Mis on akne konglobata?
Akne konglobata (AC) tekib siis, kui akne tsüstid ja sõlmed hakkavad koos kasvama sügavale naha alla. See on nodulotsüstilise akne vorm, haruldane, kuid tõsine põletikuline nahahaigus, mis peamiselt ilmneb teie näol, seljal ja rinnal. Aja jooksul põhjustab AC märkimisväärset ja mõnikord moonutavat armistumist.
Ehkki AC võib olla raske, võib meditsiiniline ravi aidata aknet ravida, vähendades samal ajal ka armistumise riski. Rääkige oma dermatoloogiga kõigist saadaolevatest võimalustest ja sellest, kas teile sobib mõni võimsam ravim.
Kuidas akne konglobata välja näeb
Identifitseerimise näpunäited
Nodulotsüstilisi akne, näiteks AC, iseloomustavad tsüstilaadsete tunnustega sõlmed. Akne sõlmed arenevad poorides sügavalt ummistunud bakterite, õli (rasu) ja naharakkude tagajärjel. Saadud pistikud kõvaduvad ja moodustavad sõlmed.
Lõpuks võib ümbruskond muutuda ka punaseks ja turseks. Nende raskusastme tõttu pole akne sõlmekesed käsimüügiravimitega ravitavad.
Nodulotsüstilised muhud pole tõelised tsüstid. Tsüstid on vedelikuga täidetud õõnsused, mis on vooderdatud epiteelkoega. Seda tüüpi akne ei sisalda kudede voodrit. Ja erinevalt juhuslikust sõlmest või tsüstist hõlmab seda tüüpi akne mitu sõlme, mis ühendavad omavahel.
Kuigi nodulotsüstiline akne on haruldane, on alatüüp AC veelgi vähem levinud. Te ei näe mitte ainult AC-ga laialt levinud sõlmi, vaid ka akne kuhjub suurteks nahavärvilisteks komedoonideks. Need tükid võivad muutuda ka tsüstideks, mis juhusliku hüppamise korral lekivad haisvat mäda. Vahelduvvoolu puhangud on teie seljal tavaliselt halvemad.
Kuna teie nahal kogunevad vahelduvvoolu puhangud, võivad teil tekkida märkimisväärsed armid. Neid klassifitseeritakse õhukesteks (atroofilisteks) või paksudeks (hüpertroofilisteks).
Mis põhjustab akne konglobatat ja kes on ohus?
AC on põhjustatud sõlmede, abstsesside ja tsüstide ühendamisest. Seda tüüpi aknet on raske käsimüügiravimitega kontrollida, kuna see levib sügavale naha alla siinuste kaudu.
Dermatoloogia ja plastilise kirurgia andmetel on valgetel meestel tõenäolisem AC. Algus ilmneb tavaliselt teismeeas ja sümptomid võivad jätkuda mitu aastat.
Mõnedel inimestel põhjustab AC-d autoinflammatoorne häire. Seda tüüpi häired, nagu autoimmuunhaigused, on geneetilised.
Kuidas seda seisundit diagnoositakse?
Kui teil on AC või mõne muu nodulotsüstilise akne sümptomeid, pöörduge diagnoosi saamiseks oma tervishoiuteenuse pakkuja poole. Nad vaatavad teie kahjustusi ja küsivad teilt teadaolevaid perekondlikke anamneesisid põletikuliste nahahaiguste kohta.
AC raskusastme tõttu suunatakse teid tõenäoliselt dermatoloogi vastuvõtule. Nad on spetsialiseerunud mitmesuguste nahahaiguste, sealhulgas raske akne diagnoosimisele ja ravimisele. Muude haigusseisundite, näiteks kartsinoomi välistamiseks võib kasutada lisateste, näiteks biopsiat.
Millised ravivõimalused on saadaval?
Arvestades AC laialdast olemust, on selle ravi sama keeruline. Käsimüügi akneravi ei toimi nodulotsüstilise akne korral, kuna see ravib ainult naha ülemisi kihte. AC areneb ja levib sügavale naha pinna alla, nii et salitsüülhape ja muud börsivälised ravimid ei paku mingeid parandusi.
Arst võib soovitada retsepti alusel väljastatavate kohalike ja suukaudsete ravimite kombinatsiooni, samuti armi ravimeid.
Paiksed raviviisid
Ainuüksi paikne ravi ei tööta AC korral. Parema tulemuse saamiseks võib neid kasutada koos suukaudsete ravimitega. Kõige populaarsemate võimaluste hulka kuuluvad bensoüülperoksiidi retseptivalemid rasu ja surnud naharakkude vabanemiseks või kortikosteroidid põletiku vähendamiseks.
Suukaudsed ravimid
Kõige tõhusam ravivõimalus on retsepti alusel väljastatav akneravim isotretinoiin. See toimib, peatades poorides liigse rasu. Selle ravimi tugevuse tõttu võtate seda tõenäoliselt ainult ajutiselt.
Brändinimed hõlmavad järgmist:
- Accutane
- Claravis
- Amnesteem
- Sotret
Suukaudseid steroide võib kasutada juhul, kui süstitavad versioonid ei suuda vähendada olemasolevate sõlmede ümbritsevat põletikku.
Naistel, kellel on AC, võib kasu olla rasestumisvastastest pillidest või androgeenivastastest ravimitest. Arvatakse, et testosteroon mängib seda tüüpi aknes rolli, seega võiksid aidata teatud hormonaalsed ravimid.
Armide abinõud
Arst võib soovitada operatsiooni raskete armistumiste raviks. Teie kirurg kasutab armekoe eemaldamiseks ekstsisioonitehnikat ja teile võib anda steroide, mis aitavad põletikku vähendada.
Naha pookimine on veel üks tehnika, mida kasutatakse oluliste armistumiste korral. Teie kirurg võtab kudesid teistest kehapiirkondadest, et aidata kahjustatud piirkonda täita ja muuta see uuesti siledaks.
Nii operatsioon kui ka naha pookimine võivad leevendada ebamugavusi ja esteetilisi probleeme.
Kas tüsistused on võimalikud?
Armistumine AC-ga on tõenäoline, kuid varajane sekkumine võib aidata tulevikus arme vähendada. Seisundi paranemisel võivad teil olla tumedad laigud. Teie dermatoloog aitab teil arme ravida professionaalse dermabrasiooni või keemiliste koorikute abil.
Naha deformatsioon on veel üks AC komplikatsioone. Sarnaselt armistumisriskidega on nii, et mida varem ravite AC-d, seda väiksem on deformatsioonide tekke tõenäosus. Armid võivad muutuda problemaatiliseks ka hilisemas elus, kus kuded lagunevad ja põhjustavad disformatsiooni.
Kui AC on ravitud, võivad teil hiljem tekkida sekundaarsed komedoonid. Need komedoonid võivad olla täidetud keratiiniga, mis on naha välimise struktuuri põhikomponent.
Teine kaalutlus on ravimitega seotud kõrvaltoimete võimalus. Accutane on kõige ohtlikum. Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- depressioon, eriti teismelistel
- raseduse komplikatsioonid
- päikesetundlikkus
- päike põleb
Milline on väljavaade?
AC põletikulise iseloomu tõttu on haiguspuhangud kroonilised ja jätkuvad, eriti varases täiskasvanueas. Teismelised, kellel areneb AC, võivad selle seisundi 20ndates ja 30ndates eluaastates siiski hästi esineda. Paranduste nähes peate oma raviplaanist kinni pidama, et veenduda, et teie ravimid töötavad uute sõlmede moodustumise vältimiseks.
Teie dermatoloog näeb teid regulaarselt, et jälgida teie ravi. Ravimite täielikuks toimimiseks võib kuluda mitu kuud, kuid kui te ei näe mingeid parandusi, peaksite sellest arstile teatama.
