Ülevaade
Kui arst võtab teie vererõhu, registreerivad nad kaks mõõtmist - süstoolse rõhu („ülemine” arv) ja diastoolse rõhu („alumine” number). Teie süstoolne vererõhk on maksimaalne rõhk, mida teie süda löömisel mõjutab. Teie diastoolne vererõhk on südame löögisageduse vahelise rõhu mõõtmine teie arterites.
Pulsirõhk on erinevus teie süstoolse ja diastoolse vererõhu vahel. Näiteks kui teie süstoolseks vererõhuks mõõdetakse 110 mm Hg ja diastoolseks vererõhuks 80 mm Hg, siis oleks teie pulsisurve 30 mm Hg.
Millised on normaalsed pulsirõhu vahemikud? Mida tähendab kõrge või madala impulsi rõhu mõõtmine? Lisateavet saate lugeda.
Mis on normaalne mõõtmine?
Impulssirõhu normaalvahemik on vahemikus 40–60 mm Hg.
Pulsirõhk kipub tõusma pärast 50. eluaastat. Selle põhjuseks on arterite ja veresoonte jäigastumine vananedes.
Mida peetakse madalaks?
Teie pulsisurvet peetakse madalaks, kui see on alla 40 mm Hg. Madalat impulssrõhku võib nimetada ka kitsaks impulsirõhuks.
Madal pulsisurve võib näidata südame väljundi vähenemist. Sageli täheldatakse seda südamepuudulikkusega inimestel.
Mida peetakse kõrgeks?
Teie pulsisurvet peetakse kõrgeks, kui see on üle 60 mm Hg.
Kõrgele impulssrõhule viidatakse ka kui “laiale” impulssirõhule. Inimeste vananedes on tavaline, et nende pulsisurve mõõtmine laieneb. Selle põhjuseks võib olla kõrge vererõhk või ateroskleroos, rasvavarud, mis kogunevad teie arterites. Lisaks võivad rauavaegusaneemia ja hüpertüreoidism põhjustada pulsisurve tõusu.
Kõrge pulsisurve on sageli seotud suurenenud infarkti või insuldi riskiga, eriti meestel.
Mida uuringud ütlevad?
Madal impulssirõhk
Ühes uuringus leiti, et madal pulsisurve ennustas iseseisvalt südame-veresoonkonna surma kerge kuni kaugelearenenud südamepuudulikkusega inimestel. Sama uuring leidis ka, et madalat pulssirõhku seostati halvenenud kliiniliste leidudega.
Teises kroonilise südamepuudulikkusega inimeste uuringus leiti, et madala pulsisurvega on seotud suremuse suurenemine. Madal pulssirõhk korreleerus ka aju natriureetilise peptiidi (BNP) olulise suurenemisega, mis on südamepuudulikkusega seotud valk, kui seda täheldatakse kõrgel tasemel.
Kõrge pulsisurve
Kolme kõrge vererõhuga (hüpertensiooniga) eakate isikute uuringu analüüs näitas, et kõrge pulsisurve ennustas südame-veresoonkonna tüsistusi ja suremust. Leiti, et pulssirõhu tõus 10 mm Hg võrra suurendab kardiovaskulaarsete sündmuste, insuldi või üldise suremuse riski 10–20 protsenti.
Veel ühes uuringus leiti, et suurenenud pulsisurvet seostati raske neeruhaigusega inimeste suurenenud suremusega.
Kuid sepsisehaiglasse haiglasse sattunud inimeste tagasiulatuva uuringuga leiti, et üle 70 mm Hg pulssirõhk oli tegelikult seotud suremuse langusega.
Kuidas see erineb vererõhust?
Hoolimata asjaolust, et arvutatud pulsisurve väärtus võib mõnel juhul ennustada haiguse tulemust või üldist suremust, on oluline jätta tähelepanuta süstoolse ja diastoolse vererõhu mõõtmised. Kõrge vererõhu näidud ennustavad endiselt ka kardiovaskulaarseid kõrvaltoimeid.
Näiteks kaaluge kahte inimest, kelle impulssirõhk on 60 mm Hg. Ühel inimesel on vererõhu mõõtmed 120/60 mmHg, teisel inimesel on vererõhu mõõtmed 180/120 mm Hg. Vaatamata sama pulsisurve mõõtmisele on teisel inimesel suurem oht kõrvaltoime tekkeks.
Kuidas seda ravitakse?
Kõrge vererõhu ravi, kui see on olemas, võib sageli põhjustada pulsisurve langust. Väärib märkimist, et erinevad ravimid võivad vererõhku ja pulsisurvet mõjutada erineval viisil.
On tõestatud, et nitraadid vähendavad nii süstoolset vererõhku kui ka pulsisurvet, säilitades samal ajal diastoolse vererõhu taseme.
Lisaks leidis üks uuring, et foolhappega toidulisandi lisamine põhjustas normaalse või pisut kõrgendatud süstoolse vererõhuga meestel pulsisurve languse. See uuring viidi läbi tervetel noorematel meestel (vanuses 20–40), mitte vanematel osalejatel, kellel oli vanuse või hüpertensiooni tõttu suurenenud pulsisurve.
Kaasavõtmine
Pulsirõhu arvutamiseks lahutatakse süstoolse vererõhu mõõtmisest teie diastoolne vererõhu mõõtmine.
See kipub vananedes suurenema ja võib ennustada kardiovaskulaarseid sündmusi, nagu südameatakk või insult. Oluline on hoida nii vererõhk kui ka pulsisurve arsti poolt määratud vahemikus.
Kõrge vererõhu ravimine võib sageli põhjustada ka pulsisurve langust. Kui olete mures oma pulsisurve väärtuse pärast, rääkige oma arstiga selle vähendamiseks võetavatest võimalustest.
