Lexapro Ja Rasedus: Millised On Riskid?

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 11:15

Kui olete rase, muutub teie tervis äkki pisut keerukamaks. Teil on reisija, kes loodab, et teete ka teie heaks häid otsuseid.

Kuid teie tehtud otsused võivad tunduda raskemad, kui ka toime tulete depressiooniga. Võib-olla hakkate teist arvama, kas peaksite raseduse ajal antidepressanti võtma.

Kui te võtate sellist antidepressanti nagu Lexapro, on kasulik mõista, kuidas ravim võib mõjutada teid ja teie kasvavat last. Siit saate teada, mida peate teadma.

Mis on Lexapro?

Lexapro on estsitalopraami kaubamärgi nimi. Seda tüüpi antidepressante tuntakse kui selektiivset serotoniini tagasihaarde inhibiitorit (SSRI). Nagu teisedki SSRI-d, toimib estsitalopraam ajus serotoniinina tuntud kemikaali aktiivsuse suurendamisel, mis aitab teie meeleolu reguleerida.

Tavaliselt määratakse Lexapro inimestele, kellel on depressioon või generaliseerunud ärevushäire (GAD). Enamik inimesi, kes võtavad Lexapro, võtavad 10 kuni 20 milligrammi üks kord päevas.

Kas Lexapro suurendab raseduse katkemise riski, kui seda võetakse esimesel trimestril?

Üldiselt on esimene trimester paljudele rasedatele ärev aeg, sest just sel juhul juhtub enamik raseduse katkemist.

Karm reaalsus on see, et mis tahes antidepressandi võtmine sellel tundlikul ajal võib raseduse katkemise tõenäosust pisut suurendada. 2016. aasta uuringud näitavad, et antidepressantide kasutamine esimesel trimestril on seotud raseduse katkemise suurema riskiga.

Siiski ei tohiks te mitte ainult lõpetada oma Lexapro külmi kalkunite võtmist, kui näete rasedustestil seda teist rida. Samuti on risk SSRI kasutamise järsul katkestamisel.

Üks mahukas 2014. aasta uuring leidis, et naistel, kes võtsid SSRI raseduse esimestel nädalatel, oli raseduse katkemise korral sama suur raseduse katkemise risk kui naistel, kes katkestasid SSRI võtmise.

Kui avastate, et olete ootamatult rase ja olete võtnud Lexapro't, helistage oma arstile, et saaksite rääkida parimatest viisidest, kuidas jätkata.

Kas Lexapro suurendab arenguprobleemide riski, kui ravimit võetakse esimesel trimestril?

Õnneks ei pea te arvatavasti liiga palju muretsema selle pärast, et Lexapro põhjustab kaasasündinud kõrvalekaldeid, kui te võtate seda oma esimesel trimestril.

Tundub, et 2012. aasta uuringu kohaselt eksperdid nimetavad „suuri väärarenguid” suurenenud riskiga seotuks.

Mis saab kolmanda trimestri riskidest?

Samuti on oluline uurida sellise SSRI võtmise võimalikke varjukülgi nagu Lexapro raseduse viimasel osal.

Taganemine

SSRI-de kasutamine kolmandal trimestril võib suurendada tõenäosust, et teie vastsündinud lapsel ilmnevad mõned ravimitest ärajätunähud. Ekspertidele meeldib nimetada need katkestamise sümptomid ja nende hulka võivad kuuluda:

• hingamisraskused
• ärrituvus
• halb söötmine

Täiskasvanutel on sageli antidepressandi võtmise katkestamise sümptomeid, eriti kui need ei vähene järk-järgult. Kui saate seda kogeda, on mõistlik, et ka teie laps läbib selle.

Enneaegne sünd ja madal sünnikaal

Riiklik vaimse tervise alane liit hoiatab, et kui te võtate oma teisel ja kolmandal trimestril Lexapro (või muud tüüpi antidepressante), on võimalik, et teie laps sünnitab enne täiskoosseisu.

Samuti on olemas mõned uuringud, mis viitavad seosele Lexapro ja suurema sündimuse tõenäosuse vahel.

Millised on ravimata depressiooni riskid raseduse ajal?

Nüüd, kui olete kaalunud Lexapro võtmise võimalikke riske raseduse ajal, on aeg mõelda, mis võiks juhtuda, kui te lõpetate Lexapro võtmise raseduse ajal.

See ei ole ainult ravimid, mis võib olla riskantne. Ka depressioon võib olla riskantne. 2017. aasta uuringute ülevaade soovitab, et teie depressioon ravita raseduse ajal on teie lapsele väga reaalne oht. Tegelikult võib olla nii lühiajalisi kui ka pikaajalisi mõjusid.

Teie ja teie arst peate raseduse ajal antidepressandi võtmise potentsiaalseid riske kaaluma võimalike eeliste osas.

Näiteks näitavad uuringud, et ravimata ema depressioon võib tõsta teie lapse enneaegse sündimise riski ja madala sünnikaaluga riski.

Selles 2017. aasta ülevaates märgitakse ka enneaegse surma ja vastsündinute intensiivraviosakonda vastuvõtmise suuremat riski. Teie lapsel võib ka hiljem tekkida risk käitumis-, emotsionaalsete ja kognitiivsete probleemide tekkeks lapsepõlves.

Samuti on tõendeid selle kohta, et ravi katkestamine võib teie enda tervise ohtu seada. Naistel, kes loobuvad raseduse ajal depressiooni ravist, on suurem oht sünnitusjärgse depressiooni tekkeks pärast nende sündi.

Ja lõpuks, uuringud on näidanud, et ravimata emade depressioon muudab tõenäolisemaks naiste käitumise, mis võib olla nende tervisele kahjulik, näiteks suitsetamine või narkootikumide kuritarvitamine.

Depressioon pole häbiväärne asi. See on asi, millega nii paljud inimesed tegelevad. Paljud, paljud rasedad naised on oma arstide toel selle läbi elanud - ja tulevad terve lapsega välja teiselt poolt. Rääkige oma arstiga, mis sobib teile kõige paremini. Nad on abiks.

Kas teistel sarnastel antidepressantidel on sarnane oht?

Isegi kui riskid on teie arvates väikesed, võib teil tekkida kiusatus oma Lexapro kogu raseduse ajaks riiulisse jätta. Kuid ärge ainult Lexapro ära kraavige ja küsige mõne teise antidepressandi retsepti. Kõigepealt uurige mõne muu ravimi riskiprofiili.

Hiljutistes uuringutes on vaadeldud raseduse ajal kõige sagedamini välja kirjutatud SSRI-sid, et näha, kas nende kasutamise ja arenevas lootes esinevate probleemide, näiteks südame- või neuraaltoru anomaaliade vahel on seoseid.

Enamik uuringuid on leidnud, et teie kasvava lapse kahjustamise üldine oht on väike. See ei tähenda muidugi, et pole mingit riski.

Üldiselt tunduvad sertraliin (võite seda paremini tunda kui Zoloft) ja estsitalopraam raseduse ajal mõistlikult ohutute valikuna.

Ühes suures uuringus jõuti järeldusele, et sertraliinil on sellega esimesel trimestril kasutamise ajal kõige vähem riski. Ka Lexapro näeb üsna hea välja, kuna uuring ei leidnud seoseid ka estsitalopraami kasutamise ja nende sünnidefektide vahel.

Kahe teise populaarse SSRI jaoks pole uudised siiski nii head. Sama 2015. aasta uuring leidis ka seoseid fluoksetiini (Prozac) ja paroksetiini (Paxil) kasutamise ning teatud kaasasündinud kõrvalekallete suurenemise vahel.

Kuid teadlased kvalifitseerisid oma järeldused märkides, et absoluutne risk, et lapsel tekivad sellised arenguprobleemid, on vaatamata suurenenud riskile endiselt väike. Ja seal on oluline kaaluda: Uuringus analüüsiti ainult nende antidepressantide kasutamist rasedatel esimesel trimestril.

Võib-olla tasub seda ka kaaluda: Lõpuks teie rasedus lõpeb ja te sünnitate. Millist mõju võiks teie Lexapro (või mõni muu SSRI) suursündmusele avaldada?

Näiteks leidis üks teine suur 2015. aasta uuring, et raseduse ajal SSRI-sid võtnud tulevased emad lähevad vähem tõenäoselt enneaegsele sünnitusele või vajavad C-lõiku kui naised, kes ei võtnud oma depressiooni jaoks SSRI-d. Siiski näis, et nende beebidel on tõenäolisem haigusseisund, mida nimetatakse vastsündinute halvaks kohanemiseks.

Vastsündinute halva kohanemisvõimega imikud võivad kohe pärast sündi tunduda pisut närus või ärritunud. Mõni laps võib olla isegi hüpoglükeemiline, mis võib vajada sekkumist, et veresuhkru tase jõuaks sinna, kus ta peab olema.

Enne otsuse tegemist pidage nõu oma arstiga

Mis tahes tehtud otsusega tuleb arvestada riskidega. Kas olete endiselt ebakindel? Rääkige oma arstiga oma hirmudest ja muredest. Esitada küsimusi. Rääkige sellest, mida uuringud ütlevad. Arutage oma konkreetset olukorda ja võimalusi.

Teie ja teie arst võivad kokku leppida, et teil on parem jätkata Lexapro kasutamist depressiooni leevendamiseks raseduse ajal. Või võite otsustada, et parem on oma Lexapro vähendada.

Võib olla kasulik arutada olukordi, kas on võimalik kurssi muuta.

Näiteks võite pärast kõigi riskide kaalumist valida raseduse ajal ajutiselt antidepressandi kasutamise. Kuid hiljem võite tunda, et kasu kaalub üles riskid. Arst aitab teil kõige sobivamaid samme teha.

Kaasavõtmine

Kui küsite endalt: "Noh, mida ma nüüd teen?" vastus on "See sõltub". See, mis teile sobib, võib erineda sellest, mis sobib kellelegi teisele, kes on rase.

Enamik eksperte märgib, et SSRI (või mis tahes ravimite) võtmisel raseduse ajal pole 100 protsenti riskivaba valik. Lõppkokkuvõttes peab see olema teie otsus.

Arst aitab teil erinevaid tegureid kaaluda, riskitegureid üle vaadata ja küsimustele vastata. Siis saate teha teadliku otsuse, mis sobib teile ja teie lapsele.

Pea vastu. Depressioon on karm, aga sa oled karmim.