Mis on kirurgiline menopaus?
Kirurgiline menopaus on see, kui operatsioon, mitte loomulik vananemisprotsess, põhjustab naisel menopausi. Kirurgiline menopaus toimub pärast ooforektoomiat - operatsiooni, mis eemaldab munasarjad.
Munasarjad on naise kehas peamine östrogeeni tootmise allikas. Nende eemaldamine käivitab viivitamatu menopausi, hoolimata operatsiooni teinud inimese vanusest.
Kuigi munasarjade eemaldamise operatsioon võib toimida eraldiseisva protseduurina, tehakse mõnikord lisaks hüsterektoomiale ka krooniliste haiguste tekke riski vähendamiseks. Hüsterektoomia on emaka kirurgiline eemaldamine.
Perioodid peatuvad pärast hüsterektoomiat. Kuid hüsterektoomia omamine ei põhjusta menopausi, kui ka munasarjad pole eemaldatud.
Menopausi kõrvaltoimed
Menopausi juhtub tavaliselt naistel vanuses 45 kuni 55 aastat. Naised on ametlikult menopausis, kui tema menstruatsioonid on lakanud 12 kuud. Kuid mõnel naisel hakkavad perimenopausis sümptomid ilmnema aastaid enne seda aega.
Mõned perimenopausi ja menopausi ajal esinevad tavalised sümptomid on järgmised:
- ebaregulaarsed perioodid
- kuumahood
- külmavärinad
- tupe kuivus
- meeleolu muutused
- kaalutõus
- öine higistamine
- juuste hõrenemine
- kuiv nahk
Kirurgilise menopausi riskid
Kirurgilisel menopausil on lisaks menopausile ka mitmeid kõrvaltoimeid, sealhulgas:
- luutiheduse vähenemine
- madal libiido
- tupe kuivus
- viljatus
Kirurgiline menopaus põhjustab ka hormonaalset tasakaalustamatust. Munasarjad ja neerupealised toodavad progesterooni ja östrogeeni, naissuguhormoone. Mõlema munasarja eemaldamisel ei suuda neerupealised tasakaalu säilitamiseks toota piisavalt hormoone.
Hormonaalne tasakaalutus võib suurendada teie riski haigestuda mitmesugustesse haigustesse, sealhulgas südamehaigustesse ja osteoporoosi.
Sel põhjusel ja sõltuvalt teie haigusloost võivad mõned arstid haiguse ohu vähendamiseks soovitada või mitte soovitada hormoonasendusravi (HAR) pärast ooporerektoomiat. Arstid väldivad östrogeeni andmist naistele, kellel on esinenud rinna- või munasarjavähki.
Kirurgilise menopausi eelised
Mõnede naiste jaoks võib munasarjade eemaldamine ja kirurgilise menopausi kogemine olla elupäästev.
Mõned vähkkasvajad arenevad östrogeeniga, mis võib põhjustada naistel vähktõve tekkimist varasemas eas. Naistel, kelle perekonnas on varem esinenud munasarja- või rinnavähki, on suurem oht nende haiguste tekkeks, kuna nende geenid ei pruugi kasvaja kasvu pärssida.
Sel juhul võib ooforektoomiat kasutada ennetava meetmena vähi tekke riski vähendamiseks.
Endometrioosist põhjustatud valu vähendamiseks võib aidata ka kirurgiline menopaus. See seisund põhjustab emaka kudede kasvu väljaspool emakat. See ebaregulaarne kude võib mõjutada munasarju, munajuhasid või lümfisõlmi ja põhjustada märkimisväärset vaagnavalu.
Munasarjade eemaldamine võib peatada või aeglustada östrogeeni tootmist ja vähendada valu sümptomeid. Östrogeeni asendusravi ei ole selle ajalooga naistele tavaliselt valik.
Miks teha ooporektoomiat?
Ooforektoomia põhjustab kirurgilist menopausi. Enamikul juhtudel on munasarjade eemaldamine ennetav haigus. Mõnikord viiakse see läbi hüsterektoomiaga - protseduuriga, mis eemaldab emaka.
Mõnel naisel on perekonna ajaloost eelsoodumus vähiks. Nende reproduktiivtervist mõjutavate vähivormide tekke riski vähendamiseks võivad arstid soovitada eemaldada üks või mõlemad munasarjad. Mõnel juhul võib olla vajalik ka emaka eemaldamine.
Teised naised võivad otsustada munasarjade eemaldamise, et vähendada endometrioosi ja kroonilise vaagnavalu sümptomeid. Ehkki ooporektoomia valu ravimisel on mõned edulood, ei pruugi see protseduur alati efektiivne olla.
Kui munasarjad on normaalsed, on üldiselt soovitatav neid mitte vaagna muude haiguste raviks mitte eemaldada.
Muud põhjused, miks naised võivad soovida eemaldada mõlemad munasarjad ja kutsuda esile kirurgilise menopausi, on järgmised:
- munasarja torsioon või väändunud munasarjad, mis mõjutavad verevoolu
- korduvad munasarjatsüstid
- healoomulised munasarjade kasvajad
Menopausi kirurgiliste sümptomite haldamine
Kirurgilise menopausi negatiivsete kõrvaltoimete vähendamiseks võivad arstid soovitada hormoonasendusravi. HRT tasakaalustab hormoone, mille olete pärast operatsiooni kaotanud.
Samuti vähendab HAR südamehaiguste tekke riski ning hoiab ära luutiheduse languse ja osteoporoosi. See on eriti oluline nooremate naiste jaoks, kellel on munasarjad eemaldatud enne loomulikku menopausi.
Alla 45-aastastel naistel, kellel on munasarjad eemaldatud ja kes ei võta HAR-i, on suurem risk haigestuda vähki ning südame- ja neuroloogilistesse haigustesse.
Kuid HRT-d on seostatud ka suurenenud rinnavähi riskiga naistel, kellel on perekonnas tugevalt esinenud vähki.
Siit leiate teavet HRT alternatiivide kohta.
Samuti saate hallata oma kirurgilisi menopausi sümptomeid elustiili muutuste kaudu, mis aitavad vähendada stressi ja leevendada valu.
Kuumahoogude ebamugavustunde vähendamiseks proovige järgmist.
- Kanna kaasaskantavat ventilaatorit.
- Juua vett.
- Vältige liiga vürtsikaid toite.
- Piira alkoholitarbimist.
- Hoidke magamistuba öösel jahedas.
- Hoidke voodi ääres ventilaatorit.
Stressi leevendamiseks on ka mõned asjad, mida saate teha:
- Säilitage tervislik unetsükkel.
- Harjutus.
- Mediteeri.
- Liituge menopausijärgsete ja postmenopausaalsete naiste tugirühmaga.
Väljavaade
Naised, kellele tehakse ooporektoomia tõttu kirurgiline menopaus, vähendavad reproduktiivvähi tekke riski.
Kuid neil on suurenenud risk haigestuda muudesse terviseprobleemidesse. See on eriti oluline naiste jaoks, kellel munasarjad eemaldatakse enne menopausi loomulikku toimumist.
Kirurgiline menopaus võib ergutada mitmeid ebamugavaid kõrvaltoimeid. Enne ooporektoomia otsustamist arutage kindlasti kõiki arstiga ravivõimalusi.
