Minestus tähendab minestamist või kadumist. Kui minestamist põhjustavad teatud vallandajad, näiteks vere või nõela nägemine, või intensiivsed emotsioonid, näiteks hirm või ehmatus, nimetatakse seda vasovagaalseks minestuseks. See on minestamise kõige tavalisem põhjus.
Vasovagali sünkoopi nimetatakse mõnikord neurokardiogeenseks või refleksseks minestuseks.
Igaüks võib kogeda vasovagaalset sünkoopi, kuid see kipub sagedamini esinema lastel ja noortel täiskasvanutel. Seda tüüpi minestamist juhtub meeste ja naistega võrdselt.
Kuigi mõned minestamise põhjused võivad olla märk tõsisemast terviseprobleemist, pole vasovagaalse minestuse puhul tavaliselt nii.
See artikkel hõlmab vasovagaalse sünkoobi põhjuseid, diagnoosi ja ravi, samuti märke arsti külastamise kohta.
Mis põhjustab vasovagaalset sünkoopi?
Kogu kehas on spetsiaalsed närvid, mis aitavad kontrollida, kui kiiresti süda lööb. Nad töötavad ka teie vererõhu reguleerimisel, kontrollides veresoonte laiust.
Tavaliselt töötavad need närvid koos sellega, et teie aju saaks alati piisavalt hapnikurikast verd.
Kuid mõnikord võivad nad oma signaale segada, eriti kui teil on reaktsioon millelegi, mis põhjustab teie veresoonte järsku laia avanemist ja vererõhu langust.
Vererõhu languse ja aeglasema pulsi kombinatsioon võib vähendada teie aju voolava vere hulka. See põhjustabki teie väljapääsu.
Lisaks reageerimisele nägemisele millelegi, mis teid hirmutab, või intensiivsele emotsionaalsele reageerimisele, hõlmavad mõned muud päästikud, mis võivad põhjustada vasovagaalse minestuse:
- seismine pärast istumist, painutamine või lamamine
- seistes pikka aega
- ülekuumenemine
- intensiivne füüsiline aktiivsus
- äge valu
- intensiivne köha
Kokkuvõte
Vasovagali minestus on põhjustatud vererõhu järsust langusest, mille põhjustab sageli reaktsioon millelegi. See põhjustab teie südame lühikest aega aeglustumist. Selle tulemusel ei pruugi teie aju saada piisavalt hapnikurikast verd, mis põhjustab teie väljavoolu.
Vasovagali minestus ei ole tavaliselt tõsine tervislik seisund.
Millised on sümptomid?
Võimalik, et teil pole mingeid märke, et hakkate minestama, kuni see juhtub. Kuid mõnel inimesel on lühikesed märgid, mis annavad märku, et nad võivad hakata minestama. Need sisaldavad:
- näib kahvatu või hall
- peapööritus või peapööritus
- higine või kohmakas tunne
- iiveldus
- udune nägemine
- nõrkus
Kui tavaliselt tunnete neid hoiatavaid märke enne minestamist, on hea mõte pikali heita, et aidata aju verevarustust suurendada. See võib minestamist takistada.
Kui te siiski möödate, taastub tõenäoliselt mõne hetkega teadvus, kuid võite tunda:
- kurnatud
- iiveldas
- heledapäine
Võite isegi mõne minuti jooksul olla pisut segaduses või lihtsalt end sellest välja ajada.
Millal arsti juurde pöörduda
Kui olete varem arsti näinud ja teate, et teil on vasovagaalne minestus, ei pea te iga kord minestades tagasi minema.
Kindlasti peaksite oma arstiga kursis olema, kui teil tekivad uued sümptomid või kui teil on minestamise episoode rohkem, isegi kui olete mõne oma vallandajast kõrvaldanud.
Kui te pole kunagi varem minestanud ja teil on äkki minestamise episood, pöörduge kindlasti arsti poole. Mõned tingimused, mis võivad teid minestama võivad olla:
- diabeet
- südamehaigus
- Parkinsoni tõbi
Minestamine võib olla ka ravimite, eriti antidepressantide ja vererõhku mõjutavate ravimite kõrvaltoime. Kui arvate, et see on nii, ärge lõpetage ravimite kasutamist ilma arstiga alternatiividest rääkimata.
Kui teie arst arvab, et teie ravimid võivad teid minestada, teevad nad teiega koostööd, et teada saada, kuidas teid ravimitest ohutult vähendada, ilma et see põhjustaks muid kõrvaltoimeid.
Millal saada viivitamatut arstiabi
Pöörduge kiirabi poole, kui kaotate teadvuse (või keegi teine) ja:
- kukkuda suurelt kõrguselt või minestades vigastada oma pead
- teadvuse taastamiseks kulub rohkem kui minut
- teil on hingamisraskusi
- teil on valu rinnus või surve
- teil on probleeme kõne, kuulmise või nägemisega
- lõtv põie või soolestiku kontroll
- näib olevat olnud krambihoog
- on rase
- tundide pärast minestamist segaduses
Kuidas seda diagnoositakse?
Teie arst või tervishoiuteenuse osutaja alustab üksikasjaliku haigusloo ja üldise füüsilise läbivaatusega. See eksam hõlmab tõenäoliselt mitut vererõhu näitu, mis võetakse istudes, lamades ja seistes.
Diagnostiline test võib südame rütmi hindamiseks hõlmata ka elektrokardiogrammi (EKG või EKG).
See võib olla kõik, mis vajalik vasovagaalse minestuse diagnoosimiseks, kuid arst võib välistada mõne muu võimaliku põhjuse. Sõltuvalt teie konkreetsetest sümptomitest ja haigusloost võivad edasised diagnostilised testid hõlmata järgmist:
- Kallutuslaua test. See test võimaldab arstil kontrollida teie pulssi ja vererõhku, kui olete erinevates asendites.
- Kaasaskantav Holteri monitor. See on teie kasutatav seade, mis võimaldab üksikasjalikku 24-tunnist südamerütmi analüüsi.
- Ehhokardiogramm. See test kasutab helilaineid, et saada pilte teie südamest ja selle verevoolust.
- Treeningu stressitest. See test hõlmab tavaliselt reipalt jalutamist või jooksulindil jooksmist, et näha, kuidas teie süda füüsilise tegevuse ajal töötab.
Need testid aitavad kinnitada, et teil on vasovagaalne minestus, või osutada mõnele muule diagnoosile.
Millised on ravivõimalused?
Vasovagali minestus ei vaja tingimata ravi. Kuid on hea mõte proovida vältida minestamist põhjustavaid olukordi ja võtta tarvitusele abinõud kukkumise põhjustatud vigastuste vältimiseks.
Pole standardset ravi, mis suudaks ravida kõiki vasovagaalse minestuse põhjuseid ja tüüpe. Ravi individualiseeritakse vastavalt teie korduvate sümptomite põhjusele. Mõned kliinilised uuringud vasovagaalse sünkoobi osas on andnud pettumust valmistavaid tulemusi.
Kui sagedane minestamine mõjutab teie elukvaliteeti, pidage nõu oma arstiga. Üheskoos töötades võite ehk leida ravi, mis aitab.
Mõned vasovagaalse minestuse raviks kasutatavad ravimid hõlmavad järgmist:
- alfa-1-adrenergilised agonistid, mis tõstavad vererõhku
- kortikosteroidid, mis aitavad tõsta naatriumi ja vedeliku taset
- selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d), mis aitavad reguleerida närvisüsteemi reaktsiooni
Arst annab soovituse, mis põhineb teie haiguslool, vanusel ja üldisel tervislikul seisundil. Kõige raskematel juhtudel võiks arst arutada südamestimulaatori saamise plusse ja miinuseid.
Kas vasovagaalset minestust saab ära hoida?
Vasovagaalse minestuse täielikuks ärahoidmiseks ei pruugi olla võimalik, kuid võite minestada, kui sageli minestate.
Kõige olulisem samm on proovida ja oma päästikud kindlaks teha.
Kas kipute minestama, kui teil on verd tõmmatud või kui vaatate hirmutavaid filme? Või olete märganud, et tunnete nõrkust, kui olete liiga ärevil või olete pikka aega seisnud?
Kui leiate mustri, proovige võtta kasutusele päästikud või neid ümber hoida.
Kui hakkate nõrkust tundma, heitke viivitamatult pikali või istuge turvalisse kohta, kui saate. See võib aidata teil minestamist vältida või vähemalt ära hoida kukkumise põhjustatud vigastusi.
Alumine rida
Vasovagali minestus on minestamise kõige levinum põhjus. Tavaliselt pole see seotud tõsise terviseprobleemiga, kuid oluline on pöörduda arsti poole, kes välistab kõik haigused, mis võivad põhjustada minestust.
Seda tüüpi minestamise episoodi põhjustavad tavaliselt teatud vallandajad, näiteks nägemine midagi, mis teid hirmutab, intensiivne emotsioon, ülekuumenemine või liiga kaua seismine.
Õppides oma käivitajaid tuvastama, võiksite minestada minestamise ilm ja teadvuse kaotamise korral võiksite endale haiget teha.
Kuna minestamisel võivad olla ka muud põhjused, on oluline pöörduda arsti poole, kui teil on äkki minestamise episood või kui teil pole seda varem olnud.
Pöörake viivitamatut arstiabi, kui vigastate pea väljapääsemise korral, teil on hingamisraskusi, valu rinnus või kui teil on probleeme kõnega enne või pärast minestamist.