Ülevaade
Postitrombootiline sündroom (PTS) on pikaajaline seisund, mis ilmneb süvaveenitromboosi (DVT) tagajärjel. Meie käte ja jalgade veenides on väikesed klapid, mis tagavad vere õige liikumise tagasi südame poole. DVT on ummistus või tromb, mis ummistavad veeni ja võivad põhjustada ventiilide kahjustamist.
Enam kui kolmandikul DVT-ga inimestest tekib PTS, mille sümptomiteks on punetus, turse, haavandid ja krooniline jalgade valu. PTS võib mõjutada teie liikuvust ja seda on kallis ravida, seetõttu on kõige parem võtta ennetavaid meetmeid. Kõige tavalisem on DVT esinemine jalgades.
Mis on selle põhjused?
PTS peamine põhjus on siis, kui veenide ventiilid ja seinad saavad DVT tagajärjel kahjustatud. Selle kahjustuse vältimiseks on vajalik DVT kiire diagnoosimine ja ravi, kuna kui veeni ventiilid ja seinad on kahjustatud, ei saa neid parandada.
Veeniklapid on vajalikud tagamaks, et veri voolab ülespoole südame poole. Need on uskumatult habras ja võivad kergesti kahjustada saada. Kui ventiilid on kahjustatud, võib veri voolata valel viisil. Seda nimetatakse tagasijooksuks. See põhjustab survet jalgade alaosa veenides, mis põhjustab turset ja ebamugavustunnet.
Veeniseinad võivad ka pärast DVT-d kahjustada ja armistuda. Kui teeme teatud füüsilisi tegevusi, näiteks kõnnime, suureneb verevool läbi meie veenide. Armidega veenid ei laiene nagu tavalised veenid, nii et kui verevool suureneb ja nad ei saa laieneda, põhjustab see tuikavat valu ja turset meie jalgade alumises osas.
Lõpuks võib see kahjustada jalga nahale. See muutub pahkluude ümber kuivaks, muutub värvus ja sügeleb. Hiljem muutub see pruuniks, kõvaks ja nahaga katsumiseks. Väiksem marrastus võib sel juhul muutuda suuremaks haavaks, mis ei parane. Seda nimetatakse venoosseks haavandiks.
Uskumatult rasketel juhtudel võib veen olla nii tõsiselt kahjustatud, et see blokeeritakse täielikult. Ükski veri pole sellest üldse võimeline voolama. See on kõige tõsisem PTS tüüp.
Millised on sümptomid?
PTS kõige tavalisemad sümptomid on:
- valud, tursed ja valu jalas, mis on tavaliselt hullem pärast pikka seismist või kõndimist ning mida tavaliselt leevendab jala puhkamine või tõstmine
- jalgade raskustunne
- sügelevad jalad
- jalgade kipitus
- krambid jalgades
- jalgade haavandid või haavandid
Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, eriti kui teate, et teil on hiljuti olnud DVT, peaksite pöörduma arsti poole nii kiiresti kui võimalik. Nende sümptomite põhjal saab arst diagnoosida PTS-i. Diagnostilisi teste pole.
Ravi ja valu leevendamine
Ravivõimalused erinevad sõltuvalt sellest, kui raske on haigusseisund. Ravi hõlmab tavaliselt kahjustatud jäseme tõstmist, võimlemist ja kompressioonravi või sukad. Samuti võivad arstid välja kirjutada verevedeldajaid, et vältida võimalike hüübimiste tekkimist veenides, ja valuvaigisteid.
Tõus ja treenimine
Tõstke kahjustatud jäseme puhata või magada. See aitab vere gravitatsiooni abil südamesse tagasi pöörduda. Abiks võivad olla ka harjutused, mis hõlmavad pahkluu painutamist ja vasikate tugevdamist.
Kompressioonsukad
Neid kasutatakse tavaliselt PTS ravis. On oluline, et need sobiksid hästi ja tagaksid vajaliku tihenduse. Need on valmistatud spetsiaalsest elastsest kangast ja avaldavad hüppeliigesele survet, mis parandab verevarustust ning vähendab valu ja turset. Arst aitab teil valida teie seisundile sobivaima loomuse tüübi ja rõhu astme.
Tüsistused
PTS-i tüsistused arenevad sageli siis, kui haigusseisundit ei saa kiiresti ravida ega tõhusalt hallata. Jalahaavandite tekkimisel on neid uskumatult raske ravida ja nad võivad nakatuda. See ohustab teie liikuvust ja harvadel juhtudel võib see põhjustada sepsise.
Väljavaade
PTS on pikaajaline seisund, mida on raske ravida ja hallata. Tavaliselt põhjustab see ebamugavusi ja võib põhjustada suuremaid tüsistusi. Arvestades asjaolu, et haigusseisundit ei saa ravida, on kõige parem võtta meetmeid selle ilmnemise vältimiseks. Selle võti on DVT kiire diagnoosimine ja ravi. Mida kiiremini tromb lahustub, seda vähem kahjustab see veenide klappe ja seinu. Kompressioonsukke saab ennetavalt kanda DVT kõrge riskiga olukordades, näiteks haiglas viibimise ajal või pikamaalendudel.
