Ülevaade
Dumpingusündroom juhtub siis, kui toit liigub pärast söömist teie maost liiga kiiresti teie peensoole esimesse ossa (kaksteistsõrmiksoole). See põhjustab selliseid sümptomeid nagu krambid ja kõhulahtisus mõne minuti kuni mõne tunni jooksul pärast söömist. Dumpsündroomi võib saada pärast kogu mao või kogu mao eemaldamise operatsiooni või kui teil on kaalukaotuseks mao ümbersõit.
Dumpingusündroomi on kahte tüüpi. Tüübid põhinevad teie sümptomite tekkimisel:
- Varase dumpingu sündroom. See juhtub 10-30 minutit pärast söömist. Umbes 75 protsendil dumpingu sündroomiga inimestest on seda tüüpi.
- Hilise dumpingu sündroom. See juhtub 1-3 tundi pärast söömist. Umbes 25 protsendil dumpingu sündroomiga inimestest on seda tüüpi.
Igal dumpingu sündroomi tüübil on erinevad sümptomid. Mõnel inimesel on nii varajane kui ka hiline dumpingu sündroom.
Dumpingu sündroomi sümptomid
Dumpingu sündroomi varajasteks sümptomiteks on iiveldus, oksendamine, kõhukrambid ja kõhulahtisus. Need sümptomid algavad tavaliselt 10–30 minutit pärast söömist.
Muud varajased sümptomid on:
- puhitus või ebamugavalt täiskõhutunne
- näo punetus
- higistamine
- pearinglus
- kiire pulss
Hiline sümptom ilmneb üks kuni kolm tundi pärast söömist. Need on põhjustatud madalast veresuhkrust ja võivad sisaldada järgmist:
- pearinglus
- nõrkus
- higistamine
- nälg
- kiire pulss
- väsimus
- segadus
- värisemine
Teil võivad olla nii varajased kui ka hilised sümptomid.
Dumpingu sündroomi põhjused
Tavaliselt liigub toit söömise ajal maost soolestikku mitme tunni jooksul. Soolestikus imenduvad toidust saadavad toitained ja seedemahlad lõhustavad toitu veelgi.
Dumpingu sündroomi korral liigub toit liiga kiiresti maost soolestikku.
- Varase dumpingu sündroom juhtub siis, kui järsk toidu sissevool teie soolestikku põhjustab palju vedeliku liikumist teie vereringest ka soolestikku. See lisavedelik põhjustab kõhulahtisust ja puhitus. Teie soolestik vabastab ka aineid, mis kiirendavad teie pulssi ja alandavad vererõhku. See põhjustab selliseid sümptomeid nagu kiire pulss ja pearinglus.
- Hilise dumpingu sündroom juhtub tärkliste ja suhkrute sisalduse suurenemise tõttu teie soolestikus. Alguses põhjustab ekstra suhkur teie veresuhkru taseme tõusu. Seejärel vabastab teie kõhunääre hormooni insuliini, et viia suhkur (glükoos) verest teie rakkudesse. See täiendav insuliini tõus põhjustab teie veresuhkru liiga madala languse. Madalat veresuhkrut nimetatakse hüpoglükeemiaks.
Mao suurust vähendav või maost mööduv operatsioon põhjustab dumpingu sündroomi. Pärast operatsiooni liigub toit teie maost tavalisest kiiremini peensoole. Seda seisundit võib põhjustada ka operatsioon, mis mõjutab teie mao toidu tühjendamise viisi.
Dumpsündroomi põhjustavate operatsioonide tüübid on järgmised:
- Gastrektoomia. See operatsioon eemaldab kogu mao või osa sellest.
- Mao ümbersõit (Roux-en-Y). See protseduur loob teie kõhust väikese kotikese, et vältida liiga palju söömist. Seejärel ühendatakse kott teie peensoolega.
- Söögitoru puhastamine. See operatsioon eemaldab kogu teie söögitoru või selle osa. Seda tehakse söögitoruvähi või mao kahjustuste raviks.
Ravivõimalused
Võimalik, et saate dumpingusündroomi sümptomeid leevendada, kui teete oma dieedis mõned muudatused:
- Sööge terve päeva jooksul viie suure toidukorra asemel viis kuni kuus väiksemat söögikorda.
- Vältige või piirake suhkrurikkaid toite nagu sooda, kommid ja küpsetised.
- Sööge rohkem valke sellistest toitudest nagu kana, kala, maapähklivõi ja tofu.
- Saate oma dieedis rohkem kiudaineid. Liikuge lihtsatelt süsivesikutelt, nagu valge leib ja pasta, täisteratoodete juurde, näiteks kaerahelbed ja täistera. Võite võtta ka kiudaineid. Lisakiud aitavad suhkrul ja muudel süsivesikutel teie sooltes aeglasemalt imenduda.
- Ärge jooge vedelikke 30 minuti jooksul enne ega pärast sööki.
- Närige oma toitu enne allaneelamist täielikult, et seda oleks lihtsam seedida.
- Lisage toidule pektiini või guarkummi, et see pakseneks. See aeglustab toidu liikumist teie maost soolestikku.
Küsige oma arstilt, kas vajate toidulisandit. Dumpingu sündroom võib mõjutada teie keha võimet imada toitaineid toidust.
Tõsisema dumpingusündroomi korral võib arst välja kirjutada oktreotiidi (Sandostatin). See ravim muudab teie seedetrakti tööd, aeglustades mao tühjenemist soolestikku. See blokeerib ka insuliini vabanemist. Võite seda ravimit kasutada süstina naha alla, süstina puusa- või käsivarre lihasesse või intravenoosselt. Mõned selle ravimi kõrvaltoimed hõlmavad muutusi veresuhkru tasemes, iiveldust, valu süstimise ajal ja ebameeldiva lõhnaga väljaheide.
Kui ükski neist ravimeetoditest ei aita, võite teha operatsiooni mao ümbersõidu tühistamiseks või mao ava kinnitamiseks peensoole (pylorus).
Tüsistused
Dumpingu sündroom on mao ümbersõidu või mao vähendamise operatsiooni komplikatsioon. Muud selle operatsiooniga seotud komplikatsioonid hõlmavad:
- halb toitainete imendumine
- nõrgenenud luud, mida nimetatakse osteoporoosiks, halva kaltsiumi imendumise tõttu
- aneemia või madal punaliblede arv vitamiinide või raua halva imendumise tõttu
Väljavaade
Varase dumpingu sündroom paraneb sageli ilma ravita mõne kuu jooksul. Abiks võivad olla dieedimuutused ja ravim. Kui dumpingu sündroom ei parane, on probleemi leevendamiseks vaja palju operatsioone.
