Mis on Medigap?
Medigap on täiendav kindlustus, mida saate osta selliste asjade eest tasumiseks, mida Medicare A osa ja Medicare B osa ei hõlma. Mõned näited kuludest, mida Medigap võib katta, on järgmised:
- Mahaarvamised osadele A ja B
- osade ja osade kaaskindlustus või kaasmaksed
- liigsed kulud B osa jaoks
- tervishoiukulud välisreiside ajal
- veri (kolm esimest pinti)
Konkreetsed kaetud asjad sõltuvad teie ostetud Medigapi plaanist. Medigapi kavasid on 10 erinevat tüüpi, millest igaüks on tähistatud tähega: A, B, C, D, F, G, K, L, M ja N. Igal kaval on erinevad katvustasemed.
Eraettevõtted müüvad Medigapi poliise. Iga kava on standardiseeritud, mis tähendab, et see peab tagama sama katvustaseme. Näiteks hõlmab G-kava poliitika samu põhikomponente, sõltumata selle maksumusest või ettevõttest, kes seda müüb.
Medigapi poliisid on tagatud ka pikendatavatena, kui maksate igakuiseid kindlustusmakseid. See tähendab, et kindlustusfirma, kellelt te plaani ostsite, ei saa teie plaani tühistada, isegi kui teil on terviseprobleeme.
Kui palju Medigapi plaanid maksavad?
Millised on siis Medigapi tegelikud kulud? Uurime üksikasjalikumalt võimalikke kulusid.
Kuupreemiad
Igal Medigapi poliisil on kuutasu. Täpne summa võib sõltuvalt poliitikast erineda. Kindlustusseltsid saavad oma poliisidele määrata igakuiseid kindlustusmakseid kolmel erineval viisil:
- Kogukonna hinnang: kõik, kes poliisi ostavad, maksavad sõltumata vanusest sama kuutasu.
- Väljalaske vanuse järgi: Kuupreemiad on seotud vanusega, millal te esimest korda poliisi ostate, noorematel ostjatel on madalam kindlustusmakse. Preemiad vananedes ei suurene.
- Saavutatud vanusepiirang: igakuised lisatasud on seotud teie praeguse vanusega. See tähendab, et vanemaks saades lisatasu tõuseb.
Kui soovite registreeruda Medigapi plaani, on oluline võrrelda mitut teie piirkonnas pakutavat poliitikat. See aitab teil kindlaks teha, kuidas kindlustusmakseid määratakse ja kui palju võite oodata kuus maksmist.
Pidage meeles, et Medigapi kuutasu makstakse lisaks muudele Medicare'iga seotud igakuistele lisatasudele. Need võivad hõlmata lisatasusid:
- Ravimi A osa (haiglakindlustus), kui see on kohaldatav
- Medicare B osa (tervisekindlustus)
- Medicare D osa (retseptiravimite katvus)
Mahaarvatavad summad
Medigapi ise ei seostata tavaliselt omavastutusega. Kui teie Medigapi plaan ei hõlma A või B osa mahaarvamist, vastutate siiski nende tasumise eest.
Medigapi plaanil F ja plaanil G on suur omavastutusvõimalus. Nende plaanide kuupreemiad on tavaliselt madalamad, kuid enne kulude katmist peate tasuma omavastutuse. 2020. aastaks on omavastutus 2340 dollarit.
Kaaskindlustus ja kaasmaksed
Nagu omavastutusi, pole ka Medigap ise seotud müüdud kindlustuse ega kaasmaksmisega. Kui teie Medigapi poliitika neid ei kata, peate võib-olla tasuma teatud kindlustuse või originaalse Medicare'iga seotud kaasmaksed.
Taskuväline limiit
Medigapi plaanil K ja plaanil L on tasku piirmäär. See on maksimaalne summa, mille peate maksma taskust välja. Pärast selle limiidi täitmist maksavad need plaanid ülejäänud aasta jooksul kaetud teenuste eest 100 protsenti.
Taskuvälised kulud
On mõned tervisega seotud teenused, mida Medigap ei kata. Kui peate neid teenuseid kasutama, peate nende eest tasuma. Need sisaldavad:
- hambaravi
- nägemine, sealhulgas prillid
- kuuldeaparaadid
- retseptiravimite katvus
- pikaajaline hooldus
- eraõendusabi
Medigapi plaani kulude võrdlus
Allpool võrdleme erinevate Medigapi plaanide kulusid, mis on saadaval kolmes Ameerika Ühendriikide linnas.
Lisaks oleme lisanud samas piirkonnas ka Medicare C osa (eelis) plaani maksumuse. Need plaanid hõlmavad hambaravi, nägemise, kuulmise ja retseptiravimite katmist (D osa), mis on teenused, mida Medigap ei hõlma.
| Raleigh, NC (postiindeks: 27612) | Des Moines, IA (postiindeks: 50309) | San Francisco, CA (postiindeks: 94017) | |
| Plaani lisatasu sarja |
79 dollarit - 218 dollarit |
68–222 dollarit |
71 dollarit - 194 dollarit |
| Plan B lisatasu vahemik |
114–249 dollarit |
104–252 dollarit |
112–193 dollarit |
| Plan C lisatasu sarja | 135–283 dollarit |
121 dollarit - 287 dollarit |
125–250 dollarit |
| Plan D lisatasu vahemik | 119–214 dollarit |
116–233 dollarit |
106 dollarit - 221 dollarit |
| Plan F lisatasu vahemik | 127–283 dollarit |
109–266 dollarit |
119–372 dollarit |
| Plan G lisatasu sarja |
94–209 dollarit |
94–195 dollarit |
110–253 dollarit |
| Plan K lisatasu vahemik |
47–97 dollarit |
41–92 dollarit |
45–106 dollarit |
| Plan L lisatasu sarja |
77 dollarit - 136 dollarit |
74–129 dollarit |
76–157 dollarit |
| Plan M lisatasu sarja |
104–157 dollarit |
109–146 dollarit |
107 dollarit - 199 dollarit |
| Plan N lisatasu sarja |
84 dollarit - 218 dollarit |
74 dollarit - 186 dollarit |
73–231 dollarit |
| Medicare Advantage lisatasu sarja |
0–82 dollarit |
0–58 dollarit |
0–398 dollarit |
Kes saavad registreeruda Medigapis?
Medigapi poliitika ostmisega on seotud teatud reeglid. Need sisaldavad:
- Teil peab olema originaal Medicare (osad A ja B), mitte Medicare Advantage
- Medigapi plaan hõlmab ainult ühte inimest. See tähendab, et abikaasad peavad ostma eraldi poliisid.
- Föderaalseaduse kohaselt ei pea kindlustusseltsid müüma Medigapi poliise alla 65-aastastele inimestele. Kui olete alla 65-aastane ja teil on originaalne Medicare, ei pruugi teil olla võimalik soovitud poliisi osta.
Lisaks pole mõned Medigapi plaanid enam kättesaadavad Medicare'i ja Medigapi uutele kasutajatele. Inimestel, kes on nendesse plaanidesse juba kaasatud, on aga neid ka edaspidi. Need kavad hõlmavad järgmist:
- C plaan
- E-plaan
- Plaan F
- Plaan H
- I plaan
- Plaan J
Siin on Medigapi registreerumise olulised kuupäevad
Allpool on toodud mõned Medigapi kavasse registreerumise olulised kuupäevad:
Medigapi avatud registreerumine
See periood algab selle kuu alguses, mil te saate 65-aastaseks või vanemaks ja olete registreerunud Medicare B ossa. Medigapi avatud registreerimine kestab 6 kuud. Selle aja jooksul võite osta oma piirkonnas saadaval oleva Medigapi plaani.
Väljaspool avatud registreerumist
Medigapi plaani saate osta ka väljaspool avatud registreerimisperioodi. Kindlustusseltsid võivad siiski otsustada, et ei müü teile poliisi meditsiinilise kindlustuse tõttu.
Ravikindlustus on protsess, mida kindlustusseltsid kasutavad haigusloo põhjal kindlustuskaitset käsitlevate otsuste tegemisel. Medigapi avatud registreerumise ajal pole meditsiiniline kindlustus lubatud.
Kaasavõtmine
Medigap on teatud tüüpi lisakindlustus, mida saate osta, et aidata tasuda tervisega seotud kulusid, mida originaal Medicare ei kata. Medigapi standarditud kava on 10 erinevat tüüpi.
Medigapi plaani maksumus sõltub valitud plaanist, elukohast ja ettevõttest, kellelt teie poliisi ostate. Maksate oma plaani eest igakuist lisatasu ja see võib olla ka vastutus teatud mahaarvamiste, kaaskindlustuse ja kaasmaksude eest.
Esmalt saate Medigapi kavasse registreeruda Medigapi avatud registreerumise ajal. See on siis, kui olete 65-aastane või vanem ja registreerute Medicare B-osas. Kui te ei registreeru selle aja jooksul, ei pruugi teil tulevikus olla võimalik soovitud plaani registreeruda.
