Mis on ketendatud naha sündroom?
Stafülokoki põletatud naha sündroom (SSSS) on tõsine nahainfektsioon, mida põhjustab bakter Staphylococcus aureus. See bakter toodab koorivaid toksiine, mis põhjustab naha välimiste kihtide villide tekkimist ja koorumist, justkui need oleks kuuma vedelikuga ära kasutatud. SSSS - seda nimetatakse ka Ritteri tõveks - on haruldane, mõjutades kuni 56 inimest 100 000-st. Kõige tavalisem on see alla 6-aastastel lastel.
Pildid SSSS-ist
SSSSi põhjused
SSSS-i põhjustav bakter on tervetel inimestel tavaline. Briti dermatoloogide assotsiatsiooni andmetel kannab 40 protsenti täiskasvanutest seda (tavaliselt nahal või limaskestadel) ilma kahjulike mõjudeta.
Probleemid tekivad siis, kui bakterid sisenevad kehasse naha pragu kaudu. Bakteri toksiin toidab naha võimet koos hoida. Seejärel laguneb ülemine nahakiht sügavamatest kihtidest, põhjustades SSSS-i tunnuskoorimise.
Toksiin võib siseneda ka vereringesse, põhjustades reaktsiooni kogu nahas. Kuna väikelastel - eriti vastsündinutel - on vähe arenenud immuunsussüsteem ja neerud (toksiinide kehast välja loputamiseks), on nad kõige suuremas ohus. Ajakirjas Annals of Internal Medicine avaldatud uuringute kohaselt esineb 98 protsenti juhtudest alla 6-aastastel lastel. Samuti on vastuvõtlikud nõrgestatud immuunsussüsteemi või halva neerufunktsiooniga täiskasvanud.
SSSS sümptomid
SSSS-i varased nähud algavad tavaliselt infektsiooni tunnusnähtudega:
- palavik
- ärrituvus
- väsimus
- külmavärinad
- nõrkus
- isu puudus
- konjunktiviit (silmamuna valget osa katva selge limaskesta põletik või infektsioon)
Võite märgata ka kooriku ilmumist. Valu ilmneb tavaliselt mähkmepiirkonnas või nabanööri tüve ümber vastsündinutel ja näol lastel. Täiskasvanutel võib see ilmneda kõikjal.
Toksiini vabanedes võite märgata ka järgmist:
- punane, õrn nahk, piiratud kas bakterite sisenemispunktiga või laialt levinud
- kergesti purunevad villid
- kooriv nahk, mis võib maha tulla suurte lehtedena
SSSS diagnoosimine
SSSS diagnoositakse tavaliselt kliinilise läbivaatuse ja haigusloo põhjal.
Kuna SSSS-i sümptomid võivad sarnaneda muude nahahaiguste, näiteks bulloosse impetiigo ja teatud ekseemi vormidega, võib arst teha naha biopsia või võtta kultuuri, et teha täpsem diagnoos. Samuti võivad nad tellida vereanalüüse ja koeproove, mis võetakse kurgu ja nina sisepinnaga.
Ravi SSSS
Paljudel juhtudel nõuab ravi tavaliselt haiglaravi. Põletusseadmed on sageli seisundi raviks kõige paremini varustatud.
Ravi koosneb üldiselt:
- nakkuse suukaudsed või intravenoossed antibiootikumid
- valuravimid
- kreemid töötlemata, katmata naha kaitsmiseks
Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja steroide ei kasutata, kuna need võivad avaldada negatiivset mõju neerudele ja immuunsussüsteemile.
Kui villid tühjenevad ja määrduvad, võib probleemiks muutuda dehüdratsioon. Sul kästakse juua palju vedelikke. Paranemine algab tavaliselt 24–48 tundi pärast ravi alustamist. Täielik taastumine toimub alles viis kuni seitse päeva hiljem.
SSSS tüsistused
Enamikul SSSS-ga inimestest taastub kiire ravi korral nahaprobleemide või armistumisega.
Sama bakter, mis põhjustab SSSS-i, võib põhjustada ka järgmist:
- kopsupõletik
- tselluliit (naha sügavate kihtide ning selle all asuvate rasvade ja kudede infektsioon)
- sepsis (vereringe nakkus)
Need seisundid võivad olla eluohtlikud, mis muudab kiire ravi veelgi tähtsamaks.
SSSS-i väljavaated
SSSS on haruldane. See võib olla tõsine ja valus, kuid tavaliselt pole see surmav. Enamik inimesi taastub täielikult ja kiiresti - ilma pidevate kõrvaltoimete ja armistumata - kiire raviga. Kui näete SSSS-i sümptomeid, pöörduge arsti või lapse arsti poole nii kiiresti kui võimalik.