Kukkumine või lämbumine on epilepsiaga inimeste probleemiks - kuid see pole ainus. Hirm on ka epilepsia korral ootamatu ootamatu surma oht (SUDEP).
Kui teil või lähedasel on krampe, võib teie mõtetes jookseda mitu küsimust. Näiteks kas võite surra epilepsiahoo sisse? Või võite surra krampides unes?
Lühike vastus on jah, kuid kuigi võimalik, on ka epilepsiast põhjustatud surm harv.
Kui kuulete, et keegi sureb krampide tagajärjel, võite arvata, et inimene kukkus ja lõi pähe. See võib juhtuda.
SUDEP ei ole siiski põhjustatud vigastusest ega uppumisest. See viitab surmale, mis on ootamatu ja ootamatu. Enamik, kuid mitte kõiki surmajuhtumeid toimub krambi ajal või vahetult pärast seda.
Nende surmajuhtumite täpne põhjus pole teada, kuid teadlased usuvad, et pikaajaline hingamispaus viib vähem hapniku sisaldust veres ja lämbumist. Teine teooria on see, et kramp põhjustab surmavat südamerütmi häiret, mille tagajärjel süda seiskub.
Haiguste kontrolli ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel juhtub igal aastal 1000 epilepsiaga inimese kohta 1,16 äkksurmajuhtumit. Ekspertide arvates on tõenäoline, et paljudest SUDEPi juhtumitest ei teatata ja seetõttu võib SUDEPi juhtumite arv olla suurem.
Mis on krambid?
Teie ajus on lugematu arv närvirakke, mis loovad, saadavad ja võtavad vastu elektrilisi impulsse. Krambid tekivad siis, kui aju järsk elektrihäire põhjustab nende närvirakkude tõrkeid.
See võib käivitada:
- keha kontrollimatu tõmblemine
- teadvuse kaotus
- ajutine segadus
- teadlikkuse kaotus
Krambid erinevad raskuse ja pikkusega. Kergemad krambid ei pruugi põhjustada krampe ja võivad kesta vaid 30 sekundit. Muud krambid võivad aga põhjustada inimese kogu keha kiiret raputamist ja kesta 2–5 minutit.
Kramp võib olla ühekordne peavigastuse, insuldi või infektsiooni tagajärjel. Epilepsia on seisund, mida iseloomustavad korduvad krambid.
Millised on surmaga lõppeva krambi riskifaktorid?
Ehkki harv, on SUDEPi jaoks siiski oluline teada riskitegureid. Kui olete ohus, võite võtta meetmeid surmaga lõppenud krampide ärahoidmiseks.
Kuigi krampidest suremine on endiselt madal, on tõenäosus, et krambihoogude tagajärjel surevad inimesed, kellel on esinenud sagedasi, kontrollimatuid krampe, samuti neil, kellel on esinenud toonilis-kloonilisi krampe (mõnikord nimetatakse neid ka grand mal -hoogudeks).
Toonilis-kloonilised krambid on raskekujuline epilepsiahoog. Need võivad põhjustada teadvuse järsku kaotust, krampe ja põie kontrolli kaotamist.
Äkksurma tõenäosus on suurem ka inimestel, kelle krambid algavad noores eas. Ootamatu surm on aga väikelastel äärmiselt haruldane.
Äkksurma risk suureneb ka seda kauem, kui kauem epilepsiaga elad.
Ravimite võtmata jätmine ja liiga palju alkoholi joomine võib SUDEP-ile kaasa aidata. Krambid, mis tekivad une ajal, näivad olevat SUDEP-i riskitegur.
Kuidas vähendada surmaga lõppeva krambi riski
Krampide vältimiseks võtke krambivastaseid ravimeid vastavalt juhistele. Pöörduge arsti poole, kui teie praegune ravi ei ole efektiivne. Võimalik, et arst peab teie annust kohandama või määrama mõne muu ravimi.
Samuti on kasulik krambihoogude tuvastamine. Need erinevad inimeste vahel, seega võib konkreetsete päästikute täpsustamine olla keeruline. See võib aidata arestimispäeviku pidamist.
Krambipäeviku pidamine võimaldab tuvastada krampe põhjustavaid mustreid või olukordi. Päästikute vältimine võib potentsiaalselt vähendada teie rünnakute arvu.
Krambihoogude jälgimiseks kasutage telefoni funktsiooni „märkmed” või laadige nutitelefoni või tahvelarvutisse alla arestimispäeviku rakendus.
Liigset alkoholi vältides saate vähendada ka surmaga lõppeva krampide riski. Lisaks veenduge, et teie pere teab konfiskeerimise esmaabi.
See hõlmab teie põrandale asetamist ja keha ühel küljel lamamist. See asend võib aidata teil kergemini hingata. Samuti peaksid nad lahti kaelarihmad ja nööbita särgid kaela ümber.
Kui krambid kestavad kauem kui 5 minutit, peaksid nad helistama 911.
Kuidas diagnoositakse krampe?
Krambi imiteerivad seisundid hõlmavad migreenihoo, insuldi, narkolepsiat ja Tourette'i sündroomi.
Krambi täpseks diagnoosimiseks küsib arst teie haiguslugu ja krambihoole viinud sündmusi. Teil võib olla elektroentsefalogramm (EEG), mis on test, mis registreerib aju elektrilise aktiivsuse. See aitab tuvastada ajulainete kõrvalekaldeid.
EEG võib diagnoosida erinevat tüüpi krampe ja aidata ennustada, kas krambid tõenäoliselt uuesti esinevad.
Samuti võib arst tellida testid krampide algpõhjuse väljaselgitamiseks. Neuroloogilisel uuringul saab otsida teie närvisüsteemi kõrvalekaldeid, vereanalüüsiga saab kontrollida nakkusi või geneetilisi seisundeid, mis võivad põhjustada krampe.
Kujutise teste kasutatakse ka ajus kasvajate, kahjustuste või tsüstide otsimiseks. Nende hulka kuuluvad CT, MRI või PET skaneerimine.
Kuidas ravite krampe?
Krambihoog, mille põhjustas üksikjuhtum, ei vaja tavaliselt ravi. Kui teil on aga rohkem kui üks haigushoog, võib arst välja kirjutada krambivastase ravimi, et vältida edaspidiseid rünnakuid.
Krampide vastu on efektiivsed erinevad ravimid. Arst soovitab krambi tüübist lähtuvalt ühte või mitut võimalikku ravimit.
Kui krambivastased ravimid ei toimi, võib arst soovitada operatsiooni aju selle osa eemaldamiseks, kust krambid pärinevad. Pidage meeles, et see protseduur toimib ainult siis, kui krambid algavad samas kohas.
Võite olla ka stimulatsiooniteraapia kandidaat. Valikud hõlmavad vagusnärvi stimuleerimist, tundlikku närvi stimulatsiooni või sügavat aju stimulatsiooni. Need ravimeetodid aitavad krampe pärssida, reguleerides aju normaalset aktiivsust.
Milline on väljavaade epilepsiahaigetele?
Epilepsiaga toimetulemisel on oma väljakutseid, kuid selle tingimusega saate elada normaalset elu. Mõnedel inimestel kasvab krambid välja või kulgeb krambihoogude vahel aastaid.
Rünnakute juhtimise võti on teie riski mõistmine ja sammude astumine tavaliste päästikute vältimiseks.
Epilepsiafondi andmetel muutuvad raviga peaaegu 6 inimest kümnest epilepsiaga elanud inimesest mõne aasta jooksul krambivabaks.
Kaasavõtmine
Jah, kramp võib põhjustada surma. Kuid kuigi võimalik, on see harv juhus.
Rääkige oma arstiga, kui tunnete, et teie praegune krambivastane ravi ei toimi. Rünnakute kontrollimiseks võite arutada erinevat ravimite kombinatsiooni või uurida lisateraapiaid.
