Mis on perimenopausaalne depressioon?
Perimenopaus on üleminek, mille naised läbivad enne menopausi.
See põhjustab ebanormaalseid menstruatsioone, hormoonide taseme ebakorrektset kõikumist ja unetust. Paljude inimeste jaoks põhjustab see ka ebameeldivaid kuumahooge.
Mitmed uuringud on seostanud perimenopausi depressiooniga, samuti olemasolevate depressioonisümptomite süvenemist.
Paras vanemas 2000ndate aastate uuringus, mis avaldati ajakirjas General Psychiatry Archives, leidsid teadlased, et perimenopausaalsetel naistel diagnoositi suurem depressioon (MDD) kaks korda tõenäolisemalt kui naistel, kes polnud veel sellesse hormonaalsesse üleminekusse astunud.
Uuringud leidsid ka, et perimenopausaalsetel naistel tekkisid depressiooni sümptomid neli korda tõenäolisemalt kui naistel, kes polnud perimenopausi läbi elanud.
Kõige sagedamini esines kuumahoogude naistel kõige olulisemaid depressioonisümptomeid. Teiste kõrgema depressiooniriskiga naiste hulka kuuluvad need, kes:
- pole sünnitanud
- võtnud antidepressante
Ka hiljutised uuringud on seda seost perimenopausi ja depressiooni vahel tugevdanud.
Perimenopausaalse depressiooni nähud ja sümptomid
MDD on tõsine haigusseisund, mida saab raviga hallata.
Olenemata sellest, kas olete seda kogenud perimenopausi ajal või mõnel muul teie elus, võivad häire sümptomid hõlmata järgmist:
- väsimus ja energiapuudus
- aeglustunud kognitiivne funktsioon
- tähelepanematus
- vähene huvi kord nauditavate tegevuste vastu
- väärtusetuse, lootusetuse või abituse tunded
Muud perimenopausaalse depressiooniga seotud sümptomid võivad hõlmata:
- meeleolumuutused
- ärrituvus
- nutt ilma põhjuseta või pisaravool
- kõrgendatud ärevus
- sügav meeleheide
- kuumahoogude või öise higistamisega seotud uneprobleemid
Perimenopausaalse depressiooni riskifaktorid
Mõned uuringud näitavad, et naissuguhormooni östradiooli kõikuv tase on üks depressiooni ennustajaid.
Siiski on perimenopausis depressiooni põhjuseks veel mitu muud tegurit.
2010. aasta uuringute ülevaade leidis, et perimenopausaalsetel naistel, kellel varem pole depressiooni olnud, tekkis depressioon kaks kuni neli korda tõenäolisemalt kui menopausieelses staadiumis naistel.
Ülevaade hõlmas ka kuumahooge ja nende mõju unehäiretele.
Sellises eluetapis on inimeste jaoks tavalised sellised stressisündmused nagu lahutus, töökoha kaotamine või vanema surm. Need sündmused võivad vallandada ka depressiooni.
Perimenopausaalse depressiooniga on seotud mitmed muud tegurid, sealhulgas:
- perekonna anamneesis depressioon
- varasem seksuaalse kuritarvitamise või vägivalla ajalugu
- negatiivsed tunded vananemise ja menopausi osas
- rasked menopausisümptomid
- istuv eluviis
- suitsetamine
- sotsiaalne isolatsioon
- madal enesehinnang
- pettumus, et ei saa enam lapsi (või lapsi)
Hormoonid ja meeleolu
Paljud naised kogevad menopausile üleminekul meeleolumuutusi. Need meeleolumuutused võivad olla seotud kõikuva hormoonitasemega.
Östrogeeni taseme kõikumisel mõjutavad aju serotoniini ja norepinefriini taset.
Serotoniin, norepinefriin ja dopamiin on kemikaalid, mis töötavad ajus ja mängivad otsest rolli teie tujus. Need võivad muuta teid õnnelikuks, vähendades muu hulgas ärevust ja parandades une.
Kui need tujujõuga mängijad on tasakaalus, kogeb üldine rahulik ja heaolu seisund.
Hormoonide tasakaalustamatus - näiteks teie östrogeeni tõus samal ajal, kui teie progesteroon langeb - võib pärssida serotoniini ja norepinefriini võimet toimida tõhusate neurotransmitteritena.
Tulemuseks on meeleolumuutused, mis võivad viia depressioonini.
Depressioon ja selle mõju perimenopausile
Perimenopausil ja depressioonil on keeruline seos.
Mitte ainult perimenopausi tagajärjed võivad põhjustada depressiooni, 2003. aasta uuring leidis, et depressioon võib iseenesest põhjustada varajase algusega perimenopausi.
Uuringus leiti, et naised, kellel on olulised depressiooni sümptomid 30ndate lõpus ja 40ndates eluaastates, sisenesid perimenopausi tõenäolisemalt enne 45. sünnipäeva kui naised, kes ei olnud depressioonisümptomeid kogenud.
Uuringud olid ebaselged selle osas, kas varajane perimenopaus viis varajase menopausini või kas selle tagajärjeks oli lihtsalt perimenopausi pikenemine.
Madalam östrogeeni tase mõlemas faasis on seotud muude terviseriskidega. Nende riskide hulka kuulub:
- halvenenud kognitiivne funktsioneerimine
- südameatakk
- insult
Naised, kes kasutasid antidepressante, sisenesid uuringu kohaselt kolm korda tõenäolisemalt perimenopausisse kui naised, kellel seda polnud.
Antidepressantide ja perimenopausi teine külg
Ehkki antidepressandid on seotud perimenopausaalse depressiooni varasema algusega, aitavad need ka leevendada selle kõige ebamugavamat sümptomit.
2011. aasta uuringus leiti, et estsitalopraam (Lexapro) vähendas kuumahoogude raskust ja vähendas nende esinemist platseeboga võrreldes poole võrra.
Estsitalopraam kuulub ravimite rühma, mida nimetatakse selektiivseteks serotoniini tagasihaarde inhibiitoriteks (SSRI).
Uuringus leiti, et Lexapro on depressioonisümptomite leevendamisel kolm korda efektiivsem kui hormoonasendusravi (HAR). Lisaks teatas vaid 31 protsenti HAR-i saanud naistest kuumahoogude leevendamisest, võrreldes 56 protsendiga naistest, kes võtsid antidepressanti üksi.
See on hea uudis kõigile, kes tunnevad muret 2004. aasta naiste tervise algatuse uuringu pärast, kus leiti, et HAR suurendab südameataki ja insuldi riski.
Siiani pole teada, miks estsitalopraam töötab. Sellegipoolest ei leidnud leiud uuringus osalenud naiste jaoks tõsist kahjulikku mõju.
Sellegipoolest võivad antidepressantidel olla oma kõrvaltoimed, sealhulgas:
- pearinglus
- unetus
- väsimus
- mao probleemid
Kodused abinõud perimenopausaalse depressiooni raviks
Perimenopausis depressiooni sümptomitega toimetulemisel võivad aidata mitmed kodused abinõud ja elustiili muutused.
Tavaline harjutus
Regulaarne treening võib vabastada kehasse serotoniini ja endorfiine.
Nende kemikaalide arvu suurenemine võib aidata nii depressiooni põdevatel inimestel kui ka enne depressiooni peatamist.
Õige uni
Võtke kasutusele head magamisharjumused, näiteks magama minemine igal õhtul samal kellaajal vaikses, pimedas jahedas ruumis. Vältige voodis elektroonika kasutamist.
Hooliv hingamine
Mõtlik hingamine võib aidata ärevust vähendada. Tavaline tehnika hõlmab tähelepanu pööramist keha reageerimisele loomulikule lõõgastusele, kui hingate aeglaselt sisse - kõhu alt - ja seejärel hingate välja.
Kui teete seda 15 minutit päevas, aitab see teie stressitaset alandada.
Palderjan
On näidatud, et taimne palderjan aitab perimenopausis depressioonil. Palderjani kasutamine võib vähendada kuumahooge ja põhjustada paremat und.
Ostke palderjani kapsleid.
B-vitamiinid
B-vitamiinid võivad olla olulised perimenopausis naiste vaimse ja emotsionaalse heaolu tagamiseks.
B-vitamiinide näidete hulka kuuluvad:
- B-1 (tiamiin)
- B-3 (niatsiin)
- B-5 (pantoteenhape)
- B-6 (püridoksiin)
- B-9 (foolhape)
- B-12 (kobalamiin)
Neid B-vitamiine sisaldavad toidud hõlmavad piimatooteid, rohelisi lehtköögivilju ja ube. B-vitamiine on saadaval ka toidulisandina.
Osta B-vitamiine.
Väljavaade
Menopausi ülemineku ajal on depressiooni risk suurem, kui arvata võiks.
Kõigil perimenopausis olevatel inimestel on mõistlik depressiooni sümptomitel silma peal hoida ja teada saada, millal abi otsida.
Kui teil on kerge, mõõdukas või kliiniline depressioon, määrake oma arstiga kohtumine, et arutada teie ravivõimalusi.
