Neljalihase kõõlus kinnitab nelipealihase lihased põlveliigesega (patella). See toimib teie põlve sirgendamiseks, mis aitab teil kõndida, hüpata ja treppidest ronida.
Kui kõõlused muutuvad põletikuliseks, nimetatakse seda nelipealihase tendiniidiks või nelipealihase tendinopaatiaks. Mõnikord on see ka kõõlusepõletik.
Sageli on see korduvate liikumiste, näiteks hüppamise või põlvede tagajärg. See ületarbimine põhjustab pisikesi pisaraid, mis põhjustavad valu ja turset.
Vigastus mõjutab sageli sportlasi, näiteks võrkpalli ja korvpallureid. Kuid kõigil aktiivsetel inimestel võib tekkida nelipealihase tendiniit. Risk on suurem, kui suurendate järsult oma füüsilist aktiivsust.
Lugege edasi nelipealihase tendiniidi põhjuste ja sümptomite ning selle ravimise kohta.
Neljase rinnakelme tendiniidi valu ja muud sümptomid
Neljandiku rinnanäärme kõõlusepõletik põhjustab valu põlve esiosas, veidi üle põlvekaela. Tavaliselt on valu tuim ja aja jooksul suureneb järk-järgult.
Valu võib süveneda pärast liiga pikka istumist või hüppamist, kükitamist ja jooksmist.
Mõnedel inimestel võib valu aktiivsuse ajal kaduda ja liikumise peatumisel tagasi pöörduda.
Muud sümptomid on järgmised:
- jäikus, eriti hommikul
- turse
- hellus
- nõrkus
- halb liikuvus
Neljakõrvapõletiku põhjused
Neljakõrvalise tendiniidi kõige levinum põhjus on liigtarbimine. See ilmneb siis, kui kõõlus liigub korduvalt konkreetsel viisil, mis põhjustab väikesi pisaraid.
Tavaliselt proovib teie keha neid pisaraid parandada. Kuid kui jätkate sama liigutuse kordamist, tekivad rohkem pisaraid.
Korduvad toimingud võivad põhjustada ka nelipealihase tendiniiti, näiteks:
- sport
- trauma, näiteks kõval pinnal hüppamine
- füüsilise aktiivsuse järsk tõus
- kehv rüht
- kehvad kõndimisharjumused
Neljakõrvalise tendiniidi riskifaktorid
Neljakõrvalise tendiniidi võib saada iga aktiivne inimene. Kuid sportlaste risk on suurem, eriti kui te:
- joosta kõval pinnal
- mängida hüppesporti, näiteks võrkpalli ja korvpalli
- treenige ilma soojenemist
- treenige ilma piisavalt taastumisajata
- korduvalt kükitama või põlvitama
Muud riskid suurendavad tegurid on järgmised:
- Vanus. Vanemaks saades muutuvad kõõlused vähem painduvaks ja altid põletikule.
- Kaal. Liigne kehamass paneb kõõlustele lisakoormust.
- Tihedad lihased. Tihedad hamstrings ja quad lihased suurendavad survet kõõlustele.
- Krooniline haigus. Mõned haigused, näiteks luupus ja diabeet, vähendavad põlve verevarustust. See nõrgestab kõõluseid ja suurendab tendiniidi riski.
- Joondusprobleemid. Kui teie liigesed või luud pole korralikult joondatud, asetatakse üks jalg suurema stressi alla. Lihaste tasakaalustamatusel võib olla sarnane mõju.
Neljakõrvapõletiku diagnoosimine
Arst kasutab neli triitsepsi tendiniidi diagnoosimiseks erinevaid teste. See võib hõlmata:
- Füüsiline eksam. Arsti vastuvõtul kontrollib arst visuaalselt teie põlve ja ümbritsevaid piirkondi. Nad kontrollivad õrnust, turset ja valu.
- Haiguslugu. See aitab arstil mõista, mis võis vigastuse põhjustada.
- Kujutise testid. Võimalik, et peate võtma MRI või ultraheli. Need testid teevad teie põlve kõõluste üksikasjalikke pilte.
Neljakõrvapõletiku ravi
Kui arst on kindlaks teinud teie vigastuse raskuse, koostavad nad isikupärastatud raviplaani. Tavaliselt hõlmab ravi meetodite kombinatsiooni.
Mittekirurgiline ravi
Ravi algab tavaliselt konservatiivsete meetoditega. See hõlmab mittesururgilisi ravimeetodeid.
RIIS
Neljakõrvalise tendiniidi esmavaliku ravi on meetod nimega RICE. See ravi hõlmab:
- Puhka. Vigastatud ala kaitsmiseks peate piirama liigutusi, mis teevad teie põlvest ületalitlust. Võimalik, et vajate põlve stabiliseerimiseks traksid.
- Jää. Jää või külma kompressi rakendamine võib vähendada turset ja valu.
- Tihendamine. Samuti vähendab turset tihendusside.
- Kõrgendus. Turse edasiseks minimeerimiseks asetage vigastatud põlv tõstetud pinnale.
Füsioteraapia
Kui turse paraneb, võib arst soovitada külastada füsioterapeuti. Nad võivad pakkuda selliseid ravimeetodeid nagu:
- massaažiteraapia
- kuuma ja külma raviprotseduurid
- ultraheli (helilaine) teraapia
- isikustatud treeningprogramm
Neljase rinnakelme tendiniidi harjutused
Füüsiline terapeut saab näidata, kuidas ohutult teha neli nelikutiiruse tendiniidiharjutusi.
Need harjutused hõlmavad liigutusi, mis tugevdavad teie põlve kõõluseid toetavaid selja- ja puusatugesid. Need hõlmavad ka harjutusi nelipealihase kõõluse ja ümbritsevate lihaste paindlikkuse suurendamiseks.
Neljandiku rinnanäärme kõõlusepõletiku teipimine ja jäik
Kõõluse stressi mahalaadimiseks võib füsioterapeut või füsioterapeut rakendada põlvele sportlikku teipi. Teipimine vähendab põlvevalu, stabiliseerides põlvekatet.
Teine võimalus on põlvetoed, mis aitab teie kõõlusel koormusest vabaneda.
Ortopeedia
Ortopeedilised seadmed on jalatoed, mis toetavad jalga. Need aitavad kõõlusepõletikku ravida, vähendades survet põlve kõõlustele.
Sõltuvalt teie sümptomitest võib arst soovitada poest ostetud või eritellimusel valmistatud ortopeedilist sisetükki.
Põletikuvastased ravimid
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) on käsimüügiravimid. Kõõlusepõletiku valu raviks võite kasutada järgmisi MSPVA-sid:
- ibuprofeen
- naprokseen
- aspiriin
Rääkige oma arstiga, kas teile sobib MSPVA-de võtmine. Arst võib soovitada MSPVA-de asemel võtta atsetaminofeeni.
Arst võib soovitada ka kohalikke kortikosteroidi süste, mille arst süstib teie põlve.
Nelja neelu kõõluse kirurgiline parandamine
Enamik nelipealihase tendiniidiga inimesi ei vaja operatsiooni. Kuid kui mittesururgiline ravi ei toimi või kui teie vigastus on raske, peate vajama kirurgilist parandamist.
Operatsiooni ajal eemaldab kirurg teie kõõluse kahjustatud osa. Kirurgilised võimalused hõlmavad järgmisi protseduure:
- Avatud operatsioon hõlmab ühte suurt sisselõiget.
- Artroskoopilises kirurgias kasutatakse väikeseid sisselõikeid, pisikest videokaamerat ja minikirurgilisi instrumente. See on vähem invasiivne kui avatud operatsioon.
- Naha perkutaanne ultraheli kõõluste eemaldamine kasutab ultraheli energiat kahjustatud koe eemaldamiseks.
Taastumine ja väljavaated
Neljandiku rinnakelme tendiniidi taastumine sõltub mitmetest teguritest, sealhulgas teie:
- vanus
- üldine tervislik seisund
- vigastuse raskusaste
- raviplaan
Mittekirurgilise ravi korral läheb kerge tendiniit tavaliselt mõne nädalaga paremaks. Sel hetkel võite aeglaselt naasta füüsilise tegevuse juurde.
Kuid kui olete mõnda aega vigastusi saanud, võib teie enesetunde paranemine võtta 6–12 nädalat.
Kui vajate operatsiooni, võib taastumine võtta 6 kuni 9 kuud. Esimese 6 nädala jooksul peate vältima raskusi kandvaid tegevusi. Kui teie liikuvus paraneb, võite aeglaselt hakata tugevdama harjutusi. Te peaksite saama 7 kuu pärast järk-järgult sportliku tegevuse juurde naasta.
Ära viima
Kuigi nelipealihase tendiniiti võib saada igaüks, on sportlastel suurem risk. Hüppamise, jooksmise ja kükitamise korduvad liigutused võivad nelipealihase kõõlust põletikuliseks muuta.
Neljandiku rinnakelmepõletik paraneb sageli mitme nädala jooksul. Parimate tulemuste saamiseks puhake palju ja järgige füsioterapeudi soovitusi.
