Mis on reumatoidartriit?
Reumatoidartriit (RA) on süsteemne autoimmuunhaigus, mis mõjutab liigeseid ja muid kehaorganeid.
RA-s eksib keha immuunsussüsteem keha kude võõra sissetungijana. See viib immuunsussüsteemi rünnata liigeseid vooderdavat kudet. Selle tulemuseks on liigeste paistetus, jäikus ja valu.
Keha valesti kinnitatud immuunsussüsteem võib põhjustada põletikku ja kahjustusi teistele organitele nagu süda, kopsud, silmad ja veresooned.
Mis on aneemia?
Aneemia tähendab ladina keeles verevabadust. See ilmneb siis, kui teie luuüdi toodab vähem punaseid vereliblesid kui teie keha vajab.
Punased verelibled kannavad hapnikku kogu kehas. Kui neid rakke ringleb vähem, muutub keha hapnikuvaeseks.
Aneemia võib põhjustada ka luuüdi vähem hemoglobiini. Raudrikas valk võimaldab punastel verelibledel vere kaudu hapnikku kanda.
Kuidas on omavahel ühendatud reumatoidartriit ja aneemia?
RA võib seostada erinevat tüüpi aneemiaga, sealhulgas kroonilise põletiku ja rauavaegusaneemiaga.
Kui teil on RA ägenemine, põhjustab immuunvastus liigestes ja teistes kudedes põletikku. Krooniline põletik võib vähendada punaste vereliblede tootmist teie luuüdis. See võib põhjustada teatud valkude vabastamist, mis mõjutavad seda, kuidas keha rauda kasutab.
Põletik võib mõjutada ka seda, kuidas keha toodab erütropoetiini - hormooni, mis kontrollib punaste vereliblede tootmist.
Kas RA ravimid võivad põhjustada aneemiat?
Ühesõnaga jah. Mao ja seedetrakti verejooksuhaavandeid ning gastriiti võivad põhjustada mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID), näiteks:
- naprokseen (Naprosyn, Aleve)
- ibuprofeen (Advil)
- meloksikaam (mobic)
See põhjustab verekaotust, mille tulemuseks on aneemia. Kui teie aneemia on piisavalt raske, võib seda ravida vereülekandega. See suurendab nii punaste vereliblede arvu kui ka raua taset.
NSAID-id võivad kahjustada ka maksa, kus teie söödud toidust rauda hoitakse ja vabastatakse hilisemaks kasutamiseks. Haigust modifitseerivad reumavastased ravimid (DMARDid), sealhulgas bioloogilised ravimid, võivad põhjustada ka maksakahjustusi ja aneemiat.
Kui te võtate RA raviks ravimeid, nõuab arst, et te teeksite regulaarsete intervallidega vereanalüüse.
Kuidas diagnoositakse aneemiat?
Arst küsib, kas teil on esinenud tavalisi aneemia sümptomeid. Need sisaldavad:
- nõrkus
- õhupuudus
- väsimus
- peavalud
- kahvatu nahk
- külmad käed või jalad
- valu rinnus, mis võib olla põhjustatud raske aneemia tagajärjel, kui teie süda võtab vähem hapnikuga küllastunud verd
RA-ga seotud aneemia on sageli piisavalt kerge, et te ei tunne mingeid sümptomeid. Sel juhul aitavad vereanalüüsid teie arstil diagnoosi teha.
Milliseid teste kasutatakse aneemia diagnoosimiseks?
Aneemia diagnoosimiseks teeb arst füüsilise eksami. Nad kuulavad teie südant ja kopse ning võivad teie kõhule vajutada, et tunda teie maksa ja põrna suurust ja kuju.
Samuti kasutavad arstid diagnoosi määramiseks vereanalüüse, sealhulgas:
- hemoglobiini taseme test
- punaste vereliblede arv
- retikulotsüütide arv uute ebaküpsete punaste vereliblede mõõtmiseks
- seerumi ferritiin raua salvestava valgu mõõtmiseks
- seerumi rauda, et mõõta, kui palju rauda on teie veres
Kuidas ravitakse RA-ga seotud aneemiat?
Kui arst on teada saanud teie aneemia põhjuse, võivad nad hakata seda ravima. Üks viis RA-ga seotud aneemia raviks on RA otse ravimine, vähendades kehas põletikku.
Madala rauasisaldusega inimestele võib raualisanditest kasu olla, kuid liiga palju rauda võib põhjustada muid tõsiseid meditsiinilisi probleeme.
Ehkki seda kasutatakse harva, võib erütropoetiiniks nimetatavat ravimit kasutada luuüdi stimuleerimiseks, et tekiks rohkem punaseid vereliblesid.
Tähtis on aneemiat ravida kohe, kui see välja areneb. Hapniku puudus veres muudab teie südame raskemaks, et keha vere kaudu rohkem verd pumbata. Aneemia, mida ei ravita, võib põhjustada ebaregulaarset südamelööki või arütmiat või tõsise südameinfarkti korral.
Milline on RA-ga seotud aneemia väljavaade?
RA ägenemise ennetamine võib vähendada aneemia tekkimise tõenäosust. Kui teil on krooniline haigus nagu RA, on soovitatav pöörduda arsti poole regulaarsete kontrollimiste jaoks. Arst võib aneemia kontrollimiseks tellida vereanalüüse.
Aneemiat on väga lihtne ravida. Kiire ravi võib aidata ära hoida aneemiaga seotud sümptomeid, sealhulgas tõsiseid südameprobleeme.
