Medicare'i Jaoks Vajaliku Abi Leidmine

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 11:15

• Igas osariigis on riiklik ravikindlustuse abiprogramm (SHIP) või riikliku ravikindlustuse hüvitiste nõustaja (SHIBA), mis aitab teil rohkem teada saada Medicare'i plaanide ja nende registreerimise kohta.
• Sotsiaalkindlustusamet (SSA) aitab teil kandideerida veebis, isiklikult või telefoni teel.
• Föderaalsed ja osariikide programmid aitavad teil tasuda Medicare'i kulusid.

Hoolimata saadaolevate ressursside tohutust mitmekesisusest võib olla hirmutav, kuidas Medicaresse registreeruda, kuidas valida teile kõige parem plaan ja kuidas oma makseid maksta.

Siit leiate lühikese juhendi, mis aitab teil protsessis navigeerida, kas soovite paremini aru saada plaanidest ja eelistest, registreeruda Medicaresse või saada abi Medicare'i kulude tasumisel.

(Ja selleks, et aidata teil määratleda arvukaid ametlikke akronüüme ja termineid, mida tee ääres kokku puutute, võiksite hoida selle Medicare'i sõnastiku käepäraseks.)

Kust leida usaldusväärset abi Medicare'i mõistmiseks?

Mõned Medicare'i aspektid on märkimisväärselt järjepidevad, mis muudab need arusaadavamaks. Muud osad muutuvad igal aastal - ja tähtaegade puudumine või kulude alahindamine võib põhjustada soovimatuid kulutusi. Kui teil on Medicare'i kohta küsimusi, leiate siit mõned usaldusväärsed allikad:

LAEV / SHIBA

Riiklik tervisekindlustuse abiprogramm (SHIP) ja riikliku tervisekindlustuse hüvitiste nõustajad (SHIBA) on mittetulunduslikud võrgustikud, mille töötajad on väljaõppinud ja erapooletud vabatahtlikud, kes saavad teid juhendada teie Medicare'i võimaluste osas. SHIP ja SHIBA nõustajad ja klassid aitavad teil teada saada:

• milliseid teenuseid hõlmavad erinevad Medicare'i plaanid
• millised plaanivõimalused on teie piirkonnas
• kuidas ja millal Medicaresse registreeruda
• kuidas saate abi kulude katmisel
• millised on teie õigused Medicare'i alusel

Oma kohaliku SHIP-kontori kohta lisateabe saamiseks külastage riiklikku veebisaiti või helistage 877-839-2675. Sellel Medicare'i saidil leiate ka osariikide kaupa SHIP / SHIBA kontaktide loendi, sealhulgas telefoninumbrid.

Kust leida abi Medicare'is registreerumisel?

Sotsiaalkindlustusamet

Sotsiaalkindlustusamet (SSA) juhib Medicare'i veebipõhist taotlusprotsessi. Enamik inimesi suudab avalduse täita umbes 10 minutiga. Tõenäoliselt ei pea taotlemisel teil olema täiendavaid dokumente.

Kui te pole veebipõhiste rakenduste fänn, saate kandideerida ka telefoni teel. Esmaspäevast reedeni kella 7–19 helistage 800-772-1213. Kui olete kurt või kuulmisprobleemidega inimene, saate kasutada TTY-teenust telefonil 800-325-0778.

Kuna paljud SSA välikontorid jäävad COVID-19 piirangute tõttu suletuks, võib isiklik kandideerimine olla praegu keeruline. Selle sotsiaalkindlustusameti lokaatori abil saate siiski abi saamiseks pöörduda oma kohaliku välbüroo poole.

Kust leida abi Medicare'i eest tasumisel?

Medicare'is saate registreeruda olenemata sissetuleku tasemest. Enamik inimesi ei maksa Medicare A osa (haigla) katmise eest midagi. B osa (meditsiiniline) katvuse eest maksab enamik inimesi 2020. aastal 144,60 dollari suurust lisatasu.

Kellega ühendust võtta, kui maksan suuremaid kindlustusmakseid?

Kui teie isiklik sissetulek on suurem kui 87 000 dollarit, võite maksta sissetulekuga seotud igakuise korrigeerimise summa (IRMAA). Kui olete saanud IRMAA-teate ja arvate, et see põhineb valedel sissetulekunumbritel või kui teie sissetulekute arvutamisest alates on teie elus toimunud suur muutus, võite otsuse edasi kaevata.

Võtke ühendust oma piirkonna SSA kontoriga, kasutades seda kontoriteabe asukohta või helistades riiklikule SSA tasuta telefoninumbril 800-772-1213. Elumuutvatest sündmustest teatamiseks peate selle vormi täitma.

Kust saada abi, kui minu sissetulek on madalam?

Kui teie sissetulekud on piiratud, võite saada abi kindlustusmaksete ja omavastutuste tasumisel. Need on mõned programmid, mis aitavad teil Medicare'i kulusid katta.

Medicaid

Kui olete Medicare'i toetusesaaja, kellel on piiratud sissetulek või ressursid, võib teil olla õigus Medicaidile. Medicaid on programm, mida juhivad nii föderaalvalitsus kui ka osariikide valitsused. See maksab teatud hüvede eest, mida Medicare ei paku.

Teid võib registreerida korraga nii Medicare'i kui ka Medicaidisse, sõltumata sellest, kas teil on Medicare'i originaal (A ja B osa) või Medicare Advantage (C osa) plaan.

Meditsiini abisaaja (QMB) programm

QMB programm on üks neljast abiprogrammist, mille on loonud tervise- ja inimteenuste osakond (HHS). Ehkki HHS käivitas need programmid, juhivad neid nüüd osariikide valitsused.

See programm aitab sissetulekupiirangutega inimestel maksta:

• A osa lisatasud
• B osa lisatasud
• omavastutused
• müntide kindlustus
• kaasmaksed

Kui olete QMB programmis, tohivad teie arst ja tervishoiuteenuse pakkujad teile retseptiravimite eest maksta ainult piiratud summa (2020. aastal 3,90 dollarit). Neil ei ole lubatud teile Medicare'i teenuste ja muude asjade eest arveid esitada.

QMB programmi kuu sissetuleku piirmäärad 2020. aastal on järgmised:

• Üksikisik: 1 084 dollarit
• Abielus: 1 457 dollarit

QMB programmi 2020. aasta ressursilimiidid on järgmised:

• Isik: 7860 dollarit
• Abielus: 11 800 dollarit

QMB programmi taotlemisel on abi Medicare'i saidilt ja valige menüüst oma osariik.

Määratletud madala sissetulekuga ravitoetuse saaja (SLMB) programm

See riigiprogramm aitab teil saada vahendeid B osa kindlustusmaksete tasumiseks. Kvalifikatsiooni saamiseks peate olema registreerunud Medicare'i ja vastama teatud sissetuleku piirmääradele.

SLMB-programmi 2020. aasta kuusissetuleku piirmäärad on järgmised:

• Isik: 1 296 dollarit
• Abielus: 1744 dollarit

Programmi SLMB 2020 ressursipiirangud on järgmised:

• Isik: 7860 dollarit
• Abielus: 11 800 dollarit

SLMB programmi kandideerimiseks külastage seda Medicare'i saiti ja valige menüüst oma osariik.

Kvalifitseeruva üksikisiku (QI) programm

QI programmi haldab teie osariik. See aitab piiratud sissetulekuga Medicare'i toetusesaajatel maksta oma B osa kindlustusmakseid. Programmi taotlemiseks külastage seda Medicare'i saiti ja valige menüüst oma osariik.

Kvaliteedikontrolli programmi igakuised sissetuleku piirmäärad 2020. aastal on järgmised:

• Üksikisik: 1 456 dollarit
• Abielus: 1960 dollarit

Kvaliteedikontrolli programmi 2020. aasta ressursilimiidid on järgmised:

• Isik: 7860 dollarit
• Abielus: 11 800 dollarit

Kvalifitseeritud puudega töötavate inimeste (QDWI) programm

See programm aitab teil tasuda kõigi A-osa lisatasude eest, mille olete võlgu. Programmi taotlemiseks külastage seda Medicare'i saiti ja valige menüüst oma osariik.

QDWI programmi 2020. aasta kuusissetuleku piirmäärad on järgmised:

• Üksikisik: 4339 dollarit
• Abielus: 5833 dollarit

QDWI programmi 2020. aasta ressursilimiidid on järgmised:

• Üksikisik: 4000 dollarit
• Abielus: 6000 dollarit

Lisaabi

Kui kvalifitseerute QMB, SLMB või QI programmidele, kvalifitseerute automaatselt ka Extra Help programmi jaoks. See programm aitab teil tasuda Medicare'i retseptiravimite katmise eest.

Lisateave uueneb automaatselt igal aastal, kui teie sissetulek või ressursid ei muutu. Kui teie sissetulek või ressursid on muutunud ja peate uuesti kandideerima, saadetakse teated septembris (hallil paberil). Kui teie osamaksed muutuvad, saadetakse teated oktoobris (oranžil paberil).

Teil pole vaja avaldust täita, kui teil on Medicare ja saate ka täiendavat turvatulu (SSI) või kui teil on nii Medicare kui ka Medicaid. Sellistes olukordades saate automaatselt lisaabi.

Kui te ei vasta sissetulekupiirangutele, võite siin taotleda lisaabi. Kui soovite abi taotluse täitmisel, võite helistada sotsiaalkindlustusele telefonil 800-772-1213 (TTY: 800-325-0778).

Kui soovite lisateavet hispaaniakeelse lisaabi kohta, võiksite seda videot vaadata.

Mis saab, kui vajan rohkem abi, kui need programmid pakuvad?

Programm PACE

Kui olete 55-aastane või vanem ja vajate hooldekodus hooldamist, võidakse teil osaleda programmis „Kõikhõlmav eakate hooldus” (PACE), mis võimaldab teil saada laias valikus teenuseid, mis sarnaneksid teie soovidega saada kvalifitseeritud hooldusasutusse. Neid teenuseid pakutakse teile siiski kodu- ja kogukonnapõhiste tervishoiuteenuste pakkujate kaudu ning need maksavad vähem.

Kui teil on Medicaid, ei maksa PACE teile midagi. Kui teil on Medicare, maksate hoolduse ja retseptide eest kuutasu. Kui teil pole ei Medicare'i ega Medicaidit, saate programmis osalemise eest siiski maksta privaatselt.

Külastage seda Medicare'i veebisaiti, et näha, kas elate ühes 31 osariigist, mis pakuvad PACE-plaane.

NCOA eeliste kontroll

Riiklik vananemisnõukogu (NCOA) pakub eeliste kontrollimist, mis aitab teil leida kohalikku abi kõigega alates Medicare'i kuludest kuni transpordi ja eluasemeni.

Asukoha ja otsitava abi tüübi kitsendamiseks peate vastama vaid mõnele küsimusele ning NCOA ühendab teid abistavate programmide loendiga. NCOA andmebaas sisaldab enam kui 2500 programmi, mis aitavad inimesi kogu riigis.

Kellega ma räägin, kui mul on probleeme Medicare'iga?

Kui teil on vaja rääkida kellegagi oma Medicare'i õigustest või kui soovite teatada probleemist mõne tervishoiuteenuse pakkujaga, siis siin on mõned kaalumiseks olevad võimalused.

Medicare õiguste keskus

Medicare Rights Center on riiklik mittetulundusühing, mis pakub Medicare'i abisaajatele nõustamist, koolitust ja propageerimist. Saate advokaadiga rääkida, helistades 800-333-4114 või külastades tema veebisaiti.

Meditsiini vanempatrull (SMP)

Kui arvate, et Medicare'i arvelduses on tehtud viga või kahtlustate Medicare'i pettust, võite pöörduda SMP poole. SMP on riiklik ressursikeskus, mida rahastatakse HHSi kuuluva kogukonna elamise administratsiooni toetustest.

SMP on hea koht Medicare'iga seotud pettuste kohta käiva värske teabe saamiseks. Riiklik infotelefon on 877-808-2468. Infotelefoni nõustajad saavad teid ühendust võtta teie riigi SMP kontoriga.

Kaasavõtmine

• Medicare'i abi saamine aitab tagada, et leiate õige plaani, registreerute õigeaegselt ja säästate Medicare'i kuludelt nii palju raha kui võimalik.
• Koostöö oma osariigi SHIP ja SHIBA programmide ekspertidega on hea viis vastata küsimustele, mis võivad teil tekkida enne registreerumise protsessi, selle ajal ja pärast seda.
• Lisateavet osariikide ja föderaalsete Medicare'i säästuprogrammide kohta saate aidata hoida kulusid madalamalt ning teadmine, kellele helistada, kui probleem ilmneb, võib teid hoida pettuse või väärkohtlemise ohvrina.

Sellel veebisaidil sisalduv teave võib aidata teil teha isiklikke otsuseid kindlustuse kohta, kuid see ei ole mõeldud nõu andmiseks kindlustuse või kindlustustoodete ostmise või kasutamise osas. Healthline Media ei tegele kindlustustegevusega mingil viisil ega oma litsentse kindlustusseltsi ega tootjana USA jurisdiktsioonis. Healthline Media ei soovita ega toeta kolmandaid isikuid, kes võivad kindlustusäriga tegeleda.