Mis on neurogeenne põis?
Kui olete urineerimiseks valmis, toetub teie põis lihaste kokkutõmbumisele ja vabanemisele. Tavaliselt reguleerib teie aju seda protsessi, kuid mõnikord ei saadeta ajust teie põiele sõnumit, et peate urineerima. See on seisund, mida tuntakse kui neurogeenset põit. Selle seisundi ravi võib aidata teil kontrolli taastada.
Millised on neurogeense põie sümptomid?
Neurogeenne põis põhjustab teie kontrolli kaotamise üle oma urineerimisvõime. See võib põhjustada urineerimise liiga palju või liiga vähe, mõlemad võivad põhjustada kahjulikke tagajärgi.
Kusepõie neurogeensete sümptomite hulka kuuluvad:
- urisedes torisev oja
- võimetus põit täielikult tühjendada
- ponnistus urineerimise ajal
- põie kontrolli kaotamine
- suurenenud kuseteede infektsioonid (UTI)
- lekib uriin
- raskuste määramine, millal teie põis on täis
Pöörduge oma arsti poole, kui teil on neid või muid sümptomeid, mis on seotud urineerimisega.
Mis põhjustab neurogeenset põit?
Neurogeenne põis on seisund, mille põhjustavad põie ja aju vahelise tee närvid, mis ei tööta korralikult. Selle põhjuseks võib olla ajuhäire või põie närvikahjustus.
Neurogeenset põit põhjustada võivad ajuhäired on näiteks:
- Alzheimeri tõbi
- aju või seljaaju kasvajad
- sclerosis multiplex
- Parkinsoni tõbi
- seljaaju vigastus
- seljaaju sünnidefektid, näiteks spina bifida
- insult
Kusepõie lihaseid mõjutavate seisundite hulka kuuluvad:
- diabeet, mis võib põhjustada närvikahjustusi
- pikaajaline alkoholi kuritarvitamine
- vaagnaoperatsioon, mis võib põhjustada närvikahjustusi
- seljaaju närvikahjustus
Kui teie arst arvab, et teil võib olla neurogeenne põis, kontrollivad nad teie põie lihaseid ja närvisüsteemi. Alushaiguse ravimine võib teie sümptomeid aidata.
Millised on neurogeense põie tüsistused?
Kuna selle seisundi tõttu kaotate urineerimise tunde, võib teie põis täita tavapärase võimekuse ja lekkida. Kuid teie põis ei pruugi täielikult tühjeneda. Seda nimetatakse uriinipeetuseks.
Uriinipeetus suurendab UTI riski. Nakatumine võib tekkida siis, kui uriin jääb liiga kaua põie või neerudesse.
Kuseteede ja neerude sagedased nakkused võivad aja jooksul kahjustada. See võib lõpuks põhjustada neerupuudulikkust, mis võib lõppeda surmaga.
Kuidas diagnoositakse neurogeenset põit?
Lisaks haigusloo ülevaatusele ja füüsilise läbivaatuse läbiviimisele võib arst soovitada mitmesuguseid diagnostilisi teste, et teha kindlaks, kas teil on neurogeenne põis. Need võivad hõlmata:
- tsüstometrogramm põie funktsiooni ja läbilaskevõime kontrollimiseks
- elektromüograafia põie lihaste toonuse ja koordinatsiooni testimiseks
- seljaaju ja aju pildistamine
- neerude ja põie pildistamine
Kuidas ravitakse neurogeenset põit?
Tõenäoliselt soovitab arst mitmesuguseid ravimeetodeid.
Nad võivad soovitada teil regulaarselt urineerida, mis takistab teie põie liiga täis saamist. Samuti võib arst paluda teil pidada leket, et registreerida kõik lekkejuhtumid. See aitab teil kindlaks teha parimad intervallid urineerimiseks. Nad võivad soovitada ka selliseid ravimeetodeid nagu Kegeli harjutused ja vaagnapõhjalihaste tugevdamine.
Elektriline stimulatsioonravi
Teine ravivõimalus on elektriline stimulatsioonravi. See ravi hõlmab väikeste elektroodide asetamist põiele. Stimuleerimisel saavad elektroodid ajule impulsse saata, öeldes, et peate urineerima.
Ravimid
Spetsiifiliselt neurogeense põie raviks ega kontrollimiseks pole ühtegi ravimit. Kuid mõned ravimid võivad vähendada või tugevdada lihaste kokkutõmbeid. Need aitavad tagada kuseteede nõuetekohase tühjendamise.
Kateetristamine
Mõnel juhul võib arst soovitada kateteriseerimist, et tagada põie täielik tühjenemine. See valutu protsess hõlmab õhukese plasttoru sisestamist põie, et uriin vabaneks. Selle protseduuriga kaasneb siiski UTI-de suurenemise oht. UTI-de riski vähendamiseks võib arst välja kirjutada antibiootikume väikestes annustes.
Kirurgia
Arst saab teie keha sisestada kunstliku sulgurlihase, mis surub kusejuhi kokku, et vältida kuseteede leket, mille saab seejärel käsitsi vabastada, et põis saaks tühjendada. Muud kirurgilised võimalused hõlmavad põie rekonstrueerimise operatsiooni, mis võib aidata põie kontrolli all hoidmisel.
Meditsiinitootjad jätkavad uute leiutiste, näiteks põie troppide vabastamist, et vähendada sümptomeid ja aidata parandada põie kontrolli. Arst võtab neid arvesse, kui aitab teil kindlaks teha, mis teile kõige paremini sobib.
