V / Q Mittevastavus: Määratlus, Põhjused Ja Prognoos

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 11:15

Ülevaade

V / Q suhte korral tähistab V ventilatsiooni, see on õhk, mida te sisse hingate. Hapnik läheb alveoolidesse ja süsinikdioksiid väljub. Alveoolid on teie bronhioolide otsas asuvad väikesed õhukotid, mis on teie väikseimad õhutorud.

Q tähistab vahepeal perfusiooni, mis on verevool. Teie südamest hapestatud veri läheb kopsukapillaaridesse, mis on pisikesed veresooned. Sealt väljub süsinikdioksiid teie verist alveoolide kaudu ja hapnik imendub.

V / Q suhe on teie alveoolidesse jõudva õhu kogus, jagatud kopsude kapillaarides oleva verevoolu hulgaga.

Kui teie kopsud töötavad õigesti, siseneb teie hingamisteedesse 4 liitrit õhku ja 5 minutit verd läbib kapillaare iga minut, kui V / Q suhe on 0,8. Numbrit, mis on suurem või madalam, nimetatakse V / Q ebakõlaks.

Mida tähendab V / Q ebakõla

AV / Q sobimatus juhtub siis, kui osa teie kopsust võtab hapnikku ilma verevooluta või verevoolu ilma hapnikuta. See juhtub siis, kui teil on takistatud hingamisteed, näiteks lämbumisel, või kui teil on ummistunud veresoon, näiteks verehüübed kopsus. See võib juhtuda ka siis, kui mõni meditsiiniline seisund põhjustab õhu sissetoomist, kuid mitte hapniku eraldamist, vere sissetoomist, kuid mitte hapniku kogumist.

AV / Q mittevastavus võib põhjustada hüpokseemiat, mille vere hapnikusisaldus on madal. Kui veres pole piisavalt hapnikku, võib see põhjustada hingamispuudulikkust.

V / Q ebakõla põhjustab

Kõik, mis mõjutab teie keha suutlikkust verre tarnida piisavalt hapnikku, võib põhjustada V / Q erinevusi.

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)

KOK on krooniline põletikuline kopsuhaigus, mis takistab kopsudesse õhuvoolu. See puudutab enam kui 250 miljonit inimest kogu maailmas.

Emfüseem ja krooniline bronhiit on KOK-iga seotud levinumad seisundid. Paljudel KOK-iga inimestel on mõlemad. KOK-i kõige tavalisem põhjus on sigaretisuits. Pikaajaline kokkupuude keemiliste ärritajatega võib põhjustada ka KOK-i.

KOK suurendab teie riski muude kopsude ja südamega seotud haiguste, näiteks kopsuvähi ja südamehaiguste tekkeks.

Mõned sümptomid hõlmavad järgmist:

• hingamisraskused
• krooniline köha
• vilistav hingamine
• liigne lima tootmine

Astma

Astma on seisund, mis põhjustab teie hingamisteede paisumist ja ahenemist. See on tavaline seisund, mis mõjutab umbes ühte 13-st inimesest.

Eksperdid pole kindlad, mis põhjustab mõnedel inimestel astma väljakujunemist, kuid keskkonnategurid ja geneetika näivad etendavat oma rolli. Astmat võivad vallandada mitmed asjad, sealhulgas tavalised allergeenid, näiteks:

• õietolm
• hallitus
• hingamisteede infektsioonid
• õhusaasteained, näiteks sigaretisuits

Sümptomid võivad varieeruda kergest kuni raskeni ja need võivad hõlmata:

• õhupuudus
• pingulus rinnus
• köha
• vilistav hingamine

Kopsupõletik

Kopsupõletik on kopsuinfektsioon, mida võivad põhjustada bakterid, viirus või seen. See võib põhjustada alveoolide täitumist vedeliku või mädaga, muutes hingamise keeruliseks.

Haigusseisund võib varieeruda kergest kuni raskeni, sõltuvalt põhjusest ja sellistest teguritest nagu teie vanus ja üldine tervislik seisund. Üle 65-aastastel, südamehaigustega ja kahjustatud immuunsussüsteemiga inimestel on suurem risk raske kopsupõletiku tekkeks.

Kopsupõletiku sümptomiteks on:

• hingamisraskused
• köha flegmiga
• palavik ja külmavärinad

Krooniline bronhiit

Bronhiit on teie bronhide limaskesta põletik. Bronhitorud viivad õhku kopsudesse ja sealt välja.

Erinevalt äkilisest ägedast bronhiidist areneb krooniline bronhiit aja jooksul ja põhjustab korduvaid episoode, mis võivad kesta kuid või isegi aastaid. Kroonilise põletiku tagajärjel moodustub teie hingamisteedes liiga suur lima kogunemine, mis takistab kopsudesse sisse- ja väljavoolu õhuvoolu ja süveneb veelgi. Paljudel kroonilise bronhiidiga inimestel areneb lõpuks emfüseem ja KOK.

Kroonilise bronhiidi sümptomiteks on:

• krooniline köha
• paks, värvunud lima
• õhupuudus
• vilistav hingamine
• valu rinnus

Kopsu ödeem

Kopsuödeem, mida nimetatakse ka kopsukinnisuseks või kopsukinnisuseks, on seisund, mida põhjustab kopsude liigne vedelik. Vedelik häirib teie keha võimet saada vereringesse piisavalt hapnikku.

Sageli on selle põhjuseks südameprobleemid, näiteks südame paispuudulikkus, kuid seda võivad põhjustada ka rindkere trauma, kopsupõletik ja kokkupuude toksiinide või suure kõrgusega.

Sümptomiteks on:

• õhupuudus lamades, mis paraneb, kui istud
• õhupuudus pingutusel
• vilistav hingamine
• kiire kaalutõus, eriti jalgades
• väsimus

Hingamisteede obstruktsioon

Hingamisteede takistus on teie hingamisteede mis tahes osa ummistus. Selle võib põhjustada võõrkeha neelamine või sissehingamine või:

• anafülaksia
• häälepaelte põletik
• trauma või hingamisteede vigastus
• suitsu sissehingamine
• kurgu, mandlite või keele turse

Hingamisteede ummistus võib olla kerge, blokeerides ainult osa õhuvoolust, kuni piisavalt raske, et põhjustada täielikku ummistust, mis on meditsiiniline hädaolukord.

Kopsuemboolia

Kopsuemboolia on verehüüve kopsudes. Verehüüve piirab verevoolu, mis võib kahjustada kopse ja muid organeid.

Kõige sagedamini põhjustab neid süvaveenide tromboos, mis on verehüübed, mis algavad veenides teistes kehaosades, sageli jalgades. Verehüübed võivad olla põhjustatud vigastustest või veresoonte kahjustusest, meditsiinilistest seisunditest ja pikaajaliselt passiivsusest.

Hingeldus, valu rinnus ja ebaregulaarne südametegevus on tavalised sümptomid.

V / Q mittevastavuse riskifaktorid

Järgmine suurendab riski V / Q mittevastavuse osas:

• hingamisteede infektsioon, näiteks kopsupõletik
• kopsuhaigus, näiteks KOK või astma
• südamehaigus
• suitsetamine
• obstruktiivne uneapnoe

V / Q suhte mõõtmine

V / Q suhet mõõdetakse testiga, mida nimetatakse kopsuventilatsiooni / perfusiooni skaneerimiseks. See hõlmab kahte skaneerimist: üks mõõdab, kui hästi õhk voolab teie kopsudesse, ja teine, et näidata, kus vere voolab teie kopsudesse.

Test hõlmab radioaktiivse aine süstimist, mis koguneb ebanormaalse õhuvoolu või verevoolu piirkondadesse. Seejärel kuvatakse see spetsiaalse skanneri abil toodetud piltidel.

V / Q ebakõla ravi

V / Q mittevastavuse ravi hõlmab selle põhjuse kindlakstegemist. See võib hõlmata:

• bronhodilataatorid
• inhaleeritavad kortikosteroidid
• hapnikravi
• suukaudsed steroidid
• antibiootikumid
• kopsu taastusravi
• verevedeldajaid
• kirurgia

Ära viima

Hingamiseks vajate õiget kogust hapnikku ja verevoolu. Kõik, mis seda tasakaalu häirib, võib põhjustada V / Q ebakõla. Hingeldust, isegi kui see on kerge, peab arst hindama. Enamikku V / Q mittevastavuse põhjuseid saab kontrollida või ravida, kuigi õigeaegne ravi on oluline.

Kui teil või kellelgi teisel tekib äkiline või tugev õhupuudus või valu rinnus, pöörduge kohe erakorralise meditsiiniabi poole.