Kui elate sclerosis multiplex'iga (MS), olete arvatavasti kaotanud mitu minutit - kui mitte tunde - otsides oma majast valesti paigutatud esemeid … ainult selleks, et leida oma võtmeid või rahakotti kusagilt juhuslikult, näiteks köögisahver või ravimikapp.
Sa ei ole üksi. Cog udu ehk MS-ga seotud aju udu mõjutab paljusid MS-ga elavaid inimesi. Tegelikult on hinnanguliselt enam kui pooltel MS-ga elavatel inimestel sellised kognitiivsed probleemid nagu vestluste mõistmine, kriitiline mõtlemine või mälestuste meenutamine.
MS-id nimetavad seda sümptomit “hammaste uduks” - lühidalt kognitiivseks uduks. Seda nimetatakse ka aju uduks, tunnetuse muutusteks või kognitiivseteks häireteks.
Mõõtmisringi kaotamine lause keskpaigast, unustamine, miks te ruumi sisenesite, või sõbra nime meeldejätmine - on kõik võimalused, kui ragistab udu.
MS-iga ettevõtja Krysia Hepatica kirjeldab, kuidas tema aju töötab nüüd teisiti. “Teave on olemas. Selle juurde pääsemiseks kulub lihtsalt kauem aega,”räägib ta Healthline'ile.
“Näiteks kui keegi küsib minult päevade või nädalate eel mõne konkreetse detaili kohta küsimuse, ei saa ma seda alati kohe üles tõmmata. See tuleb aeglaselt tagasi tükkidena. See on nagu vanakooli kaardikataloogi sõelumine, selle asemel, et seda lihtsalt Google'is sirvida. Analoog vs digitaalne. Mõlemad töötavad, üks on lihtsalt aeglasem,”selgitab Hepatica.
Lucie Linderil diagnoositi 2007. aastal retsidiiv-lemineeriv SM ja ta väitis, et ka hammasratta udu on olnud tema jaoks oluline probleem. "Äkiline mälukaotus, desorientatsioon ja vaimne loidus, mis võivad igal hetkel rabeleda, pole nii lõbusad."
Linder kirjeldab aegu, mil ta ei suuda mingile ülesandele keskenduda ega keskenduda, kuna tema aju tunne on nagu see oleks paksus mudas lörtsis.
Õnneks on ta leidnud, et kardiotreening aitab tal läbi torgata seda kinnistunud tunnet.
Enamasti on kognitiivsed muutused kerged või mõõdukad ega ole nii rasked, et te ei suuda enda eest hoolitseda. Kuid see võib osutuda lihtsateks ülesanneteks, näiteks toidukaupade ostmiseks, üsna pettumust valmistavaks.
Hammaste udu taga olev teadus
MS on kesknärvisüsteemi haigus, mis mõjutab aju ja seljaaju. See põhjustab ka aju põletiku ja kahjustuste piirkondi.
"Selle tagajärjel võivad [MS-ga inimestel] esineda kognitiivsed probleemid, mis tavaliselt hõlmavad töötlemise aeglust, probleeme mitme ülesande täitmisega ja distractiveeritavust," selgitab Indiana University Healthi neuroloog David Mattson.
Mõned levinumad eluvaldkonnad, mida kognitiivsed muutused mõjutavad, hõlmavad mälu, tähelepanu ja keskendumisvõimet, verbaalset sujuvust ja infotöötlust.
Mattson juhib tähelepanu sellele, et seda ei põhjusta ükski MS-i kahjustus, kuid hammaste udu näib olevat rohkem seotud aju MS-i kahjustuste üldise arvu suurenemisega.
Lisaks on MS-ga inimestel valdav ka väsimus, mis võib põhjustada unustamist, huvipuudust ja vähest energiat.
“Neil, kellel on väsimust, võib hiljem päeval osutuda keerukamaks ülesannete täitmine, neil on väiksem võime taluda teatud keskkondi, näiteks suurt kuumust, ning unehäirete või depressiooniga võitlemisel,” lisab Mattson.
Retsidiiv-ülekandev MS-ga Olivia Djouadi sõnul paistavad tema kognitiivsed probleemid ilmnevat pigem äärmise väsimuse korral, mis võib teda jälgi ajada. Ja akadeemikuna ütleb ta, et aju udu on kohutav.
"See tähendab, et unustan lihtsate detailide üle, kuid mäletan keerulisi esemeid," selgitab ta. "See on väga pettumust valmistav, sest ma tean, et teadsin vastust, kuid see ei tule mulle pähe," jagab ta ajalehele Healthline.
Hea uudis: on olemas kohene ja pikaajaline strateegia hammaste udu vähendamiseks või isegi selle lihtsalt kergemini juhitavaks muutmiseks.
Kuidas tulla toime hammaste uduga
Nii arstid kui ka patsiendid tunnevad pettumust sellega, et MS-iga kaasnevate kognitiivsete probleemide ravivõimalused puuduvad.
On kriitiline, et tervishoiuteenuste osutajad pakuvad tuge ja valideerimist oma MS-ga patsientidele, kellel on muutusi nende tunnetuses, väidab ColumbiaDoctorsi kliinilise neuropsühholoog ja neuropsühholoogia assistent professor Victoria Leavitt Columbia ülikooli meditsiinikeskuses.
Ravi puudumisel usub Leavitt, et elustiili tegurid võivad seda muuta. "Muudetavad tegurid, mis on meie kontrolli all, võivad aidata SM-ga inimese eluviisi muuta oma aju kõige paremaks kaitsmiseks," räägib ta Healthline'ile.
Leavitt ütleb, et klassikaline modifitseeritavate elustiilifaktorite trio, mis võivad kognitiivse funktsiooni täitmisele kaasa aidata, hõlmavad dieeti, liikumist ja intellektuaalset rikastamist.
Dieet
Muutused oma dieedis - eriti tervislike rasvade lisamine - võivad aidata hammaste udu.
Hepatica on leidnud, et tervislike rasvade, näiteks avokaado, kookosõli ja rohuga või söömine aitab tema hammaste udu.
Tervislikud rasvad ehk oomega-3-rikkad toidud on tuntud oma rolli eest aju tervises.
Lisage dieedile lisaks avokaadostele ja kookosõlile mõned neist:
- mereannid nagu lõhe, makrell, sardiinid ja tursk
- ekstra neitsioliiviõli
- kreeka pähklid
- chia seemned ja linaseemned
Harjutus
Treeningut on aastaid uuritud kui viisi, kuidas aidata SM-i põdevatel inimestel tulla toime igapäevaste rataste uduraskustega. Tegelikult leiti 2011. aasta uuringus, et füüsiline aktiivsus oli MS-ga inimestel märkimisväärselt korrelatsioonis kognitiivse kiirusega.
Kuid oluline pole ainult treenimise soodne mõju ajule. Füüsilise tegevusega tegelemine on kasulik ka kehale ja teie vaimsele tervisele.
2013. aasta uuringus leiti, et regulaarselt aeroobses treeningus osalenud MS-ga inimestel esines meeleolu tõusu. Kui tunnete end hästi, on teil kõrgendatud võime teavet töödelda. Igasugune treening on kasulik, kuid näib, et teadlased vaatavad konkreetselt aeroobset treeningut ja selle rolli MS-is ning kognitiivset funktsiooni.
Lisaks teatas 2016. aasta uuring, et regulaarselt trenni teinud MS-ga inimestel on ajukahjustused vähenenud, mis näitab, kui võimas treening võib olla.
Intellektuaalne rikastamine
Intellektuaalne rikastamine hõlmab neid asju, mida teete oma aju väljakutseks saamiseks.
Osalemine igapäevastes tegevustes, nagu sõna- ja numbrimängud, või mõtlema panevatel harjutustel, nagu ristsõna, sudoku ja mosaiikmõistatused, võib aidata hoida aju värske ja kihlatu. Nende või muude lauamängude mängimine sõprade või perega võib anda ka rohkem eeliseid.
Suurimate aju suurendavate eeliste saamiseks õppige uut oskust või keelt või vali uus hobi.
Lühiajalised strateegiad
Ehkki pikaajaliste lahenduste rakendamine hammaste udu jaoks on oluline, saate tõenäoliselt kasu ka mõnedest näpunäidetest, mis pakuvad viivitamatut leevendust.
Hepatica väidab, et mõned täiendavad strateegiad, mis tema jaoks hambaratta udu ajal toimivad, on märkmete tegemine, kalendrisse kõik kirja panemine ja võimalikult vähede ülesannete täitmine. "Mulle on parem, kui enne uue tegevuse alustamist alustaksin ja lõpetaksin ülesanded," ütleb ta.
Mattson nõustub nende strateegiatega ja ütleb, et tema patsientidel on parim, kui nad teevad märkmeid, väldivad tähelepanu hajutamist ja teevad ühte asja korraga. Samuti soovitab ta leida kellaaja, millal olete värske ja energiline, ning teha sel ajal oma raskemaid ülesandeid.
Hetkelised strateegiad
- Kasutage organisatsiooni tehnikat, näiteks nimekirju või post-it märkmeid.
- Keskenduge ühe ülesande tegemisele korraga vaikses, tähelepanu hajutamata ruumis.
- Kasutage kellaaega, kus teil on kõige raskemate ülesannete jaoks kõige rohkem energiat.
- Paluge perekonnal ja sõpradel aeglasemalt rääkida, et anda teile rohkem aega teabe töötlemiseks.
- Aju udu stressi ja pettumuse vähendamiseks harjutage sügavat hingamist.
Pikaajaline mänguplaan
- Sööge ajutoitu, mis on pakitud tervislike rasvade või oomega-3-dega nagu avokaado, lõhe ja kreeka pähklid.
- Jalutage või mõnes muus treeningvormis, mida regulaarselt armastate.
- Õppige oma aju väljakutseks midagi uut.
Kui näete vaeva, kuidas neid strateegiaid oma ellu sobitada, soovitab Leavitt rääkida oma arsti või meditsiinimeeskonnaga. Need aitavad teil välja töötada plaani, kuidas need asjad toimima panna.
Üks näpunäide, mis talle meeldib stressida, on järgmine: alustage väikestest ja seadke väga realistlikud eesmärgid, kuni tunnete edu. “Peate tegema asju, mis teile meeldivad, et neist harjumuseks saaks,” ütleb ta.
Leavitt uurib ka une, sotsiaalsete võrgustike ja kogukonnaga seotuse rolli selles, kuidas SM-ga inimesed tunnetamise muutustega toime tulevad. Ta usub, et need tegurid koos aeroobse treeningu, dieedi ja intellektuaalse rikastumisega on suurepärased viisid tulevaste languste eest kaitsmiseks.
"Minu arvates on see teadusuuringute jaoks tõesti paljutõotav valdkond," ütleb ta. "Lõppkokkuvõttes peame oma tõendid ja järeldused tõlkima ravimeetoditeks."
Ehkki MS-ga elamine ja hammaste uduga tegelemine võib olla tõeline väljakutse, püüab Hepatica tema sõnul mitte lasta sellel end maha lasta. "Olen lihtsalt nõus, et mu aju töötab nüüd teistmoodi, ja olen tänulik, et mul on strateegiaid, mis aitavad," selgitab ta.
Sara Lindberg, BS, M. Ed, on vabakutseline tervise- ja spordikirjutaja. Tal on bakalaureuse kraad liikumisteaduses ja magistrikraad nõustamises. Ta on veetnud oma elu inimeste tervise, heaolu, mõtteviisi ja vaimse tervise tähtsuse harimisel. Ta on spetsialiseerunud keha ja keha ühendamisele, keskendudes sellele, kuidas meie vaimne ja emotsionaalne heaolu mõjutavad meie kehalist võimekust ja tervist.
