Ülevaade
Ibuprofeen on mittesteroidne põletikuvastane ravim (MSPVA). See on käsimüügiravim, mida kasutatakse valu leevendamiseks ning palaviku või põletiku leevendamiseks.
Astma on bronhide krooniline haigus. Need on hingamisteed kopsudesse ja sealt välja. Umbes 95 protsenti astmahaigetest võib MSPVA-sid nagu ibuprofeen ohutult võtta. Kuid teised on ibuprofeeni ja teiste MSPVA-de suhtes tundlikud. See tundlikkus võib põhjustada halva reaktsiooni.
Kuidas ibuprofeen mõjutab astmat?
Ibuprofeeni pakendi infolehe järgi ei tohiks te seda võtta, kui teil on pärast NSAID-i kasutamist astma, urtikaaria (nõgestõbi) või allergiline reaktsioon. Kui teil on astma ja olete aspiriinitundlik, võib nende toodete kasutamine põhjustada tugevat bronhospasmi, mis võib olla eluohtlik.
Ibuprofeen ja muud MSPVA-d toimivad, inhibeerides valku, mida nimetatakse tsüklooksügenaasiks. Pole selge, miks mõned astmahaiged on nende inhibiitorite suhtes liiga tundlikud.
See võib olla seotud kemikaalide, mida nimetatakse leukotrieenideks, ületootmisega. Astmahaigetel vabanevad leukotrieenid hingamisteedesse bronhide torudes asuvate allergiarakkude kaudu. See põhjustab bronhide lihaste spasmi ja bronhide torude paisumist.
Põhjus, miks mõned astmahaiged tekitavad liiga palju leukotrieene, pole hästi arusaadav.
Ibuprofeeni müüakse mitmesuguste kaubamärkide all, sealhulgas:
- Advil
- Motrin
- Nuprin
Paljud kombineeritud ravimid sisaldavad ibuprofeeni. Nende hulka kuuluvad ravimid külmetuse ja gripi, siinuse probleemide ja maoärrituse korral. Muud börsivälised MSPVA-d hõlmavad:
- aspiriin (Anacin, Bayer, Bufferin, Excedrin)
- naprokseen (Aleve)
Teised on saadaval retsepti alusel.
Ligikaudu 5 protsenti astmahaigetest on MSPVA-de suhtes tundlikud. Enamik on täiskasvanud.
Mõnel inimesel on astma, aspiriini talumatus ja ninapolüübid. Seda nimetatakse aspiriini ägenenud hingamisteede haiguseks (AERD või ASA triaad). Kui teil on ASA-kolmik, võivad MSPVA-d põhjustada tugevat, isegi eluohtlikku reaktsiooni.
Milline on risk ibuprofeeni võtmiseks, kui teil on astma?
Kui teil on astma, kuid te pole aspiriinitundlik, peaksite saama ibuprofeeni võtta vastavalt juhistele.
Kui teil on aspiriinitundlik astma, võib ibuprofeen esile kutsuda astma või allergia sümptomeid. Raske allergilise reaktsiooni sümptomid arenevad tavaliselt mõne tunni jooksul pärast ravimi võtmist. Mõned neist on:
- ninakinnisus, nohu
- köha
- vilistav hingamine, hingamisprobleemid
- bronhospasm
- kitsus rinnus
- nahalööve, nõgestõbi
- näo turse
- kõhuvalud
- šokk
2016. aastal astmahaigete lastega tehtud uuringus leiti, et sümptomid tekivad tavaliselt 30–180 minuti jooksul, kuid võivad kesta kuni 24 tundi. Kuigi ibuprofeen põhjustab mõnikord lastel astma sümptomite ägenemist, pole see seotud haiglaraviga.
Kas on veel midagi, mida võin võtta?
Kui olete ibuprofeeni suhtes tundlik, on oluline hoolikalt kontrollida ravimite etikette. Vältige tooteid, mis sisaldavad ibuprofeeni, aspiriini või muid MSPVA-sid.
Enamik astmahaigeid võib palaviku või valu raviks ohutult võtta atseetaminofeeni (Tylenol).
Teatud astmaravimid blokeerivad leukotrieene. Nende hulka kuuluvad zafirlukast (Accolate), montelukast (Singulair) ja zileuton (Zyflo). Küsige oma arstilt, kas need ravimid mõjutavad teie võimet ibuprofeeni võtta. Arst võib teid juhendada ka kõige ohutumate valuvaigistite, võimalike kõrvaltoimete ja selle kohta, mida teha allergilise reaktsiooni korral.
Sagedase või kroonilise valu korral võib arst pakkuda põhjuse põhjal alternatiivseid lahendusi.
Mis siis saab, kui võtan ibuprofeeni kogemata?
Kui teil on varem olnud halb reaktsioon ja võtate ibuprofeeni kogemata, pöörduge kohe arsti poole. Pöörduge kiirabi poole või helistage telefonil 911, kui teil on raskekujulise allergilise reaktsiooni sümptomeid, näiteks:
- näo turse
- hingamisraskused
- pingulus rinnus
Alumine rida
Enamik astmahaigeid pole ibuprofeeni suhtes tundlikud. Kuid pole ühtegi meditsiinilist testi, mis võimaldaks teil kindlaks teha. Kui te pole kunagi mittesteroidset põletikuvastast ravimit võtnud, küsige oma arstilt, kas saate meditsiinilise järelevalve all prooviannust võtta.
Muidugi võib iga ravim põhjustada allergilise reaktsiooni. Rääkige oma arstile, kui pärast uue ravimi kasutamist astma sümptomid halvenevad. Kui võimalik, kasutage õhuvoolu muutuse mõõtmiseks maksimaalse vooluhulgamõõturit ja teatage pärast ravimi kasutamist ilmnenud muutustest.
Pidage meeles, et kui teil on ühe NSAID-i suhtes olnud halb reaktsioon, on oluline vältida neid kõiki.
