja töötanud. See ei aita mitte ainult luupuse ägenemist, vaid aitab vältida ka elundikahjustusi.

Luupuse nefriit

Luupuse nefriit on tõsine komplikatsioon, mis võib tekkida luupuse tõttu. See juhtub siis, kui teie immuunsussüsteem ründab neerude osa, mis töötab teie vere filtreerimiseks.

Oluline on ära tunda luupusnefriidi sümptomid, et saaksite viivitamatult ravi otsida. Sümptomiteks võivad olla:

• tume uriin
• vahutav uriin
• verine uriin
• sagedane urineerimine, eriti õhtul või öösel
• tuimus jalgades, pahkluudes ja jalgades, mis päeva möödudes halveneb
• kaalutõus
• kõrge vererõhk

Lupusnefriidil on mitu erinevat staadiumi - tähistatud klassiks I kuni VI klass. I klass on kõige kergem, VI klass aga kõige karmim.

Lisateave luupusnefriidi ja selle diagnoosimise ja ravi kohta.

Luupuse väsimus

Väsimus on luupuse üks levinumaid sümptomeid. 2012. aasta uuringu kohaselt kogeb 53–80 protsenti luupusega inimestest väsimust kui ühte nende peamist sümptomit.

Pole selge, mis täpselt põhjustab luupuses väsimust. Sellele võivad kaasa aidata mõned tegurid, sealhulgas:

• halb uni
• madal füüsiline aktiivsus
• D-vitamiini puudus
• rasvumine
• valu luupusartriidist
• luupusravimite kõrvaltoimed
• kaasnevad haigused, nagu depressioon, aneemia või kilpnäärmehaigus

Mõned asjad, mida saate väsimuse leevendamiseks teha, on:

• Mõista oma füüsilisi piire. Kuigi on oluline jääda aktiivseks, ärge pingutage sellega üle. Puhka kindlasti tegevuste vahel.
• Püüdke vältida magamist päevasel ajal. See võib häirida teie öösel magamist.
• Planeerige ja tähtsustage ülesandeid. See aitab teil paremini toime tulla, kui olete aktiivne ja kui saate puhata. Näiteks kui teil pole eeskujusid, proovige need rühmitada, nii et te ei peaks enam väljas käima.
• Ole oma väsimuse suhtes avatud. Andke oma lähedastele teada, mida nad saavad aidata.
• Kaaluge liitumist isikliku või veebipõhise tugigrupiga. See aitab teil õppida strateegiaid, mida teised luupusega inimesed väsimuse leevendamiseks kasutavad.

Luupus ja depressioon

Luupusega toimetulek võib mõnikord olla keeruline. See on väga tavaline, kui tunnete pettumust või kurbust. Siiski on oluline eristada ajutisi negatiivseid tundeid sellistest seisunditest nagu depressioon.

Depressioon võib sageli tekkida luupust põdevatel inimestel. 2018. aasta uuringu kohaselt on hinnanguliselt 25 protsendil luupusega inimestest ka depressioon. Seetõttu on oluline osata ära tunda depressiooni tunnuseid, et saaksite abi otsida. Need sisaldavad:

• kurbuse, lootusetuse või süütunne
• madal enesehinnang
• nutt, mis võib juhtuda ilma konkreetse põhjuseta
• keskendumisraskused
• uinumisraskused või liiga palju magamist
• isu kõikumised, mis põhjustavad kehakaalu suurenemist või kaotamist
• märkate, et teid ei huvita enam asjad, mis teile varem meeldisid

Kui märkate endas mõnda neist märkidest, otsige abi. Depressiooni saab sageli tõhusalt ravida ravi ja ravimite abil.

Luupuse ennetamine

Enamiku luupusetüüpide korral pole haigusseisund välditav. Ravimitest põhjustatud luupus (DIL) on erand seda põhjustavate ravimite tõttu. Siiski on oluline, et arutate riske ja eeliseid, kuna nende ravimite võtmata jätmine võib põhjustada ka eluohtlikke tagajärgi.

Luupuse ägenemise tõenäosuse vähendamiseks saate teha mõned toimingud. Need sisaldavad:

• Otsese päikesevalguse vältimine: liigne päikese käes viibimine võib põhjustada luupusega seotud löövet. Inimene peaks õues minnes alati kandma päikesekaitsekreemi ja vältima otsest päikesevalgust, kui päikesekiired on kõige kõrgemal, tavaliselt kella 10–16.
• Stressijuhtimisvõtete harjutamine: nende hulka kuuluvad meditatsioon, jooga või massaažid. Need aitavad stressi leevendada igal võimalusel.
• Nakkuste ennetamise tehnikate harjutamine: see hõlmab sagedast kätepesu ja vältimist olemast läheduses, kellel on nohu ja muud haigused, mida on lihtne inimeselt teisele üle kanda.
• Piisavalt puhata: puhata on oluline, et aidata oma kehal paraneda.

Pidage alati meeles, et pidage kinni oma raviplaanist. Veendudes, et kasutate oma ravimeid, ei aita mitte ainult puhkemist vältida, vaid see võib aidata ka teie siseorganeid kahjustada.

Kui leiate, et teie ravimid enam teie sümptomeid ei kontrolli, pöörduge kohe oma tervishoiuteenuse pakkuja poole.