Osteoartriit (OA) on põlveliigese artriidi kõige levinum vorm ja see võib põhjustada märkimisväärset valu ja puudeid. Sümptomid on sageli raskemad kaalu kandes ja kaugelearenenud juhtudel võivad isegi igapäevased tegevused muutuda väljakutseks.
Kui liikumis- ja valutasemed muutuvad liiga oluliseks, võib olla tegemist põlveliigese asendusoperatsiooniga.
Mis on põlveliigese asendamine?
Üle 90 protsendi põlveliigese asendusoperatsiooni läbinud inimestest väidab, et see parandab nende valu.
Põlveliigese asendeid on erinevat tüüpi. Valikute hulka kuuluvad:
- põlveliigese täielik asendamine: kogu põlv asendatakse
- põlve osaline asendamine: asendatakse ainult põlve kahjustatud osa
- kahepoolne põlveliigese asendamine: mõlemad põlved asendatakse korraga
Enamikul juhtudest on inimestel põlveliigese asendamise operatsioon, kuna neil on OA. Põlveliigese täielik asendamine on väga sageli teostatav operatsioon. Igal aastal teostavad kirurgid umbes 700 000 neist Ameerika Ühendriikides.
Mis juhtub protseduuri ajal?
Enamik põlveliigese asendamise operatsioone viiakse läbi üldanesteesia, perifeersete närviplokkide ja spinaalse (epiduraalse) anesteesia kombinatsioonis. Nakkusohu vähendamiseks saate ka vähemalt ühe annuse antibiootikume.
Protseduuri ajal eemaldab kirurg luu ja haige kõhre, kus teie reieluu (reieluu) ja sääreluu (sääreluu) kohtuvad põlveliigesega.
Seejärel asendatakse need pinnad metallimplantaadiga. Põlvekaane tagakülje asendamiseks kasutatakse tavaliselt spetsiaalset plasti tükki ja lõpuks asetatakse sama plastmaterjal kahe metallosa vahele.
See annab põlveliigese mõlemale luule jälle siledad pinnad, et nad saaksid vabamalt ja valutumalt painduda ja painduda.
Pärast operatsiooni
Enamik patsiente veedab 2–3 ööd haiglas pärast põlveliigese täielikku asendamist.
Arst määrab valuvaigisteid ja jälgib teid komplikatsioonide suhtes.
Vahetult pärast teie operatsiooni alustab füsioterapeut järgmiste abistamisega:
- raskust kandev teraapia, sealhulgas seismine ja kõndimine
- füüsilise ja tegevusteraapia kombinatsioon, mis aitab teil uue põlvega kohaneda
Neid harjutusi peate jätkama kodus.
Kui suudate täita teatud ülesandeid, näiteks üksi voodist välja tõusta ja vannituba kasutada, saate koju minna.
Võimalik, et peate pärast operatsiooni kasutama suhkruroo või jalutuskäiku lühikest aega.
Lisateavet selle kohta, mida võib pärast operatsiooni oodata.
Põlveliigese täielik taastamine
Enamik taastumisest ja taastusravist toimub kodus pärast haiglast lahkumist. Mõned inimesed vajavad kodust tervishoiuteenust või abi.
Tõenäoliselt määrab arst jätkuva taastusravi jaoks füsioteraapia kohalikus kliinikus. Selle kliiniku füsioterapeut soovitab harjutusi, mida saate kodus teha.
Kõik taastuvad erinevalt, kuid enamikul inimestel lubatakse autojuhtimisse naasta 4 nädala lõpuks.
Võib olla hea mõte valmistada oma kodu tagasi enne operatsiooni. Siin on rehabilitatsiooni ja taastumisprotsessi üksikasjalik ajakava pärast põlve täielikku asendamist.
Operatsiooniks valmistumine
Mõni nädal enne protseduuri viib kirurg teid läbi enne operatsiooni või enne operatsiooni.
Nad esitavad teile küsimusi järgmise kohta:
- teie üldine tervislik seisund
- teie haiguslugu
- kõik teie kasutatavad ravimid ja toidulisandid
- mis tahes konkreetsed probleemid, mis teil võivad olla
Samuti teevad nad järgmist:
Tehke testid, et kontrollida, kas olete protseduuriks valmis, ja hinnata võimalikke tüsistusi. Need võivad hõlmata neerude ja kopsude analüüse.
Paluge teil allkirjastada nõusoleku vorm ja esitada üksikasjad hädaabikontaktide kohta.
Andke teile teada kõigist ettevalmistustest, mida peaksite tegema enne päeva. Näiteks peate võib-olla peatama teatud ravimite võtmise ajutiselt.
Põlveliigese asendamise maksumus kokku
Maksumus võib varieeruda sõltuvalt sellest, kus teil protseduuri tehakse ja teie üldisest tervisest sel ajal.
Kui teil on muid tingimusi, mis pole teie põlvedega seotud, võivad need mõjutada protseduuri ja ka kulusid.
Protseduuri maksumuse arvestamisel peaksite arvestama ka lisakuludega:
- teie haiglas viibimine
- füsioteraapia haiglas
- ravi kodus taastumise ajal
- järelkontrollid ja hooldus
- kodus abi saamine
- transpordikulud
Peate teadma ka seda, kui palju teie kindlustus katab ja kui palju peate oma taskust maksma.
Selles artiklis käsitletakse mõningaid kulusid, mida peaksite teadma, kui otsustate põlveliigese proteesimise täieliku operatsiooni kasuks.
Harjutus
Treeningul on võtmeroll põlvekahjustuste ärahoidmisel, põlve toetamisel ravi ajal ja taastumisel.
Treening aitab vältida liigesekahjustusi:
- põlve ümbritsevate lihaste tugevdamine
- aidates teil tervislikku kehakaalu säilitada
See kehtib nii enne kui ka pärast operatsiooni, olgu siis tegemist loodusliku või kunstliku põlvega.
Kroonilise valu ja liikuvusega seotud probleemid võivad suurendada sotsiaalse isolatsiooni riski. Treeningklassiga liitumine võib olla hea viis kontakti loomiseks teiste inimestega, kellest mõnel võib olla sarnaseid terviseprobleeme.
Füüsiline aktiivsus võib samuti aidata teil end hästi tunda ja vähendada ärevuse ja depressiooni riski.
Millised harjutused?
Ameerika Reumatoloogia Kolleegiumi / Artriidi Sihtasutuse juhised soovitavad tungivalt kasutada põlveliigese OA raviks vajalikke treeninguid.
Tegevused, mis võivad osutuda kasulikuks, hõlmavad järgmist:
- kõndimine
- jalgrattasõit
- tugevdavad harjutused
- veeharjutus
- taiji
- jooga
Uurige välja, millised muud harjutused võivad pärast taastumist olla sobivad.
Treeningu kõrval on ka põlve OA juhtimisel ülioluline kaal. Lisateave kaalu ja OA vahelise seose kohta.
Pärast põlveliigese vahetamist on teie füsioterapeudil tõenäoliselt treeningprotokoll, mida saate järgida.
See hõlmab jalgadele võimalikult kiiresti pärast operatsiooni tagasi jõudmist ja iga päev veidi kaugemale kõndimist.
Need harjutused aitavad tugevdada põlve ja kiirendada paranemist.
Oluline on juhiseid hoolikalt järgida, et taastamine püsiks õigel teel. See aitab teil võimalikult kiiresti naasta tavapäraste igapäevaste toimingute juurde.
See aitab teil luua ka rutiini, mis toetab teie tervist pidevalt.
Põlveliigesevalu
Pärast põlveliigese vahetamist on teil mõnda aega valu, kuid arst annab teile ravimeid, mis aitavad seda lahendada.
Oluline on arstile teada anda, kui hästi teie ravim teie jaoks töötab ja kui teil on mingeid kahjulikke mõjusid.
Siit saate teada, mida oodata ja kuidas põdeda valu pärast põlveliigese vahetamist.
Tüsistused
Kõik operatsioonid võivad hõlmata tüsistusi. Pärast põlveliigese asendamise operatsiooni võib esineda oht:
- nakkus
- verehüübed
- jätkuv valu, isegi kui operatsioon on edukas
- jäikus
Enamikul inimestel ei esine tõsiseid tüsistusi ja nad on väga õnnelikud, et neil põlv vahetati. Tervishoiumeeskond teeb teiega koostööd, et tagada võimalikult madalad riskid.
Siit leiate lisateavet võimalike komplikatsioonide kohta.
Kui kaua uus põlv kestab?
Asenduspõlved võivad kuluda, sel juhul võib olla vajalik teine põlveliigese asendamine. Kuid teadlaste sõnul funktsioneerib 25 aastat hiljem üle 82 protsendi asenduspõlvedest.
Siit saate teada vastused sagedasematele küsimustele, mis inimestel põlve täieliku asendamise kohta tekivad.
Kes peaks kaaluma põlveoperatsiooni?
Osteoartriit on väga levinud põhjus, miks inimestel on põlveoperatsioon, kuid operatsiooni võib vaja minna ka inimestele, kellel on:
- põlvevigastus, näiteks sideme või meniski rebend
- põlve deformatsioon, millega nad sündisid
- reumatoidartriit
Enamik põlvevaluga inimesi ei vaja kunagi operatsiooni ja neid saab ravida mitteoperatiivselt. Teie arst võib soovitada:
- kaalu kaotama
- rohkem treenimist või konkreetse treeningkava järgimist
- käsimüügi või muude ravimite kasutamine
- süstid
Otsuse tegemine
Arst võib läbi viia mõned testid, et teada saada, kas vajate operatsiooni, ja teil on võimalus esitada küsimusi. Uurige, mis võib selle kohtumise korral juhtuda.
Enamikul juhtudel vähendab põlveliigese täielik asendamine valu ja parandab liikuvust. Operatsioon võib aga olla kulukas, taastumine võib võtta mitu nädalat või kuud ning komplikatsioonide oht on väike.
Nendel põhjustel peaksite enne jätkamist õppima nii palju kui võimalik põlveliigese proteesimise operatsiooni plusside ja miinuste kohta.
5 põhjust, miks kaaluda põlveliigese kirurgiat
Põlve osaline asendamine
Põlve osalise asendamise korral asendab kirurg ainult teie põlve selle osa, mis on kahjustatud.
Võrreldes põlveliigese täieliku asendamisega on sellel protseduuril järgmised eelised:
- See vajab väiksemat sisselõiget.
- Seal on vähem luu- ja verekaotust.
- Taastumine on tavaliselt kiirem ja vähem valus.
Kui teil on põlve osaline asendamine, peate tulevikus vajama täiendavat operatsiooni, kui artriit areneb põlve osades, mida ei asendata.
Kahepoolne põlveliigese asendamine
Kahe- või kahepoolses põlveliigese asendamise operatsioonis asendab kirurg mõlemad põlved korraga.
Kui teil on mõlemas põlves OA, võib see olla hea valik, kuna see tähendab, et peate protseduuri ja taastumisprotsessi läbima ainult üks kord.
Kuid taastusravi võtab tõenäoliselt kauem aega ja te vajate taastumise ajal tõenäoliselt palju rohkem abi.
Lisateave kahepoolse põlveliigese proteesimise protsessi ja taastumise kohta.
Ära viima
Põlveliigese operatsioon on väga sageli teostatav operatsioon.
Pärast operatsiooni ja taastumist on paljudel inimestel võimalik osaleda harjutustes, nagu vanasti, näiteks kõndimisel, jalgrattasõidul, golfis, tennises ja ujumises.
Kuigi mis tahes operatsiooni puhul on alati riskitegur, peetakse seda protseduuri ohutuks ja enamikul inimestel on valu vähenenud ja suurem liikuvus.
Enne kui otsustate edasi minna, arutage siiski oma tervishoiuteenuse osutajaga eeliseid ja riske, sealhulgas kulusid ja aega, mida võite töölt vajada.
Paljude jaoks võib põlveoperatsioon parandada nende võimekust päevast päeva toimida ja elukvaliteeti parandada.
