Ülevaade
Lümfisõlmed on väikesed näärmed, mis filtreerivad lümfi, selget vedelikku, mis ringleb läbi lümfisüsteemi. Need muutuvad turseks nakkuse ja kasvajate vastusena.
Lümfivedelik ringleb läbi lümfisüsteemi, mis on tehtud kogu kehas kanalitest, mis on sarnased veresoontega. Lümfisõlmed on näärmed, mis talletavad valgeid vereliblesid. Valged verelibled vastutavad sissetungijate organismide tapmise eest.
Lümfisõlmed toimivad nagu sõjaline kontrollpunkt. Kui bakterid, viirused ja ebanormaalsed või haiged rakud läbivad lümfikanaleid, peatatakse need sõlmes.
Nakkuse või haiguse ees seistes kogunevad lümfisõlmedesse praht, näiteks bakterid ja surnud või haiged rakud.
Lümfisõlmed asuvad kogu kehas. Neid võib leida naha all paljudes piirkondades, sealhulgas:
- kaenlaalustes
- lõualuu all
- mõlemal pool kaela
- mõlemal pool kubemesse
- kaelaluu kohal
Lümfisõlmed paisuvad infektsioonist piirkonnas, kus nad asuvad. Näiteks võivad kaela lümfisõlmed turses reageerida ülemiste hingamisteede infektsioonile, nagu ka nohu.
Mis põhjustab lümfisõlmede turset?
Lümfisõlmed paisuvad vastuseks haigusele, infektsioonile või stressile. Paistes lümfisõlmed on üks märk sellest, et teie lümfisüsteem töötab teie keha vastutavate ainete vabanemiseks.
Pea ja kaela tursunud lümfisõlmed on tavaliselt põhjustatud järgmistest haigustest:
- kõrvapõletik
- nohu või gripp
- sinusinfektsioon
- HIV-nakkus
- nakatunud hammas
- mononukleoos (mono)
- nahainfektsioon
- STREP kurgus
Tõsisemad seisundid, näiteks immuunsussüsteemi häired või vähkkasvajad, võivad lümfisõlmed kogu kehas paisuda. Immuunsussüsteemi häired, mis põhjustavad lümfisõlmede turset, hõlmavad luupust ja reumatoidartriiti.
Kõik vähid, mis levivad kehas, võivad lümfisõlmed paisuda. Kui ühest piirkonnast pärit vähk levib lümfisõlmedesse, väheneb ellujäämismäär. Lümfoom, mis on lümfisüsteemi vähk, põhjustab ka lümfisõlmede paisumist.
Mõned ravimid ja ravimite allergiline reaktsioon võivad põhjustada lümfisõlmede paisumist. Ka antiseizure ja malaariavastased ravimid saavad seda teha.
Sugulisel teel levivad nakkused, näiteks süüfilis või gonorröa, võivad põhjustada lümfisõlmede turset kubeme piirkonnas.
Muud tursunud lümfisõlmede põhjused on muu hulgas:
- kassi kriimustuspalavik
- kõrvapõletikud
- igemepõletik
- Hodgkini tõbi
- leukeemia
- metastaasidega vähk
- suuhaavandid
- mitte-Hodgkini lümfoom
- leetrid
- tonsilliit
- toksoplasmoos
- tuberkuloos
- Sézary sündroom
- vöötohatis
Paisunud lümfisõlmede tuvastamine
Paistes lümfisõlm võib olla nii väike kui hernes ja sama suur kui kirss.
Paistes lümfisõlmed võivad olla puudutamisel valusad või võivad need haiget teha, kui teete teatud liigutusi.
Lõualuu all või kaela mõlemal küljel olevad tursunud lümfisõlmed võivad haiget teha, kui keerate pead teatud viisil või kui närite toitu. Neid saab sageli tunda lihtsalt siis, kui jooksete käega üle kaela veidi alla lõualuu. Nad võivad olla õrnad.
Kubemes olevad paistes lümfisõlmed võivad põhjustada valu kõndimisel või painutamisel.
Muud sümptomid, mis võivad esineda koos tursunud lümfisõlmedega, on:
- köha
- väsimus
- palavik
- külmavärinad
- nohu
- higistamine
Kui teil tekib mõni neist sümptomitest või kui teil on valusad tursunud lümfisõlmed ja muid sümptomeid pole, pidage nõu oma arstiga. Lümfisõlmed, mis on paistes, kuid mitte õrnad, võivad olla tõsise probleemi, näiteks vähi, tunnused.
Mõnel juhul muutub paistes lümfisõlm väiksemaks, kuna muud sümptomid kaovad. Kui lümfisõlm on paistes ja valulik või kui turse kestab kauem kui paar päeva, pöörduge arsti poole.
Arsti kabinetis
Kui olete hiljuti haigestunud või saanud vigastusi, andke sellest kindlasti oma arstile teada. See teave on ülioluline, et aidata arstil teie sümptomite põhjust kindlaks teha.
Arst küsib ka teie haigusloo kohta. Kuna teatud haigused või ravimid võivad põhjustada lümfisõlmede turset, aitab haigusloo andmine arstil diagnoosi leida.
Pärast seda, kui olete oma arstiga sümptomeid arutanud, viib ta läbi füüsilise läbivaatuse. See seisneb lümfisõlmede suuruse kontrollimises ja nende tundmises, et näha, kas nad on õrnad.
Pärast füüsilist läbivaatust võidakse teha vereanalüüs, et kontrollida teatud haigusi või hormonaalseid häireid.
Vajadusel võib arst tellida kuvamistesti, et täiendavalt hinnata lümfisõlme või muid teie keha piirkondi, mis võisid põhjustada lümfisõlmede paisumist. Lümfisõlmede kontrollimiseks kasutatavad tavalised kuvamistestid hõlmavad CT-uuringuid, MRI-uuringuid, röntgenikiirte ja ultraheli.
Teatud juhtudel on vaja täiendavaid katseid. Arst võib tellida lümfisõlmede biopsia. See on minimaalselt invasiivne test, mis koosneb õhukeste nõelataoliste tööriistade kasutamisest rakkude proovi eemaldamiseks lümfisõlmest. Seejärel saadetakse rakud laborisse, kus neid testitakse peamiste haiguste, näiteks vähi suhtes.
Vajadusel võib arst eemaldada kogu lümfisõlme.
Kuidas ravitakse paistes lümfisõlmi?
Paistes lümfisõlmed võivad iseseisvalt ilma ravita muutuda väiksemaks. Mõnel juhul võib arst soovida neid jälgida ilma ravita.
Infektsioonide korral võidakse teile välja kirjutada antibiootikumid või viirusevastased ravimid, et kõrvaldada tursunud lümfisõlmede seisund. Samuti võib arst teile valu ja põletiku vastu võitlemiseks anda selliseid ravimeid nagu aspiriin ja ibuprofeen (Advil).
Vähktõvest põhjustatud tursunud lümfisõlmed ei pruugi enne vähktõve ravimist kahaneda normaalse suurusega. Vähiravi võib hõlmata kasvaja või mõjutatud lümfisõlmede eemaldamist. Kasvaja kahandamiseks võib see hõlmata ka keemiaravi.
Arst arutab, milline ravivõimalus on teie jaoks parim.