Mis on retrosternaalne valu rinnus?
Retrosternne tähendab rindkere ehk rinnaku taga olevat. Seetõttu on seljavalu rinnus valu, mis tekib rindkere sees.
Ehkki on tõenäoline, et valu rinnakuluu taga on seotud seal asuvate organitega, nagu süda ja söögitoru, pärineb valu mõnikord mujalt, kuid on selles piirkonnas tunda.
Retrosternaalse valu rinnus tüübid
Enamasti jaguneb retrosternaalne rindkerevalu neljaks peamiseks piirkonnaks:
- seedetrakt või mao ja sooltega seotud
- kardiovaskulaarsed või seotud südame ja veresoontega
- hingamisteede või hingamiseks kasutatavate elunditega seotud
- kasvaja või seotud ebanormaalse koe kasvuga
Seedetrakti põhjused
Retrosternaalne valu rinnus võib olla sümptom paljudest üla- ja söögitoru mõjutavatest seisunditest.
Happe tagasijooks
Kui hape teie maost liigub üles söögitorusse, võib see põhjustada põletavat valu rinnus. Happe refluksi ravitakse tavaliselt dieedi ja elustiili muutustega koos käsimüügi (OTC) antatsiididega nagu Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids või Tums.
Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD)
GERD on happe refluksi raskem ja krooniline vorm ning seda ravitakse samamoodi. Mõnel juhul on GERD raviks vajalikud retseptiravimid ja isegi operatsioon.
Söögitorupõletik
Söögitorupõletik on söögitoru potentsiaalselt kahjulik põletik. Tavaliselt on selle põhjustajaks happe refluks, infektsioonid või allergia. Ösofagiidi ravi põhineb selle algpõhjusel ja juba tekkinud kudede kahjustuse hulgal.
Söögitoru haavand
Söögitoru haavandit põhjustab sageli söögitoru kudede erosioon. Seda kahjustust võivad põhjustada happe refluks ja mao bakteriaalne infektsioon (nagu Helicobacter pylori).
Ravi hõlmab sageli börsiväliseid ravimeid, näiteks Pepcid, kuid arst võib teile välja kirjutada:
- esomeprasool (Nexium)
- lansoprasool (Prevacid)
- omeprasool (Prilosec)
- muud ravimid, mis peatavad või vähendavad maohappe tootmist
Kardiovaskulaarsed põhjused
Retrosternaalne rindkerevalu võib olla sümptom südamele ja peamistele veresoontele, näiteks:
Stenokardia
Stenokardia on ebamugavustunne rinnus, mille põhjustab hapnikurikka vere vähenenud vool südamesse. Stenokardiat saab ravida elustiili muutuste ja ravimite abil. Mõnikord - kui ravimid ei ole tõhusad - soovitatakse sellist operatsiooni nagu angioplastika või šundilõikus.
Müokardi infarkt
Müokardiinfarkt on südameatakk, mis on põhjustatud südamelihase kahjustustest verevoolu languse või täieliku peatumise tõttu südameosale. Südameinfarkti ravitakse sageli angioplastika või koronaararterite mööduva siiriku (CABG) ja selliste ravimitega nagu:
- aspiriin
- karvedilool (Coreg)
- metoprolool (Toprol)
- lisinopriil (Zestril)
- klopidogreel (Plavix)
- varfariin (kumadiin)
Perikardiit
Perikardiit on südame perikardi või koe põletik. Tüüpiline ravi hõlmab mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-d). Vajadusel soovitab arst soovitada steroide. Antibiootikume võib välja kirjutada, kui perikardiit on põhjustatud nakkusest. Kui perikardiit on krooniline, võib välja kirjutada kolhitsiini (Colcrys).
Kopsuemboolia
Kopsuarteri trombemboolia on ummistus - näiteks verehüüve - ühes teie kopsu kopsuarteris. Kopsuemboolia tüüpiline ravi hõlmab hüübimisvastaseid ravimeid, näiteks:
- varfariin (kumadiin)
- hepariin (Lovenox, Dalteparin)
- fondapariinuks (Arixtra)
Kodade virvendus
Kodade virvendus, mida sageli nimetatakse AFibiks, on ebaregulaarne pulss, mis võib suurendada teie insuldi ja südamehaiguste riski. AFibi ravi võib hõlmata ravimeid, mittekirurgilisi protseduure ja kirurgilisi protseduure.
Hingamisteede põhjused
Retrosternaalne valu rinnus võib olla kopsude ja alumiste õhukäikude mõjutava seisundi sümptom.
Pleuriit
Tuntud ka kui pleuriit, põhjustab pleuriiti pleura - kopsude ümbritseva limaskesta - põletik. Pleuriidi ravi põhineb põletiku algpõhjusel. Kui selle põhjuseks on bakteriaalne kopsupõletik, määrab arst teile antibiootikumi. Kui põhjus on viiruslik, kustub teie pleuriit sageli iseseisvalt.
Trahheiit
Trahheiit on hingetoru (tuuliku) põletik. Trahheiidi ravi sõltub põhjusest, mis on tavaliselt allergiline, viiruslik või bakteripõhine.
Vähk
Vähk, mis põhjustab tagasiulatuvat rindkerevalu, hõlmab järgmist:
- kopsuvähk
- söögitoru vähk
- luuvähk (nt ribid)
- lümfoom (mitte-Hodgkini)
Kasvaja põhjused
Retrosternaalne valu rinnus võib olla haigusseisundi sümptom, mis põhjustab healoomulist (mittevähilist) või pahaloomulist (vähkkasvajat) rinnaku taga asuvat piirkonda.
Mediastiinumi lümfadenopaatia
Mediastiinumi lümfadenopaatia - mida nimetatakse ka mediastiinumi adenopaatiaks - on mediastiinumi lümfisõlmede suurenemine. Bakteriaalse infektsiooni kahtluse korral kirjutatakse välja antibiootikumid. Vähi kahtluse korral soovitab arst biopsia.
Tümoom
Tümoom on kasvu harknäärel. Tõenäoliselt tümoomi avastamise korral tellib arst biopsia.
Kilpnäärme / struuma alajagu
Harva kasvab kilpnääre rinnus allapoole. Kui avastatakse vähk või kasv avaldab hingetorule, kopsudele või veresoontele liiga suurt survet, on tavaliselt soovitatav kirurgiline eemaldamine.
Ära viima
Rindkerevalu, ka tagasiulatuv või muu, võib olla põhjustatud mitmetest põhjustest. Ja paljud neist põhjustest on piisavalt tõsised, et õigustada reisi arsti juurde hindamiseks. See on üks neist olukordadest, kus on parem ohutu kui kahetsusväärne.