Mis on reumatoidartriit ja fibromüalgia?
Reumatoidartriit (RA) ja fibromüalgia on kaks erinevat seisundit, millel on mõned sarnased sümptomid. Need sisaldavad:
- valu, mis võib tunda tuima valuna
- unehäired
- väsimus
- depressiooni ja ärevuse tunded
Nende seisundite põhjused on väga erinevad. RA on autoimmuunhaigus, mis põhjustab keha immuunsussüsteemi rünnaku liigestele. Fibromüalgia on haigus, mida iseloomustavad luu-lihaskonna valu ning väsimuse, unehäirete ning mälu ja meeleolu probleemid.
RA ja fibromüalgia arenevad väga erinevalt. Fibromüalgia põhjustab tavaliselt pidevat valu, mis võib halvema une ja stressi korral halveneda. Teisest küljest võib RA ilma ravita lahkuda ja kasvada järk-järgult halvemaks.
Rääkige oma sümptomitest oma arstiga ja andke neile võimalikult palju üksikasju. Kogemuste tundmine aitab arstil täpsemaid diagnoose teha.
Kuidas on sümptomid erinevad?
Kuigi mõlemal haigusseisundil on sarnased sümptomid, võivad iga sümptomi põhjused ja viis, kuidas iga haigusseisundiga inimesed neid kogevad, olla erinevad.
Valu
Valu kogemine on igas seisundis tavaline, kuid vallandajad pole samad. RA ja fibromüalgia üks suurimaid erinevusi on põletik. Fibromüalgia valu ei tulene põletikust.
RA korral on liigesepõletik üks peamisi sümptomeid. RA-ga inimesed märkavad sageli, et nende liigesevalu ilmneb mõlemal pool keha. Näiteks kui paremas randmes on valulik liiges, võib teil olla ka vasakus randmes vastav valu.
2002. aasta uuring näitas, et nii RA kui ka fibromüalgiaga inimestel oli nii kontrollrühma inimestel rohkem tähelepanu pööramise probleeme.
Paljud fibromüalgiat põdevad inimesed teatavad alaseljavaludest ja pole harv juhus neid sümptomeid kogeda:
- sagedased peavalud
- liigesevalu
- lihasrämpsud
- kipitus
Veel ühes uuringus võrreldi fibromüalgia ja RA-ga inimesi tervisliku kontrollrühmaga enne ja pärast treeningut.
Teadlased leidsid, et RA-ga inimestel oli valu pärast treeningut vähenenud. Tulemused ei olnud fibromüalgiaga inimeste jaoks märkimisväärsed.
Unehäired ja väsimus
Mõlemad tingimused võivad põhjustada unehäireid ja väsimust. Kuid fibromüalgiaga inimeste uneprobleemid kipuvad olema rohkem kuivendavad.
Esialgses uuringus leiti, et fibromüalgiaga naistel esines suuremat päevast unisust ja väsimust kui RA-ga naistel. Osalejate mitu une latentsuse testi (MSLT) näitasid aga, et fibromüalgiaga naistel oli vähem objektiivset päevaset unisust kui RA-ga naistel.
RA korral võib väsimus olla ka põletiku ja aneemia tagajärg. Aneemia ehk punaste vereliblede puudus mõjutab kuni 70 protsenti RA-ga inimestest.
Veel üks uuring leidis, et vähenenud uni mõjutas fibromüalgiaga naisi rohkem kui RA-ga naisi. Fibromüalgiaga naised teatasid päevase unisuse suurenemisest ja vajasid pikemat paranemisaega.
Depressioon ja ärevus
Depressioon ja ärevus on fibromüalgia ja RA tavalised sümptomid. Need tunded võivad mõjutada teie elukvaliteeti.
2007. aasta uuringus leiti, et need tunded ei olnud RA-ga ja fibromüalgiaga inimestel statistiliselt erinevad.
Eristatavad sümptomid
Kuigi RA-l ja fibromüalgial võib olla palju ühiseid sümptomeid, on ka igal haigusseisundil oma ainulaadne sümptomite komplekt.
RA eristatavad sümptomid
RA-ga süvenevad sümptomid sageli või tulevad või lähevad perioodiliselt. RA levinumateks sümptomiteks on:
- liigesevalu, hellus ja jäikus
- punased, paistes liigesed, sageli kätes või jalgades
- sümptomite järsk suurenemine, mis intensiivistub päevade kuni kuude jooksul enne ajutist taandumist
- põletik
Põletik võib mõjutada teisi kehaosi järgmiselt:
- silmad: kuivus, valgustundlikkus ja halvenenud nägemine
- suu: igemete kuivus, ärritus või infektsioon
- nahk: luuosade ümber on väikesed tükid
- kopsud: õhupuudus
- veresooned: organite, naha või närvide kahjustused
- veri: aneemia
Mayo kliiniku andmetel kogeb neid märke ja sümptomeid umbes 40 protsenti RA-ga inimestest.
Fibromüalgia eristatavad sümptomid
Fibromüalgia sümptomid sarnanevad paljude teiste haigusseisundite sümptomitega. Kuid fibromüalgia valu on laialt levinud ja kipub ilmnema kindlatel pakkumispunktidel.
Need punktid asuvad sümmeetriliste paaridena:
- pea tagaosa
- kaelaluu piirkond
- ülaselja
- küünarnukid
- tuharad
- põlved
Teil võib olla ka:
- probleemid mäluga, mida sageli nimetatakse fibro-uduks
- peavalud
- menstruatsiooni valu
- rahutute jalgade sündroom
- temperatuuritundlikkus, valjud mürad või eredad tuled
- tuimus või kipitus
- ärritunud soole sündroom
Fibromüalgiavalu võib ilmneda liigestes ja lihastes, kuid fibromüalgia ei kahjusta teie liigeseid nii, nagu artriit võib. Samuti ei kahjusta see teie lihaseid ega muid pehmeid kudesid. Fibromüalgia valu võib artriidi valu süvendada.
Diagnoosi saamine
Arstid kasutavad RA ja fibromüalgia diagnoosimiseks erinevaid tehnikaid. Mõlemal juhul peate andma arstile võimalikult palju teavet oma haigusloo ja kogetud sümptomite kohta.
RA diagnoosimine
RA jaoks pole ühte testi, nii et arst viib läbi täieliku haigusloo ja füüsilise läbivaatuse. Nad viivad läbi ka mitu testi, mis aitavad RA diagnoosi kinnitada. Need sisaldavad:
- ülevaade teie ja teie pere haigusloost
- füüsiline eksam, et otsida liigeste hellust, turset ja valu
- vereanalüüsid põletiku otsimiseks
- reumatoidfaktori antikehade autoantikehade testid, mis koos CCP-vastase antikeha testiga suurendavad tõenäosust RA täpseks diagnoosimiseks
- kuvamistestid, näiteks ultraheli, liigesekahjustuste või põletiku otsimiseks
Kui teil on RA, soovitab arst kohe ravi, kuna haigusseisund nõuab kiiret ravi.
Kui teie testid on mõne üldise RA-i markerite suhtes negatiivsed, võib see siiski esineda, kuna RA-ga inimeste puhul on need testid sageli negatiivsed.
Ravimata jätmisel võivad RA sümptomid põhjustada pikaajalisi liigesekahjustusi. RA tõsised juhtumid võivad kahjustada isegi suuremaid organeid, sealhulgas teie südant.
Fibromüalgia diagnoosimine
Fibromüalgia diagnoosi võib olla keeruline kinnitada. Kuigi võivad olla selged nähud ja sümptomid, pole ühtegi testi või uuringut, mis võimaldaks kindlaks teha, kas teil on fibromüalgia.
Üks parimatest viisidest, kuidas teie arst aitab fibromüalgia diagnoosimisel, on muude haigusseisundite välistamine.
Fibromüalgiat ei ravi, kuid on ka ravivõimalusi, mis võivad muuta teie elukvaliteeti, sealhulgas elustiili muutused ja ravimid.
Kas RA ja fibromüalgia sümptomid võivad olla mõne muu seisundi tunnused?
Liigesvalu, väsimus ja lihasvalu võivad olla ka muude seisundite sümptomid. Mõned neist hõlmavad:
- luupus, autoimmuunhaigus, mis põhjustab keha ükskõik millise osa kahjustusi
- Sjogreni tõbi, immuunsussüsteemi haigus, millel on ka silmade ja suu kuivamise sümptomid
- hüpotüreoidism, kilpnäärmehormooni madal tase, mis põhjustab valu kogu ulatuses
- sclerosis multiplex, immuunsussüsteemi häire, mis ründab kesknärvisüsteemi
- uneapnoe, värskendamata uni, mis põhjustab väsimust
Kõigist teie sümptomitest arstiga rääkimine võib aidata neil kindlaks teha, mis teie ebamugavust põhjustab.
Pöörduge arsti poole
Kui teil on mõni RA või fibromüalgiaga seotud sümptom, tehke kohtumine arstiga. Ehkki neil haigusseisunditel on sarnased sümptomid, on nende ravi ja väljavaated väga erinevad.
Arst võib aidata haigusseisundit diagnoosida ja soovitada õiget ravi. Samuti on oluline RA varakult ravida, kuna RA võib progresseerumisel põhjustada tõsiseid tüsistusi.
