Ülevaade
Keelevähk on vähiliik, mis algab keele rakkudest ja võib põhjustada keele kahjustusi või kasvajaid. See on pea- ja kaelavähi tüüp.
Keelevähk võib esineda keele esiküljel, mida nimetatakse suuõõne vähiks. Või see võib ilmneda keele allosas, kus see kinnitub teie suu põhja. Seda nimetatakse “orofarüngeaalseks vähiks”.
Lamerakk-kartsinoom on keelevähi kõige levinum tüüp. Seda tüüpi vähk esineb:
- naha pinnal
- suu, nina, kõri, kilpnäärme ja kurgu limaskestades
- hingamisteede ja seedetrakti limaskestades
Kõik need kehaosad on kaetud lamerakkidega.
Etapid ja klassid
Keelevähk klassifitseeritakse etappide ja klasside kaupa. Etapp näitab, kui kaugele vähk on levinud. Igal etapil on kolm potentsiaalset klassifikatsiooni:
- T tähistab kasvaja suurust. Väike kasvaja on T1 ja suur tuumor on T4.
- N viitab sellele, kas vähk on levinud kaela lümfisõlmedesse. N0 tähendab, et vähk ei ole levinud, samas kui N3 tähendab, et see on levinud paljudesse lümfisõlmedesse.
- M tähistab seda, kas teistes kehaosades on metastaase (lisakasvud).
Vähi raskusaste näitab, kui agressiivne see on ja kui tõenäoline on selle levik. Keelevähk võib olla:
- madal (aeglaselt kasvav ja ebatõenäoliselt leviv)
- mõõdukas
- kõrge (väga agressiivne ja tõenäoliselt levib)
Pildid keelevähist
Millised on sümptomid?
Keelevähi varajastes staadiumides, eriti keele all oleva vähiga, ei pruugi te sümptomeid märgata. Kõige sagedasem keelevähi varane sümptom on keele valulikkus, mis ei parane ja veritseb kergesti. Samuti võite märgata suu või keelevalu.
Muud keelevähi sümptomid on:
- punane või valge laik teie keelel, mis püsib
- keelehaavand, mis püsib
- valu neelamisel
- suu tuimus
- püsiv kurguvalu
- verejooks keelest ilma nähtava põhjuseta
- püsiv keeleosa
Mis selle põhjustab ja kes on ohus?
Keelevähi põhjus pole teada. Teatud käitumine ja tingimused võivad teie riski suurendada, sealhulgas:
- suitsetamine või närimistubakas
- raske joomine
- nakatumine inimese papilloomiviirusesse (HPV), sugulisel teel levivasse haigusse
- närimisbetel, mis on eriti levinud Lõuna- ja Kagu-Aasias
- perekonna anamneesis keele või muu suuvähk
- teatud vähivormide, näiteks teiste lamerakkvähkide isiklik ajalugu
- kehv toitumine (on tõendeid selle kohta, et vähese puu- ja köögiviljaga dieet suurendab kõigi suuvähkide riski)
- halb suuhügieen (sakiliste hammaste pidev ärritus või halvasti paigaldatavad proteesid võivad suurendada teie keelevähi riski)
Samuti on keelevähk tavalisem vanematel meestel kui naistel või noorematel. Suuõõne vähkkasvajad on kõige sagedamini üle 55-aastastel inimestel.
Kuidas seda diagnoositakse?
Keelevähi diagnoosimiseks võtab arst kõigepealt haigusloo. Nad küsivad teilt vähktõve perekonna või isikliku anamneesi kohta, kas suitsetate või joote ja kui palju, ning kas olete kunagi olnud HPV-viiruse suhtes positiivne. Siis teevad nad teie suu füüsilise kontrolli, et otsida vähktõve nähte, näiteks ravimata haavandeid. Nad uurivad ka läheduses asuvaid lümfisõlmi, et kontrollida turset.
Kui arst näeb keelevähi märke, teeb ta biopsia vähikahtluse piirkonnast. Sage biopsia on kõige sagedamini kasutatav biopsia tüüp. Seda tüüpi biopsia korral eemaldab arst väikse osa vähktõve kahtlusest. Tavaliselt tehakse seda arsti kabinetis kohaliku tuimestuse all.
Lõikusbiopsia asemel võib arst teha uuemat tüüpi biopsia, mida nimetatakse harjabiopsiaks. Selle biopsia korral veeretavad nad väikese pintsli üle vähikahtluse piirkonna. See põhjustab väikest verejooksu ja võimaldab arstil proovide jaoks rakke koguda.
Mõlemat tüüpi biopsia rakud saadetakse analüüsimiseks laborisse. Kui teil on keelevähk, võib arst teha CT-uuringu või MRT, et näha, kui sügavale see ulatub ja kui kaugele see levib.
Kuidas seda ravitakse?
Keelevähi ravi sõltub sellest, kui suur on kasvaja ja kui kaugele vähk on levinud. Võimalik, et vajate ainult ühte ravi või ravi kombinatsiooni.
Varase suuvähki, mis pole levinud, saab tavaliselt kahjustatud piirkonna eemaldamiseks teha väikese operatsiooniga. Suuremad kasvajad tuleb tavaliselt eemaldada operatsiooniga, mida nimetatakse osaliseks glossektoomiaks, mille käigus eemaldatakse osa keelest.
Kui arstid eemaldavad suure osa teie keelest, võite läbida rekonstrueerimisoperatsiooni. Selle operatsiooni käigus võtab arst tükikese nahka või kudet teisest kehaosast ja kasutab seda oma keele taastamiseks. Nii glossektoomia kui ka rekonstrueerimisoperatsiooni eesmärk on vähktõve eemaldamine, kahjustades samal ajal suu võimalikult vähe.
Glossektoomia võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, sealhulgas muutusi söömis-, hingamis-, rääkimis- ja neelamisviisis. Logopeediline abi aitab teil nende muutustega kohaneda. Lisaks võib kõneravi aidata teil hakkama saada.
Kui vähk on levinud lümfisõlmedesse, eemaldatakse need tõenäoliselt operatsiooniga.
Kui teil on keelel suur kasvaja või vähk on levinud, peate tõenäoliselt kasutama kasvaja eemaldamiseks operatsiooni ja radiatsiooni, et tagada kõigi kasvajarakkude eemaldamine või surmamine. See võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu suu kuivus ja maitse muutused.
Samuti võivad arstid soovitada vähi raviks keemiaravi koos operatsiooni ja / või kiirgusega.
Kas seda saab ära hoida?
Keelevähi riski saate vähendada, vältides tegevusi, mis võivad põhjustada keelevähki, ja hoolitsedes oma suu eest. Oma riski vähendamiseks toimige järgmiselt.
- ära suitseta ega näri tubakat
- ära joo ega joo ainult aeg-ajalt
- ära näri betelit
- saada HPV vaktsiini täielik kuur
- harjutage turvalist seksi, eriti oraalseksi
- lisage oma dieeti palju puu- ja köögivilju
- veenduge, et harjate hambaid iga päev ja hambaniiti regulaarselt
- pöörduge hambaarsti poole, kui võimalik
Milline on väljavaade?
Keelevähi viieaastane suhteline elulemus (mis võrdleb vähki põdevate inimeste ellujäämist vähktõveta inimeste eeldatava ellujäämismääraga) sõltub vähi staadiumist. Kui vähk on levinud kaugele, on viieaastane suhteline elulemus 36 protsenti. Kui vähk on levinud ainult lokaalselt (näiteks kaela lümfisõlmedesse), on suhteline elulemus 63 protsenti. Kui vähk ei ole levinud keelest kaugemale, on viieaastane suhteline elulemus 78 protsenti.
Nagu need ellujäämismäärad näitavad, annab varasem diagnoos paremaid tulemusi. Varase diagnoosimisega saab teid enne vähi levikut ravida. Kui teil on keelel tüvi, haavand või haavand, mis pika aja jooksul ei kao, peaksite pöörduma arsti poole. Keelevähi varajane diagnoosimine võimaldab rohkem ravivõimalusi, vähem kõrvaltoimeid ja hea viieaastase elulemuse.
