Ülevaade
Kui olete naine oma reproduktiivses eas, veritseb teie menstruatsioon tavaliselt iga kuu. Mõnikord võite märgata tupeverejooksu kohti, kui te pole menstruatsiooni ajal. Enamasti ei pane see määrimine midagi muretsema. Selle võivad käivitada mitmesugused tegurid, alates rasedusest kuni rasestumisvastaste meetodite vahetamiseni. Alati on hea mõte lasta arstil läbi vaadata kõik ootamatud tupeverejooksud, eriti kui te pole selle põhjuses kindel.
Siin on juhend, mis aitab teil tuvastada määrimise ja menstruatsiooni erinevust.
Sümptomid
Teie perioodil on verevool tavaliselt piisavalt raske, et aluspesu ja riiete määrimise vältimiseks peate kandma sanitaarpadja või tampooni. Spotting on palju kergem kui periood. Tavaliselt ei toodeta te verd, et leotada läbi sukkpükste. Ka värv võib olla heledam kui periood.
Teine viis teada saada, kas määrite määrimist või algab menstruatsioon, on vaadata oma teisi sümptomeid. Vahetult enne menstruatsiooni ja selle ajal võivad teil esineda järgmised sümptomid:
- puhitus
- rindade tundlikkus
- krambid
- väsimus
- meeleolumuutused
- iiveldus
Kui teil on määrimist, mis on tingitud muust haigusest, võivad teil esineda ka mõned neist sümptomitest, kas muul ajal kuu jooksul või samal ajal, kui teil ilmnevad määrimine:
- raskemad või pikemad perioodid kui tavaliselt
- sügelus ja punetus tupes
- vahelejäänud või ebaregulaarsed perioodid
- iiveldus
- valu või põletustunne urineerimise või seksi ajal
- valu kõhus või vaagnas
- ebaharilik eritis või lõhn tupest
- kaalutõus
Põhjused
Te saate menstruatsiooni, kui teie emaka limaskest kukub igakuise tsükli alguses. Määrimist, teiselt poolt, võib põhjustada üks järgmistest teguritest:
- Ovulatsioon. Ovulatsiooni ajal, mis toimub menstruaaltsükli keskel, vabaneb munajuha munarakust. Mõned naised märkavad ovulatsiooni ajal määrimist.
- Rasedus. Umbes 20 protsendil naistest on raseduse esimese kolme kuu jooksul määrimine. Sageli ilmub veri raseduse esimestel päevadel, kui viljastatud munarakk kinnitub emaka limaskestale. Paljud naised eksivad selle implantatsiooni verejooksu tõttu perioodil, kuna see juhtub nii varakult, et nad ei saa aru, et on rase.
- Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS). Ebaregulaarne verejooks on PCOS-i sümptom, seisund, mille korral munasarjad toodavad täiendavalt meessuguhormoone. PCOS on noortel naistel tavaline. See põhjustab väikeste vedelikuga täidetud kottide kasvu munasarjades.
- Rasestumisvastased vahendid. Rasestumisvastased tabletid võivad põhjustada määrimist, eriti kui hakkate neid esmakordselt kasutama või vahetate uue vastu. Pidevad rasestumisvastased tabletid põhjustavad tõenäolisemalt läbimurde veritsust kui 21 või 28-päevased tabletid. Samuti on määrimine määritav naistel, kellel on emakasisene seade (IUD).
- Emaka fibroidid. Fibroidid on väikesed vähkkasvajad tükid, mis võivad moodustuda emaka välis- või siseküljele. Need võivad põhjustada ebanormaalset tupeverejooksu, sealhulgas määrimist perioodide vahel.
- Nakkused. Vagiina, emakakaela või reproduktiivtee muu osa infektsioon võib mõnikord teid märgata. Bakterid, viirused ja pärmseened põhjustavad nakkusi. Vaagnapõhja põletikuline haigus (PID) on tõsine infektsioon, mida võite saada suguhaigustest nagu klamüüdia või gonorröa.
- Emakakaela polüübid. Polüüp on kasv, mis moodustub emakakaelal. See pole vähkkasvaja, kuid võib veritseda. Raseduse ajal veritsevad polüübid tõenäolisemalt muutuva hormoonitaseme tõttu.
- Menopausi. Menopausi üleminek võib võtta mitu aastat. Selle aja jooksul on teie perioodid tõenäoliselt tavapärasest ettearvamatumad. Selle põhjuseks on kõikuv hormoonitase. Verejooks peaks täieliku menopausi lõppedes vähenema.
- Karm seks või seksuaalne rünnak. Tupe limaskesta kahjustused võivad teid pisut veritsema panna.
Riskitegurid
Kui olete märganud perioodide vahel määrimist, on tõenäolisem, kui:
- on rase
- hiljuti vahetatud rasestumisvastaseid meetodeid
- just hakkas oma menstruatsiooni saama
- on IUD
- teil on emakakaela, tupe või reproduktiivse trakti muu osa infektsioon
- teil on PID, PCOS või emaka fibroidid
Diagnoosimine
Kuigi määrimine ei ole tavaliselt millegi tõsise märk, pole see normaalne. Iga kord, kui märkate verejooksu väljaspool oma perioodi, peate seda mainima oma esmatasandi arst või OB-GYN. Eriti oluline on helistada arstile, kui olete rase ja märkate määrimist. Määrimine võib olla märk tõsistest tüsistustest, näiteks emakaväline rasedus või raseduse katkemine.
Teie visiidi ajal küsib arst teie sümptomite kohta ja teeb füüsilise eksami, et selgitada välja määrimise põhjus. Füüsiline eksam hõlmab tõenäoliselt vaagna eksamit. Testid, mis aitavad põhjust diagnoosida, hõlmavad järgmist:
- vereanalüüsid
- Pap mustamine
- rasedustesti
- teie munasarjade ja emaka ultraheli
Ravi
Määrimise ravi sõltub sellest, mis seisund seda põhjustab. Teil võib olla vaja:
- nakkuse raviks kasutatav antibiootikum või seenevastane ravim
- rasestumisvastaseid vahendeid või muid hormoone menstruaaltsükli reguleerimiseks
- protseduur polüüpide või muude kasvajate eemaldamiseks emakas või emakakaelas
Väljavaade
Väljavaade sõltub määrimise põhjusest. Raseduse ajal ja rasestumisvastase lülitiga määrimine peatub tavaliselt mõne nädala või kuu pärast. Nakkuse tõttu tekkinud määrimine peaks polüübid, fibroidid või PCOS kaduma, kui haigusseisund on raviga kontrolli all.
Ära viima
Tavaliselt pole määrimine midagi tõsist, kuid see võib olla ebamugav, eriti kui te pole verejooksuks valmis. Üks viis, kuidas aru saada, kas määrite määrimist või menstruatsiooni, on oma perioodide jälgimine. Pidage päevikut või kasutage oma telefoni menstruatsioonirakendust, et registreerida, millal teie igakuine verejooks algab ja lõppeb ning kui teil on määrimist. Jagage seda oma arstiga, et näha, kas leiate mingeid mustreid.
Küsige oma arstilt hormoonravi kohta, mis võib aidata teie menstruatsioone reguleerida ja määrimist vältida. Raseduse ajal saate verejooksuga hakkama nii palju puhata kui võimalik ega tõsta midagi rasket.
Kuni saate määrimist kontrolli alla, hoidke sukkpükste voodreid alati läheduses. Hoidke kodus karp ja kandke mõnda rahakotti igaks juhuks, kui veritsema hakkate.