Kõrvetised, Mis Ei Kao Kuhugi: Võimalikud Põhjused Ja Ravi

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 11:15

Kõrvetisi põhjustab maohappe varundamine söögitorusse (toru, mis ühendab teie suu maoga). Seda nimetatakse ka happeliseks tagasijooksuks, see on põletav valu, mis on tavaliselt vahetult rinnaku taga.

Juhuslikud kõrvetised pole tavaliselt murelikuks. Seda saab hallata elustiili muutuste ja käsimüügiravimite abil, näiteks:

• antatsiidid, näiteks Tums või Maalox
• H2 retseptori blokaatorid, näiteks Pepcid või Tagamet
• prootonpumba inhibiitorid, näiteks Prilosec, Nexium või Prevacid

Kui kõrvetised sagenevad, ei kao kuhugi või kui nad enam reageerivad börsivälistele ravimitele, võib see olla märk tõsisemast haigusseisundist, millega peaks pöörduma arsti poole.

Jätkake lugemist, et teada saada, mis võib põhjustada püsivat kõrvetist ja kuidas neid seisundeid ravida.

Püsiva kõrvetiste võimalikud põhjused

Püsiv kõrvetised võivad olla järgmised sümptomid:

• gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD)
• hiatal hernia
• Barretti söögitoru
• söögitoru vähk

GERD

GERD tekib siis, kui happe refluks kahjustab söögitoru. Sümptomiteks on:

• sagedased kõrvetised
• neelamisraskused
• iiveldus või oksendamine
• aneemia
• krooniline kuiv köha
• tunne, nagu toit oleks rinnus kinni

GERD ravi

Teie arst alustab tõenäoliselt ravi OTC antatsiididega ja OTC-ravimite või retseptita H2-retseptori blokaatorite ja prootonpumba inhibiitoritega.

Kui ravimid ei ole tõhusad, võib arst soovitada operatsiooni, näiteks:

• laparoskoopiline Nisseni fonopopulatsioon
• sulgurlihase suurendamine (LINX)
• transoraalne sisselõigeteta fonoplikatsioon (TIF)

Hiatal hernia

Hijaaalne song on söögitoru sulgurlihaseid ümbritseva nõrgenenud lihaskoe tagajärg, võimaldades osal maost diafragma kaudu välja tõusta. Sümptomiteks on:

• püsiv kõrvetised
• neelamisraskused
• õhupuudus
• vere oksendamine

Hiatal hernia ravi

Kõrvetiste sümptomite leevendamiseks võib arst soovitada antatsiide, prootonpumba inhibiitoreid või H2-retseptori blokaatoreid. Kui ravim ei leevenda kõrvetisi, võib arst soovitada operatsiooni, näiteks:

• avatud remont
• laparoskoopiline parandamine
• endoluminaalne fundoplikatsioon

Barretti söögitoru

Barrett'i söögitoruga asendatakse söögitoru vooderdav kude sarnase koega, mis suundub sooled. Selle meditsiiniline termin on metaplaasia.

Sümptomid

Barretti söögitoru ei põhjusta sümptomeid. GERD on probleem paljude inimeste jaoks, kellel on Barretti söögitoru. Püsiv kõrvetised on GERD sümptom.

Riikliku diabeedi-, seede- ja neeruhaiguste instituudi andmetel on suurem tõenäosus, et Barrett'i söögitoruga inimesed põevad haruldast vähiliiki, mida nimetatakse söögitoru adenokartsinoomiks.

Barretti söögitoru ravi

Tõenäoliselt soovitab arst retseptita kangusega prootonpumba inhibiitoreid. Muud soovitused võivad sisaldada:

• korduv jälgimise endoskoopia
• endoskoopilised ablatiivsed ravimeetodid, näiteks fotodünaamiline teraapia ja raadiosageduslik ablatsioon
• endoskoopiline limaskesta resektsioon
• kirurgia (söögitoru puhastamine)

Söögitoru vähk

Kõrvetiste kõrval on söögitoruvähi sümptomiteks:

• oksendamine
• seletamatu kaalukaotus
• köha
• kähedus
• sagedane toidu lämbumine

Söögitoruvähi ravi

Arsti ravisoovitused võtavad arvesse mitmeid tegureid, sealhulgas teie vähi tüüp ja staadium. Ravivõimalused võivad sisaldada:

• keemiaravi
• kiiritusravi
• immunoteraapia, näiteks pembrolizumab (Keytruda)
• suunatud teraapia, näiteks HER2-suunatud teraapia või angiogeneesivastane teraapia
• kirurgia, näiteks endoskoopia (laienemise või stendi paigutamisega), elektrokoagulatsioon või krüoteraapia

Kaasavõtmine

Kui teil on kõrvetised, mis ei kao ega reageeri börsivälistele ravimitele, pöörduge diagnoosi saamiseks arsti poole. Kõrvetised võivad olla tõsise seisundi sümptomid.