Mis on häbelik põis?
Häbelik põis, tuntud ka kui paruresis, on seisund, kus inimene kardab vannituba kasutada, kui teised on läheduses. Selle tagajärjel kogevad nad avalikes kohtades tualettruumi kasutamist märkimisväärset ärevust.
Häbeliku põiega inimesed võivad proovida vältida reisimist, teistega suhelmist ja isegi kontoris töötamist. Neil võib olla ka raskusi urineerimisega juhuslike narkootikumide testide järele kooli, töö või kergejõustiku jaoks.
Häbelik põis mõjutab Ameerika Ühendriikides hinnanguliselt 20 miljonit inimest. Alates väikelastest kuni eakateni võib haigusseisund ilmneda igas vanuses.
Häbelik põis on väga ravitav.
Millised on häbeliku põie sümptomid?
Häbeliku põiega inimesed kardavad urineerida avalikus tualettruumis või teiste läheduses, isegi kodus. Nad võivad proovida end tualettruumi abil “ära teha”, kuid leiavad, et ei saa. Sageli püüavad häbeliku põiega inimesed oma käitumist muuta, et vältida avaliku tualeti kasutamist. Näited:
- sotsiaalsete olukordade, reisimis- või töövõimaluste vältimine, kuna kardetakse avalikkuse ees urineerida
- joomine vähem vedelikke, et vältida sama palju urineerimist
- ärevustunde tekkimine avaliku tualeti mõttel või kasutamisel, näiteks kiire pulss, higistamine, värisemine ja isegi minestamine
- otsin alati tühje tualette või ainult ühte tualettruumi
- koju minnes lõunapauside või muude vaheaegade vältel urineerima ja naastes siis mõnele tegevusele
- kui proovite kodus sageli tualettruumi kasutada, et nad ei peaks avalikult esinema
Kui teil on neid sümptomeid regulaarselt või kui häbeliku põie tõttu on teie sotsiaalsed harjumused oluliselt muutunud, peaksite pöörduma arsti poole.
Mis on häbeliku põie põhjused?
Arstid liigitavad häbelikku põit sotsiaalseks foobiaks. Ehkki äreva põiega kaasnevad emotsioonid võivad olla ärevus ja mõnikord hirm, saavad arstid tavaliselt selle põhjused siduda paljude teguritega. Need sisaldavad:
- keskkonnategurid, näiteks vannituba, tualettruum või piinlikkus anamneesis seoses tualeti kasutamisega
- geneetiline eelsoodumus ärevuse tekkeks
- füsioloogilised tegurid, sealhulgas anamneesis haigusseisundid, mis võivad mõjutada urineerimisvõimet
Ehkki arstid peavad häbelikku põit sotsiaalseks foobiaks, pole tegemist vaimuhaigusega. Kuid see viitab vaimse tervise seisundile, mis väärib tuge ja ravi.
Millised on häbeliku põie ravimeetodid?
Häbeliku põie ravi hõlmab tavaliselt professionaalse vaimse tervise toetamise ja mõnikord ka ravimite kasutamist. Arst peaks teid hindama, tagamaks, et teil pole tervisehäireid, mis mõjutavad teie urineerimisvõimet. Kui saate põse häbeliku diagnoosi, tuleb teid unikaalsete sümptomite ja põhjuste raviks kohandada individuaalse plaaniga.
Ravimid välja kirjutatud
Arst võib välja kirjutada häbeliku põie ravimeid, mis ravivad põit või sellega kaasnevat ärevust. Kuid ravimid ei ole alati vastus ja pole osutunud eriti tõhusaks häbeliku põiega inimestele.
Häbeliku põie raviks välja kirjutatud ravimite näideteks on:
- ärevust leevendavad ravimid, näiteks bensodiasepiinid, näiteks alprasolaam (Xanax) või diasepaam (valium)
- antidepressandid, nagu fluoksetiin (Prozac), paroksetiin (Paxil) või sertraliin (Zoloft)
- alfa-adrenoblokaatorid, mis lõdvestavad teie põie lihaseid, et tualettruumi kasutamist hõlbustada, näiteks tamsulosiin (Flomax)
- kusepeetuse vähendamiseks kasutatavad ravimid, näiteks betaanokool (urekoliin)
Ravimid, mida tuleb vältida
Lisaks häbeliku põie vähendamise ravile võib arst vaadata üle ka teie ravimid, et teha kindlaks, kas te võtate ravimeid, mis võivad urineerimise raskendada. Nende näidete hulka kuuluvad:
Antikolinergilised ained, näiteks:
- atropiin
- glükopürrolaat (Robinul)
Noradrenergilised ravimid, mis suurendavad norepinefriini sisaldust kehas, näiteks:
- venlafaksiin (Effexor XR)
- Nortriptüliin (Pamelor)
- bupropioon (Wellbutrin)
- atomoksetiin (Strattera)
Arstid määravad paljud neist ravimitest antidepressantidena.
Vaimse tervise toetamine
Häbeliku põie vaimse tervise toetamine võib hõlmata kognitiivset käitumisteraapiat ehk CBT-d. Seda tüüpi teraapia hõlmab koostööd terapeudiga, et selgitada välja viisid, kuidas häbelik põis on muutnud teie käitumist ja mõtteid, ning paljastada teid aeglaselt olukordadesse, kus saate oma hirme leevendada. See lähenemisviis võib kesta 6-10 raviseanssi. Hinnanguliselt 85 inimest 100-st suudab kontrollida oma häbelikku põit CBT-ga. Samuti võib aidata osalemine veebipõhistes või isiklikes tugigruppides.
Millised on häbeliku põie komplikatsioonid?
Häbelikul põiel võib olla nii sotsiaalseid kui ka füüsilisi tüsistusi. Kui hoiate oma uriini liiga kaua, on teil suurem risk kuseteede infektsiooni tekkeks, samuti urineerimiseks kasutatavate vaagnapõhjalihaste nõrgenemiseks. Vedeliku tarbimise piiramise tõttu võivad teil olla ka neerukivid, süljenäärmed ja sapikivid.
Häbeliku kusepõiega seotud ärevus võib viia teie käitumise kardinaalse muutmiseni, et vältida avalikkuse ette minemist. See võib mõjutada teie suhteid sõprade ja perega ning takistada teie töövõimet.
Milline on häbeliku põie väljavaade?
Häbelik põis on ravitav seisund. Kui teil on häbelik põis, saate oma ärevust vähendada ja avalikus kohas edukalt urineerida. Selle eesmärgi saavutamiseks vajalik meditsiiniline ja vaimne tervise tugi võib võtta aega, mis võib kesta kuudest aastateni.
