Mis on kilpnäärme skaneerimine?
Kilpnäärme skaneerimine on spetsiaalne kuvamisprotseduur kilpnäärme uurimiseks - nääre, mis kontrollib teie ainevahetust. See asub teie kaela esiosas.
Tavaliselt töötab skaneerimine tuumameditsiiniga, et hinnata teie kilpnäärme talitlust. Tuumameditsiin hõlmab haiguste diagnoosimiseks väikestes kogustes radioaktiivsete ainete kasutamist.
Radioaktiivset joodi kasutatakse tavaliselt kilpnäärmetestides, sealhulgas kilpnäärme skannimisel. Teie kilpnääre ja enamus kilpnäärmevähi liike absorbeerivad looduslikult joodi. Radioaktiivne jood koguneb teie kilpnäärme kudedesse. Gammakaamera või skanner tuvastab radioaktiivsed emissioonid.
Arst kasutab selle testi tulemusi teie kilpnäärme talitluse hindamiseks.
Kilpnäärme skaneerimise kasutusviisid
Kilpnäärme skaneerimine võib aidata teie arstil kindlaks teha, kas teie kilpnääre töötab korralikult. Kilpnäärme reaktsiooni mõõtmiseks võib teil skannimisega olla ka radioaktiivse joodi omastamise (RAIU) test.
Enne testi antakse teile radioaktiivne materjal, mida nimetatakse radioisotoobiks või radionukliidi märgistusaineks. Võite selle saada süsti, vedeliku või tableti kaudu. Märgistaja vabastab gammakiired, kui see on teie kehas. Gammakaamera või skanner suudab tuvastada seda tüüpi energiat väljastpoolt keha.
Kaamera skannib teie kilpnäärme piirkonda. See jälgib märgistust ja mõõdab, kuidas teie kilpnääre seda töötleb. Kaamera töötab arvutiga piltide loomiseks, mis täpsustavad kilpnäärme struktuuri ja funktsioone, lähtudes sellest, kuidas see jälgijaga suhtleb.
Kilpnäärme skaneerimise abil saab hinnata füüsikalisel või laborikatsel leitud kõrvalekaldeid. Selle testi pilte saab diagnoosida:
- tükid, sõlmed (tsüstid) või muud kasvud
- põletik või turse
- kilpnäärme ületalitlus või hüpertüreoidism
- kilpnäärme alatalitlus või hüpotüreoidism
- struuma, mis on kilpnäärme ebanormaalne laienemine
- kilpnäärmevähk
RAIU hindab kilpnäärme funktsiooni. Kui teie kilpnääre absorbeerib radioaktiivset joodi, töötleb see joodi kilpnäärmehormoonide valmistamiseks. Mõõtes kilpnäärmes radioaktiivse joodi kogust, saab arst hinnata kilpnäärmehormoonide tootmist.
Metastaatiline uuring on teatud tüüpi kilpnäärme skaneerimine. Tavaliselt on see reserveeritud kilpnäärmevähiga inimestele. Selle abil saab kindlaks teha, kas kilpnäärmevähk on levinud, tuvastades joodi imendumise. Protseduur viiakse tavaliselt läbi pärast kilpnäärme operatsiooni ja ablatsiooni või eemaldamist. See võimaldab tuvastada kilpnäärme tükke, mis jäävad pärast operatsiooni.
Kilpnäärme skaneerimise protseduur
Kilpnäärme skaneerimine viiakse tavaliselt läbi ambulatoorselt haigla tuumameditsiini osakonnas. Neid saab hallata tuumameditsiini tehnoloog. Teie endokrinoloog võib protseduuri ajal olla või mitte.
Enne kilpnäärme skaneerimist saate radionukliidi tableti, vedeliku või süste kujul. Kui olete oodanud radioaktiivse joodi imendumiseks vajaliku aja, naasete tuumameditsiini osakonda.
Kilpnäärme skaneerimise protseduur
Heidate pikali kilpnäärme skaneerimise uuringulauale ilma RAIUta. Tehnoloog kallutab su pead tagasi nii, et su kael on sirutatud. Seejärel kasutavad nad skannerit või kaamerat teie kilpnäärme fotode tegemiseks, tavaliselt vähemalt kolme erineva nurga alt. Teil palutakse piltide tegemise ajal väga paigal püsida. Protsess võtab umbes 30 minutit.
RAIU protseduur
RAIU viiakse läbi 6–24 tundi pärast radionukliidi võtmist. Istud selle testi jaoks toolil püsti. Tehnoloog paneb sondi teie kilpnääre kohale, kus ta mõõdab radioaktiivsust. See test võtab mitu minutit.
Naasete tuumameditsiini osakonda, et 24 tunni jooksul pärast esimest katset uuesti proovida. See võimaldab arstil määrata kahe testi vahel toodetud kilpnäärmehormooni kogus.
Metastaatilise uuringu protseduur
Metastaatilise uuringu jaoks saate radiojoodi pillide kujul. Joodi läbimiseks kogu kehas peate ootama kaks kuni seitse päeva.
Uuringu päeval heidate end eksamitabelile pikali. Teie keha skaneeritakse nii eest kui tagant, kui lamate väga paigal. See võib olla mõne inimese jaoks ebamugav.
Kilpnäärme skannimisest taastumine
Pärast kilpnäärme skaneerimist peate pöörduma arsti poole, et saada juhiseid kilpnäärmevastaste ravimite võtmise jätkamise kohta.
Teie uriinist eraldub radioaktiivne jood. Radionukliidi välja loputamiseks võib teil soovitada juua lisavedelikke ja tühjendada põit. Võib-olla peate olema ettevaatlik, et kaitsta teisi materjali võimaliku kokkupuute eest. Selleks võib arst soovitada teil pärast tualeti kasutamist kuni 48 tundi pärast testi loputada kaks korda.
Tavaliselt saate tavapärase toitumise ja tegevustega jätkata kohe pärast kilpnäärme skannimist.
Kilpnäärme skaneerimise riskid
Igas kilpnäärme skaneerimises kasutatavas radionukliidis on väike, kuid ohutu kiirgus. Teie kokkupuude kiirgusega peab olema minimaalne ja jääma diagnostiliste uuringute jaoks vastuvõetavasse vahemikku. Tuumameditsiini protseduuri pikaajalised komplikatsioonid puuduvad.
Radionukliidide suhtes esinevad allergilised reaktsioonid on äärmiselt haruldased. Mõju on nende ilmnemisel kerge. Radionukliidi süstimisel võite süstekohal lühiajaliselt tunda kerget valu ja punetust.
Isegi kui kokkupuude kiirgusega on minimaalne ja lühiajaline, ei ole kilpnäärme skaneerimine soovitatav rasedatele ja rinnaga toitvatele naistele. Kui teil on olnud metastaatiline skaneerimine, võib arst soovitada hoiduda rasestumisest või lapse isast kuue kuu jooksul pärast testi tegemist.
Kilpnäärme skaneerimise ettevalmistamine
Rääkige oma arstile kõigist retseptidest või käsimüügiravimitest. Arutage, kuidas neid enne testi ja testi ajal kasutada.
Võib juhtuda, et peate neli kuni kuus nädalat enne skannimist katkestama kilpnäärme ravi. Mõned südameravimid ja joodi sisaldavad ravimid võivad vajada kohandamist.
Kilpnäärme skaneerimise korral võib teil paluda umbes nädal enne protseduuri vältida teatud joodi sisaldavaid toite. Tavaliselt ei tohiks te süüa:
- Piimatooted
- koorikloomad
- sushi
- pruunvetikas
- merevetikad
- jodeeritud sool
- jodeeritud soola sisaldavad maitseained
Samuti peaksite hoiduma järgmiste toodete kasutamisest:
- antihistamiinikumid
- köha siirupid
- multivitamiinid
- joodi sisaldavad toidulisandid
Muud ravimid, mis võivad RAIU tulemusi mõjutada, on:
- adrenokortikotroopne hormoon (ACTH)
- barbituraadid
- kortikosteroidid
- östrogeen
- liitium
- Lugoli lahus, mis sisaldab joodi
- nitraadid
- fenotiasiinid
- tolbutamiid
Kuus nädalat enne kilpnäärme skaneerimist ei tohiks teil teha ühtegi muud radioaktiivset joodi kasutavat kuvamistesti. Mõni päev enne protseduuri võib arst taotleda vereanalüüsi, et kinnitada, et teie kilpnäärme talitlus on endiselt ebanormaalne. Kilpnäärme skaneeringuid kasutatakse sekundaarsete diagnostiliste vahenditena muude testide jaoks, näiteks vere töö. Skaneerimist tavaliselt ei kasutata, kui kilpnäärme funktsioonid on normaalsed. Erandiks on see, kui kohal on sõlmekesed või goiterid.
Võimalik, et peate enne eksamit mitu tundi paastuma. Toit võib mõjutada RAIU mõõtmise täpsust.
Enne katset peate eemaldama kõik ehted ja muud metallitarvikud. Need võivad segada skannimise täpsust.
Kilpnäärme skaneerimise tulemused
Tuumapilditöötlusele spetsialiseerunud arst hindab teie kilpnäärme skaneerimise pilte ja tulemusi. Teie tulemused saadetakse arstile aruandes.
Kilpnäärme skaneerimise tulemused
Kilpnäärme tavaline skaneerimine ei näita mingeid kõrvalekaldeid kilpnäärme suuruses, kujus ja asukohas. Teie kilpnäärmel on kujutisel ühtlane roheline värv. Punased laigud pildil viitavad kilpnäärme ebanormaalsele kasvule. Metastaatilise skaneerimise tavalised tulemused näitavad kilpnäärmekoe puudumist ja kilpnäärmevähi levikut.
Kilpnäärme ebanormaalne skannimine võib näidata kilpnääret, mis on laienenud või positsioonist väljas, osutades võimalikule kasvajale. Ebanormaalsed mõõtmised võivad samuti näidata, et teie kilpnääre kogus radionukliidi liiga palju või liiga vähe.
Kilpnäärme skaneerimise ebanormaalsed tulemused võivad samuti näidata:
- kolloidne sõlmeline struuma, mis on teatud tüüpi kilpnäärme suurenemine liiga vähese joodi tõttu
- Gravesi tõbi, mis on teatud tüüpi hüpertüreoidism
- valutu türeoidiit, millega võib kaasneda hüpertüreoidismi ja hüpotüreoidismi vahetamine
- mürgine sõlmeline struuma, mis on sõlme suurenemine olemasoleval struumalal
Metastaatilise uuringu tulemused
Metastaatilise uuringu ebanormaalsed tulemused näitavad, et on olemas kohti, kus kilpnäärmevähk on levinud. Uuring näitab ka seda, kuhu jääb pärast kirurgilist eemaldamist või ablatsiooni kilpnäärme kude, mis hävitab nääre.
RAIU tulemused
Kilpnäärmehormooni ebanormaalselt kõrge tase võib näidata:
- Hashimoto türeoidiidi varajases staadiumis, mis on kilpnäärme krooniline turse
- tõsine hüpertüreoidism, mis on kilpnäärme ületalitlus, mis on põhjustatud kilpnäärmevastaste ravimite liiga suure hulga võtmisest
- hüpertüreoidism
- struuma
Kilpnäärmehormooni ebanormaalselt madal tase võib näidata:
- hüpotüreoidism
- joodi ülekoormus
- alaäge türeoidiit, mis on kilpnäärme põletik, mille on põhjustanud viirus
- kilpnäärme sõlmed või struuma
Väljavaade
Arst arutab teiega teie testi tulemusi. Kui teie testid näitavad, et teie kilpnääre ei tööta nii, nagu peaks, võivad nad tellida rohkem teste, et aidata neil leida õige diagnoos.
Sõltuvalt teie seisundist võivad nad teile anda ravimeid kilpnäärme hormoonide taseme tõstmiseks või vähendamiseks. Hormoonide taseme normaalse taseme tagamiseks on vajalik hoolikas jälgimine. See aitab teil vältida ka tervisega seotud tüsistusi.
